Calor, o estresse não são causas incomuns de perda de consciência. Mas, ainda mais frequentemente, esse sintoma fala de problemas muito mais sérios, por exemplo, com o coração. Então, vamos descobrir a diferença entre desmaie e perdendo a consciência, sobre os sinais e causas em uma pessoa e as ações necessárias com esse sintoma. O
Perda
inconsciência de consciência - um estado anormal com uma desordem de curto prazo das funções de actividade do sistema nervoso e danos no cérebro que ocorre em escassez de oxigénio nos tecidos do cérebro como um resultado de distúrbios do fluxo sanguíneo. Muitas vezes acompanhado de inibição de todos os reflexos. Neste ponto, o paciente cai, não se move( exceto espasmos musculares, ataque epiléptico), reflexo não reage a substâncias irritantes( beliscar, popping, calor, frio, dor, chora).
- A perda de consciência, que dura de alguns segundos a meia hora, com diferentes graus de gravidade, conseqüências e causas, é designada em medicina como síncope.
- Os estados inconscientes severos e longos distinguem como comatosos.
Quando a síncope de um paciente se manifesta, o paciente é examinado com identificação obrigatória de causas neurogênicas, cardiológicas e outras prováveis. Sobre o que distingue a síncope da perda de consciência, diremos ainda mais.
As três causas mais comuns de perda de consciência diz este vídeo: diferença
de
desmaios define dois tipos básicos de perda de consciência: desmaios
- ;
- é a perda de consciência.
A diferença entre eles é nas causas e consequências adicionais, que são tratadas separadamente, bem como o esquema de terapia. A causa subjacente da síncope, em regra, reside na interrupção reversível do fornecimento de sangue às células cerebrais quando a pressão cai de repente.
Perda profunda e longa de consciência com uma falta prolongada de oxigênio nos tecidos do cérebro na base tem graves danos orgânicos, levando a uma ruptura das funções vitais. O aprofundamento da condição é expresso no crescimento de todos os sinais com o desenvolvimento do coma.
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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;
Parâmetros | Síncope | Perda de consciência |
---|---|---|
Razões para | Reações neurológicas;Hipotensão ortostática do cérebro( deficiência de fornecimento de sangue com queda pronunciada da pressão sanguínea);Síndrome de Morgagni-Adams-Stokes | Patologias cardíacas;acidente vascular cerebral;epilepsia |
Duração | alguns segundos, mas não mais do que 5 minutos | mais de 5 minutos de recuperação |
e orientação | recuperação rápida e completa de todos reflexo, fisiológicos, reações neurológicas | lenta ou não for restaurada eventos |
Amnesia próximos, ECG muda | Sem | Há |
Em seguida, falaremos de tonturas, náuseas e outros sintomas de perda de consciência.
Primeiras manifestações de
- Ansiedade, um sentimento de forte fraqueza, "pés de algodão", bocejos freqüentes e profundos suspiros;Palidez, transpiração;
- pressão ou compressão na cabeça, zumbido e ruído nos ouvidos, tonturas na surdez, sufocação;Fibra
- na ponta dos dedos( ejeção de adrenalina);
- flicker, "midges", escurecendo ante os olhos;Espasmos musculares
- ( convulsões tetanicas);
- um forte aumento da freqüência cardíaca, um salto de pressão;
- náuseas, vômitos, gosto azedo na boca.
Durante o desmaio:
- o corpo está imóvel, os músculos estão relaxados;
- respiração - lento;
- pressão arterial - baixa
- com inconsciência profunda, urina, convulsões;
- pupilas dilatadas, podem não responder à luz em doenças graves.
Sobre qual sintoma de doença é perda de consciência, vamos conversar com você ainda mais.
Perturbações e doenças subjacentes
A principal razão para qualquer tipo de síncope é a falta de oxigênio nas células cerebrais, mas a própria deficiência de oxigênio também é determinada por diferentes estados anormais.
