A análise geral da urina é um estudo complexo de laboratório que revela uma série de características físicas e químicas da substância, com base em que podem ser feitos vários diagnósticos.
Devido à sua simplicidade de implementação, bem como conteúdo de informação elevado, esta análise é parte integrante de qualquer pesquisa. Com base nas descobertas, o médico faz um diagnóstico e, se necessário, prescreve a direção para pesquisas futuras e nomea visitas aos especialistas apropriados.
O assunto da revisão deste artigo será a decodificação dos resultados de uma análise de urina geral em adultos na forma de uma tabela, bem como os indicadores da norma.
Quais são os indicadores de decodificação?
A decodificação do teste de urina geral envolve a descrição da urina para os seguintes indicadores: transparência
- ;
- cor;
- índice de gravidade e acidez específica.
A presença na urina de substâncias específicas, tais como: proteína
- , é então avaliada;
- glucose;
- pigmentos biliares;
- corpos cetona;Hemoglobina
- ;
- substâncias inorgânicas;Células sanguíneas
- ( leucócitos, eritrócitos, etc.), bem como células encontradas no trato genitourinário( epitélio e seus derivados - cilindros).
Este procedimento é prescrito no caso de:
- de um estudo auxiliar do sistema urinário( a análise de urina pode ser prescrita para patologias associadas a outros órgãos);
- monitoramento do desenvolvimento de doenças e controle de qualidade do tratamento;
- diagnóstico de doenças do trato urinário;
- exame preventivo.
Diversas doenças renais, problemas com glândula da próstata, doenças da bexiga, tumores, pielonefrite, bem como uma variedade de condições patológicas nos estágios iniciais podem ser diagnosticadas com a ajuda da análise, quando as manifestações clínicas estão ausentes.
Como coletar e passar um teste de urina geral corretamente?
Antes de coleta de urina, você precisa fazer um vaso higiênico urinário completo, para excluir a entrada de poluentes estrangeiros no líquido. Recolher urina em recipientes estéreis, os chamados recipientes para bioensaio.
12 horas antes da coleta da substância, é necessário recusar-se a tomar qualquer medicamento que possa alterar os parâmetros físico-químicos da urina. A análise em si deve ser realizada o mais tardar duas horas após a amostragem.
Para a análise geral da urina, é necessário coletar o líquido da manhã, que se acumulou fisiologicamente ao longo da noite. Esse material geralmente é considerado otimizado, e os resultados de sua pesquisa são confiáveis.
Norma e interpretação dos resultados: tabela
A tabela mostra os valores gerais de teste de urina na norma em adultos, , na presença de desvios, é necessário decodificar .
- Cor - vários tons de amarelo;
- Transparência - transparente;
- Odor - desfocado, inespecífico;
- Reação ou pH - ácido, pH inferior a 7;
- Gravidade específica( densidade relativa) - dentro de 1,012 g / l - 1,022 g / l
- Urolilinógeno - 5-10 mg / l;
- Proteína - ausente;
- Glucose - não disponível;
- Corpos de cetona estão ausentes;
- Bilirrubina - não disponível;
- Cilindros( microscopia) - não disponível;
- Hemoglobina - ausente;
- Sais( microscopia) - estão ausentes;
- Bactérias - ausentes;
- Fungos - ausentes;
- Parasitas estão ausentes;
- Eritrócitos( microscopia) - 0-3 no campo de visão para mulheres;0-1 no campo de visão para homens;
- Leucócitos( microscopia) - 0-6 no campo de visão para mulheres;0-3 no campo de visão para homens;
- Células epiteliais( microscopia) - 0-10 no campo de visão.
A análise de urina está sendo realizada de forma bastante rápida, apesar de uma grande quantidade de indicadores e critérios. As propriedades e a composição da urina podem variar dentro de limites largos dependendo da condição dos rins e do corpo como um todo e, portanto, é de excelente valor diagnóstico.
Leia mais sobre decifrar os resultados de uma análise geral da urina em adultos pode ser um pouco menor.
Cor da urina
A cor da urina depende da quantidade de fluido absorvido e da capacidade de concentração dos rins. A alocação prolongada de urina pálida, incolor ou aquosa é característica de diabetes insipidus e diabetes;
A urina de intensidade colorida é excretada em grandes perdas de líquido não adrenal( com febre, diarréia).A cor rosa-vermelha ou vermelha-vermelha, causada por uma mistura de sangue "fresco" acontece em:
- de urolitíase;Tumores
- ;
- infarto renal;
- tuberculose.
A secreção de urina do tipo "slops de carne" é típica para pacientes com glomerulonefrite aguda. A cor vermelha escura da urina aparece na hemólise maciça dos eritrócitos. Quando a icterícia, a urina adquire uma cor castanha ou esverdeada( "cor da cerveja").A cor preta da urina é característica da alcaptonúria, melanosarcoma, melanoma. A cor branca láctea da urina aparece com lipidúria.