Sincopa vagal simples
Geralmente ocorre com um espasmo que causa a constrição dos vasos de alimentação ou uma rápida queda da pressão, sem conexão com doenças orgânicas graves. Os motivos mais "inofensivos" para uma síncope simples:
- são efeitos estressantes( dor e expectativa, tipo de sangue, medo forte, tensão nervosa);Os estados reflexos
- : um ataque de tosse, espirros, micção dolorosa, caindo na garganta de um corpo estranho;defecação obstruída, estresse físico intenso, mudança de postura;
- transtornos vegetovasculares em ataques de pânico.
Consciência após síncope da gênese vascular é completamente restaurada. Possibilidade de exaustão, ataques de pânico. Sobre isso, se a perda súbita de consciência a curto prazo pode falar sobre problemas com o coração, diremos mais baixo.
Sincopia cardiogênica
A doença cardíaca é a principal causa de síncope de origem cardiogênica em 25% de todos os casos. A detecção dos principais ataques de síncope de natureza cardíaca é obrigatória, uma vez que sem um diagnóstico preciso e um esquema de terapia competente, pode-se perder uma doença grave com um prognóstico negativo.
Como regra geral, o fator que leva à deficiência de oxigênio no cérebro e a perda de consciência em transtornos cardiogênicos é uma diminuição acentuada no volume de sangue no débito cardíaco( ejetado para a aorta para uma redução de sístole).Mais frequentemente acontece com um grave grau de distúrbio do ritmo cardíaco( arritmia e taquicardia severa com uma freqüência de mais de 140 a 160 batimentos / min).
As patologias típicas do ritmo que acompanham o desmaie cardíaco são atribuídas à síndrome de Morgagni-Adams-Stokes. A perda de consciência, causada por uma diminuição inesperada do volume de débito cardíaco e posterior isquemia( falta de fornecimento de sangue) de células cerebrais, vem inesperadamente. Geralmente, tais condições raramente duram mais de 2 minutos e não provocam outras patologias na área psiconeurológica.
Com infarto agudo e transtorno do fluxo sanguíneo cerebral, a síndrome de Morgagni é muitas vezes uma causa e uma conseqüência. Antes da perda de consciência, o paciente de repente palesce e cai. Um dos sintomas específicos da síncope de natureza cardíaca é um forte enrugamento da pele.
Perda de consciência arrítmica
Patologias graves que causam síncope arrítmica:
- A taquicardia paroxística( paroxística) é um aumento súbito no número de contrações miocárdicas por minuto( mais de 150).
- A arritmia da forma "pirouette"( com o alongamento do intervalo revelado Q - T) é especialmente perigosa para parada cardíaca. O diagnóstico é complexo. Muitas vezes, no momento do cardiograma, o estado dos paroxismos passa, e um falso diagnóstico de desmaios fisiológicos é feito. E permanece a ameaça de um resultado letal.
- Síndrome de fraqueza do nódulo sinusal( sistema nervoso central fraco que regula o ritmo cardíaco).
- fibrilação atrial, a fibrilação ventricular, em que a arritmia se desenvolve devido às contrações caóticas das fibras de miocárdio. Sigla cada fragmento ocorre sem ter em conta para a outra, impedindo o enchimento completo dos ventrículos e ejecção de sangue para a aorta, com os seus défices cerebrais subsequentes de perfusão.síndrome da VCS
- ( WPW, de Wolff-Parkinson-White), em que existe circuito de condução anormal dos impulsos no miocárdio. Aparece nas crianças desde o nascimento e jovens de 9 a 22 anos. Sidromus é perigoso para o curso oculto assintomático, a manifestação de arritmias graves, a ameaça de parada cardíaca.
- Bloqueio atrioventricular, indicando uma violação da condução cardíaca, o que leva a um mau funcionamento do ritmo do músculo cardíaco.