Transparência
Também critério muito importante no diagnóstico. Normalmente, deve ser transparente. Esta propriedade persiste durante as primeiras horas após a análise ser coletada.
Causas de turbidez da urina:
- inclusão de glóbulos vermelhos na urolitíase, glomerulonefrite e cistite.
- um grande número de leucócitos em doenças inflamatórias.
- a presença de bactérias.
- alto teor de proteína na urina.
- conteúdo elevado de células epiteliais.
- sal na urina em grandes quantidades.
É permitida turvação menor por células epiteliais e uma pequena quantidade de muco. Geralmente a urina tem um odor difuso específico. A maioria das pessoas o conhece bem. Em algumas doenças, também pode mudar. Com doenças infecciosas da bexiga, um cheiro forte de amônia pode aparecer, ou mesmo apodrecer. Com diabetes, a urina tem o cheiro de maçãs podres.
Reação urinária( acidez, pH)
A reação usual de urina é ligeiramente ácida, o pH da urina pode flutuar na faixa de 4,8-7,5.
- O pH aumenta com certas infecções do sistema urinário, insuficiência renal crônica, vômitos prolongados, hiper-função das glândulas paratireóides, hipercalemia.
- A diminuição do pH ocorre com tuberculose, diabetes, desidratação, hipocalemia, febre.
Gravidade específica
Este indicador normalmente tem uma faixa bastante ampla: de 1.012 a 1.025.A gravidade específica é determinada pela quantidade de substâncias dissolvidas na urina: sais, ácido úrico, ureia, creatinina.
Um aumento na densidade relativa superior a 1026 é chamado hiperestesia. Esta condição é observada com:
- edema aumento;Síndrome nefrotica de
- ;Diabetes mellitus de
- ;
- Toxicosis de mulheres grávidas;
- introdução de substâncias de contraste de raios-X.
Diminuição de HC ou hipostreira( menos de 1018) é detectada com:
- lesão aguda dos túbulos renais;
- diabetes insipidus;Insuficiência renal crônica
- ;
- aumento maligno da pressão sanguínea
- recepção de alguns diuréticos
- bebida abundante
O valor da densidade específica reflete a capacidade dos rins humanos para se concentrar e diluir.
Proteína
Em uma pessoa saudável, a concentração de proteína não deve exceder 0,033 g / litro. Se esse indicador for excedido, você pode falar sobre síndrome nefrótica, presença de inflamação e muitas outras patologias.
Entre as doenças que causam um aumento na concentração de proteína na urina são:
- doenças cataratas,
- de doença do trato urinário,
- de doença renal.
Doenças inflamatórias do sistema genitourinário: cistite
- , vulvovaginite
- , adenoma prostático
- .
Em todos estes casos, a concentração de proteína aumenta para 1 g / litro.
Além disso, a causa do aumento da concentração de proteína é hipotermia, atividade física intensa. Se uma proteína é encontrada na urina de uma mulher grávida, é provável que ela tenha nefropatia. Veja mais: por que a proteína é aumentada na urina.
Glucose( açúcar)
Em estado normal, a glicose não deve ser detectada, mas o conteúdo em uma concentração não superior a 0,8 mmol por litro é aceitável e não indica desvio.
Uma transcrição da análise de urina em latim com muita glicose pode indicar: pancreatite
- ;
- síndrome de Cushing;
- da gravidez;
- abuso de alimentos doces.
No entanto, a causa mais comum de excesso de açúcar na urina é diabetes. Para confirmar este diagnóstico, além da análise de urina, um exame geral de sangue geralmente é prescrito.
Corpos de cetona
Esta é acetona, ácido acetoacético e oksymsalina. O motivo da presença de corpos de cetona na urina é uma violação dos processos metabólicos no corpo. Esta condição pode ser observada em patologias de vários sistemas.
Causas de corpos de cetona na urina: diabetes mellitus
- ;
- intoxicação alcoólica;Pancreatite aguda
- ;
- após lesões que afetam o sistema nervoso central;
- acetemia vômito em crianças;
- jejum prolongado;
- predominância na dieta de proteínas e alimentos gordurosos;
- aumento no nível de hormônios tireoidianos( tireotoxicose);
- doença de Itenko Cushing.
Epitélio
As células epiteliais são sempre encontradas na análise. Eles chegaram lá, sluchisvayas da mucosa do trato urinário. Dependendo da origem, são isoladas as células de transição vtc( bexiga), planas( partes inferiores do trato urinário) e o epitélio renal( rim).O aumento das células epiteliais no sedimento urinário sugere doenças inflamatórias e envenenamento com sais de metais pesados. Veja mais: por que a urina é um aumento do epitélio.