- Extrasystoles são condições em que a contração do coração( e suas câmaras) ocorre caoticamente devido a danos estruturais e estresse emocional.
Nessas patologias, são formadas irregularidades no ritmo, falham linhas inteiras de contrações cardíacas. O fluxo de sangue para o cérebro é interrompido.
Outras causas de
Outras causas de débito cardíaco pequeno: insuficiência
- da função ventricular direita;Infarto agudo
- com uma ruptura acentuada da capacidade do músculo cardíaco de se contrair corretamente;
- defeitos nas estruturas cardíacas( defeitos de válvula);TAMBORISMO cardíaco
- ( bloqueando os movimentos do coração com o sangue enchendo o espaço entre o miocárdio e a casca do coração);Mistosoma
- ( formação benigna na cavidade cardíaca);
- dissecção aórtica.É uma ruptura( às vezes - dano) de uma grande artéria com o sangue fluindo entre as camadas da parede do vaso. Com a ruptura de todas as camadas, ocorre perda de sangue maciça e rápida. Trombose
- de vasos cardíacos. A síncope é muito provável quando o vaso se sobrepõe a massas trombóticas que interferem no fluxo sanguíneo. Acontece após as operações em qualquer área( muitas vezes - com a substituição de válvulas, derivação), com fibrilação ventricular recorrente, espessamento agudo do sangue.
- aterosclerose do coração.
Com o funcionamento fraco prolongado dos vasos coronários, desenvolve-se isquemia( necrose das células ou necrose).As fibras ativas da atrofia cardíaca, substituídas por um tecido conjuntivo denso, que não pode contratar. O volume de ejeção é reduzido, as células cerebrais são deficientes em oxigênio, o que é expresso em síncope.
Os ataques cardiogênicos semelhantes desenvolvem-se com:
- Estenose( constrição) da aorta aórtica. Desmaiar com este vício significa o surgimento de uma ameaça à vida e a necessidade de cirurgia urgente.
- cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva - um espessamento patológico dos músculos do septo interventricular que impedem a passagem do sangue. Sobre doenças
acompanhados por desmaios, especialistas irá dizer no vídeo abaixo:
breve
diagnóstico sintomas de angina existentes insuficiência fornecimento de sangue, cardiomegalia( aumento anormal do coração) de dados do miocárdio pode indicar que os ataques de síncope são uma ameaça real à vida.pacientes
com sinais de doenças cardíacas e perda repetida de consciência examinados fixo com segurando ECG em repouso para descartar ou confirmar a natureza dos ataques de síncope cardíaca, para determinar a probabilidade de "morte súbita cardíaca".
- Se um paciente com menos de 40 anos no cardiograma não apresentar defeitos anormais na estrutura do coração, provavelmente a causa da síncope não é uma pequena ejeção cardíaca. E então eles consideram a probabilidade de síncope devido a distúrbios neurológicos.
- Em qualquer caso, com freqüentes recaídas de desmaie, o diagnóstico no hospital é indicado.
- Mesmo que não haja sinais de lesão no cardiograma, em pacientes com mais de 40 anos, o diagnóstico começa com um exame completo do coração.
Nem todas as anormalidades cardíacas associadas a um pequeno volume no débito cardíaco são igualmente fatais.
- Os médicos observam que o bloqueio das fibras ventriculares nervosas( síndrome de bloqueio incompleto das pernas do feixe Guiss), geralmente consertado no ECG, não deve levar à perda de consciência.
- Os jovens muitas vezes desmaiam devido a displasia( anomalia da estrutura) do tecido conjuntivo, levando a complicações graves.
- Um prolapso da válvula mitral, que não é considerado um defeito grave, também pode causar inconsciência durante uma inclinação acentuada, aumentando, especialmente em adolescentes de alta dimensão e homens jovens.