Cilindros
Cilindro - uma proteína enrolada no lúmen dos túbulos renais e incorporando qualquer conteúdo do lúmen dos túbulos. Na urina de uma pessoa saudável, podem ser detectados cilindros individuais no campo de visão por dia. Normalmente, não há cilindro na análise geral da urina. O aparecimento de cilindros( cilindrúria) é um sintoma de danos nos rins. O tipo de cilindros( hialina, granular, pigmentada, epitelial, etc.) não tem valor de diagnóstico especial.
Cilindros( cilindrúria) aparecem na análise geral da urina com: uma grande variedade de doenças renais;hepatite infecciosa;escarlatina;lúpus eritematoso sistêmico;osteomielite. Veja mais: por que na urina são levantados cilindros.
Hemoglobina
A hemoglobina na orina normal está ausente. Um resultado de teste positivo reflete a presença de hemoglobina livre ou mioglobina na urina. Este é o resultado da hemólise urinária intravascular, intrarrenal de eritrócitos com liberação de hemoglobina, ou dano muscular e necrose, acompanhada de aumento nos níveis de mioglobina no plasma.
A presença de mioglobina na urina: dano muscular
- ;
- atividade física pesada, incluindo treinamento esportivo;Infarto do miocárdio
- ;
- miopatias progressivas;Rdomdólise
- .
Hemoglobina na urina:
- anemia hemolítica grave;Envenenamento grave
- , por exemplo, sulfonamidas, fenol, anilina.cogumelos venenosos;Sepsis
- ;Queimaduras
- .
Para distinguir a hemoglobinúria da mioglobinúria é bastante difícil, às vezes a mioglobinúria é tomada para a hemoglobinúria.
Bilirubina
Normalmente, a bilirrubina deve ser excretada na bile no lúmen do intestino. No entanto, em alguns casos, há um acentuado aumento dos níveis sanguíneos de bilirrubina, neste caso, a função de remoção de substâncias orgânicas do corpo assumir parcialmente os rins.
Causas de bilirrubina na urina: hepatite de
- ;Cirrose do fígado
- ;
- insuficiência hepática;_LOCLISISIS
- ;
- von Willebrand disease;
- destruição maciça de glóbulos vermelhos( malária, hemólise tóxica, doença hemolítica, anemia falciforme).
Veja mais: por que a urina é bilirrubina elevada.
Eritrócitos
Os eritrócitos na análise de urina de pessoas saudáveis devem estar ausentes. O máximo permitido são glóbulos vermelhos solteiros, que são detectados em vários campos de visão. A aparência de eritrócitos na urina pode ser tanto de natureza patológica quanto fisiológica.
As causas fisiológicas são a recepção de certos medicamentos, de longa data no local, longa caminhada e atividade física excessiva. Com a exclusão de causas fisiológicas, os fatores patológicos são um sinal alarmante de doença interna. Veja mais detalhes: o que é dito sobre os glóbulos vermelhos na urina.
Glóbulos brancos
Na urina de uma pessoa saudável, eles são mantidos em pequenas quantidades.números de leucócitos na urina aumentada( leucocitúria) indica inflamação dos rins( pielonefrite) ou vias urinárias( cistites, uretrite).
A chamada leucocitúria estéril é possível. Esta presença de leucócitos na urina na ausência de Bacteriúria e disúria( em exacerbação de glomerulonefrite crónica, contaminação na recolha de urina, uma condição após o tratamento com antibióticos, tumor da bexiga, tuberculose renal, nefrite intersticial analgésico).
Causas da leucocitúria: glomerulonefrite aguda e crônica, pielonefrite;cistite, uretrite, prostatite, pedras no ureter;nefrite tubulointersticial;lúpus eritematoso sistêmico. Veja mais detalhes: quais são os leucócitos na urina?
Bactérias
Urina na bexiga e nos rins é normalmente estéril. No processo de micção, é semeado com micróbios( até 10.000 em um ml), penetrando na uretra. Com infecções do trato urinário, o número de bactérias na urina aumenta drasticamente. Veja mais: o que significa a presença de bactérias na urina.
Cogumelos na urina
Os fungos de Candida geralmente entram na bexiga da vagina. Quando são detectados, o tratamento antifúngico é prescrito.
Slime
O muco não está normalmente na urina. Sua presença sugere um processo inflamatório agudo ou crônico do sistema genitourinário.
Veja mais: o que significa a presença de muco na urina.sais
na urina Aparência
em sais de urina( fosfatúria, oksalaturiya) - doenças de deficiência sinal, distúrbios metabólicos, anemia, a prevalência na dieta de uma lista específica de produtos( por exemplo, carne).Veja mais: o que significa sal elevado na urina.
No final, gostaria de acrescentar que um teste de urina geral é um importante indicador de diagnóstico. Uma pessoa pode independentemente prestar atenção à alteração na urina e consultar um médico. Mesmo as pessoas saudáveis são recomendadas para fazer essa análise pelo menos uma vez por ano. Também deve ser lembrado que um único resultado não é um indicador de patologia.É muito importante fazer testes em dinâmica para chegar a uma conclusão final sobre a presença da doença.