Outros motivos para síncope são
Outros fatores causadores da condição sincopal são possíveis: síndrome epiléptica de
- ( frequentemente);Síndrome de roubo
- ( roubo vertebral-subclavial);Traços
- ( isquêmico, hemorrágico);Trauma
- com perda de sangue, condições de choque( dor, hipotermia, golpe de calor);
- diminuição no volume de sangue circulante com diarréia, sangramento, vômitos;
- sangramento no estômago, intestino;
- deficiência de oxigênio em células cerebrais com asma, tromboembolismo( bloqueio do trombo da artéria pulmonar);Anemia com
- com hemoglobina significativamente reduzida( 70-80);
- hipoglicemia( a perda de consciência ocorre gradualmente em um fundo de taquicardia, suor frio, tremor dos membros);
- exaustão geral;
- choque alérgico anafiláctico;Choque tóxico
- em infecções graves;Envenenamento com álcool, monóxido de carbono, intoxicação com venenos;
- síncope ortostática( queda de pressão com uma mudança repentina na posição do corpo, não associada ao prolapso valvular);Sepsis
- ;
- Doença de Addison( disfunção do córtex adrenal);
- Aumento repentino da pressão intracraniana com hemorragia, hidrocefalia, neoplasia;
- depósitos ateroscleróticos nas paredes dos vasos do pescoço, cabeça;
- aumentou a pressão intratorácica em homens maduros( com tosse, movimentos intestinais, urina).
"Chaves" para diagnosticar
Para facilitar a orientação e a ajuda de parentes, amigos, colegas com possíveis desmaios, e também a si mesmo, a capacidade de analisar os sintomas manifestados é útil.
Os sinais mais perigosos, manifestados na perda de consciência:
- dor por trás do esterno, falta de ar;
- taquicardia paroxística( acima de 160 cortes por minuto);
- abundante suor pegajoso e frio;
- bradicardia - frequência cardíaca lenta( menos de 45 batimentos por minuto);
- diminuiu a pressão, que é mantida em posição supina;
É necessário saber:
- A perda de consciência durante o esforço físico( e depois) é considerada perigosa para pessoas de qualquer idade. Este é um sintoma claro de síncope cardiogênica em patologias severas.
- Quanto maior a pessoa que perdeu a consciência, maior a probabilidade de uma causa séria de síncope, incluindo a patologia do coração.
- Se a duração de "interrupções" no coração antes do desmaio exceder 5 segundos, essas irregularidades indicam graves doenças cardíacas.
- As contrações musculares involuntárias e os ataques convulsivos curtos desenvolvem-se não só com um ataque epiléptico, mas também com uma isquemia cerebral temporária causada por doença cardíaca.
- A perda de consciência de qualquer duração com as patologias cardíacas do paciente é considerada sintoma sério.
Sobre o que fazer depois de perder a consciência, qual é a primeira ajuda com isso, leia abaixo.
Perda de atividades de consciência
A atenção primária fornecida com síncope pode salvar muitos se a causa é um transtorno grave no corpo.
Em todos os casos, é necessário:
- para verificar se há lesões e sangramento;
- para verificar os batimentos cardíacos na artéria carótida, as pupilas para a reação leve.
Na ausência de pulso e respiração, comece imediatamente a ventilação artificial e massagem cardíaca até chegar uma ambulância( após 4 a 6 minutos, células cerebrais privadas de oxigênio morrem irremediavelmente).
- para desabotoar roupas no peito, tiras ou quaisquer objetos que compriram o peito e o estômago;
- assegura o fornecimento de ar fresco;
- retire da boca o vómito e não permita que a língua afunda na garganta;
- colocou a pessoa no lado direito com ênfase no joelho esquerdo( mão esquerda debaixo da cabeça).Esta posição evitará a sufocação do vômito e a língua sobrepõem as vias aéreas.
- aplica o método eficaz antigo com simples evasão - amônia no algodão sob o nariz.
A primeira ajuda no desmaio direcionará a Elena Malysheva neste vídeo: