Sintomas e métodos de tratamento da enxaqueca ocular

1 Etiologia e patogênese do desenvolvimento de

Atualmente, os motivos exatos por que uma pessoa pode desenvolver uma enxaqueca oftalmoplégica não são estabelecidos. Muitos médicos observam que, na realidade, a enxaqueca não é um problema oftalmológico, mas uma doença neurológica e vascular que é acompanhada por um mau funcionamento de um analisador visual especial localizado no lobo occipital do córtex cerebral. No presente, foram identificados vários fatores predisponentes que são capazes de provocar ataques de enxaqueca ocular em certas circunstâncias. Tais fatores predisponentes incluem o seguinte:

• reações agudas do corpo para mudanças climáticas;
• estresse frequente e depressão;
• não conformidade com padrões de sono;
• flutuações no fundo hormonal;
• fumando;
• inalação de odores agudos,
• explosões emocionais;
• flutuações da pressão atmosférica;
• esforço físico excessivo;
• o uso em alimentos de alguns produtos;Hipoxia
• ;
• uso de certos medicamentos;
• contato prolongado com os olhos com fontes de luz cintilantes.

Entre outras coisas, uma variedade de doenças associadas a distúrbios ou alterações na estrutura das artérias localizadas no cérebro, por exemplo, malformação arteriovenosa, podem se tornar um fator provocador para o desenvolvimento da enxaqueca. Além disso, a enxaqueca ocular pode ser uma conseqüência da alteração da circulação sanguínea na zona do nervo óptico. Existe uma opinião de que a enxaqueca ocular pode ser uma doença geneticamente determinada, mas, atualmente, essa teoria não foi cientificamente confirmada. Muitas vezes, a enxaqueca é observada em adolescentes durante o período de transição, mas, em seguida, o corpo o "supera", portanto, em uma idade posterior, tais problemas de saúde não são observados. O desenvolvimento do escotoma atrial em adolescentes está associado ao rápido crescimento do corpo, pelo que o sangue eo sistema nervoso não têm tempo para se formar adequadamente, o que provoca manifestações sintomáticas específicas.

2 Imagem clínica de

Como mencionado anteriormente, os sintomas da enxaqueca ocular incluem sempre a aparência de auras visuais, isto é, fotopias. Tais defeitos visuais, como regra, são vistos imediatamente em ambos os olhos. No processo de desenvolvimento de enxaqueca ocular, aparece uma aura visual de tamanho pequeno, que se expande gradualmente para as bordas do campo visual. Em casos raros, essa imagem visual patológica é colorida em tons diferentes.À medida que a enxaqueca se desenvolve, as imagens luminosas da aura podem ser substituídas pela queda de áreas separadas do campo visual, e muitas vezes esse site pode ocupar metade do campo de visão.

Em casos muito raros em pessoas com desenvolvimento de enxaqueca, a aura tem a forma de um objeto sem forma incandescente e alucinações. Durante uma alucinação, uma pessoa pode ver uma variedade de imagens, muitas vezes cercadas por um brilho quente. Tais sintomas podem assustar uma pessoa, agravando sua situação. Na forma retiniana de enxaqueca ocular, como regra geral, desenvolve-se uma aura central, que pode ser da mais variada magnitude e forma.

Entre outras coisas, as manifestações comuns da enxaqueca ocular incluem ptose da pálpebra superior, função pupilar prejudicada e, às vezes, estrabismo temporário. Em regra, após a aparição de sintomas na parte dos olhos, após apenas 5 a 15 minutos, começa a se desenvolver uma dor de cabeça localizada na área de olhos fronto-olhos do rosto. A dor, como regra, é de natureza pulsante e pode crescer de 30 a 1,5 horas. Em casos raros, os sintomas de um ataque da forma de enxaqueca oftalmoplégica podem durar cerca de 6 horas. Durante o pico do ataque, os pacientes geralmente experimentam dor tão intensa que podem causar náuseas e até mesmo vômitos. Muito raramente, a enxaqueca ocular pode ocorrer sem dor de cabeça, mas esta variante de um ataque é pouco frequente. Os sintomas do lado do olho podem persistir por várias semanas, mas depois passar quase sem rastro.

3 de

Dado que a enxaqueca do olho não é um problema oftálmico para realizar um tratamento direcionado, requer um diagnóstico minucioso e identificação da causa subjacente que desencadeia um ataque. O exame deve ser tão abrangente quanto possível, uma vez que a enxaqueca é mais um problema neurológico. Para confirmar o diagnóstico, um histórico detalhado, exame da resposta do aluno, exame externo do olho, realização de uma ressonância magnética do cérebro, realização de testes para determinar os limites do campo visual, avaliação da atividade motora e volume do globo ocular, a oftalmoscopia é coletada. Apesar do fato de que durante muito tempo a enxaqueca do olho era um problema de oftalmologia, o estudo permitiu identificar a necessidade de avaliar a condição do paciente por um neurologista, endocrinologista e cardiologista.

Após uma avaliação abrangente da condição do paciente e a causa raiz do início de um ataque foi identificada, o tratamento direcionado com medicamentos pode ser prescrito e recomendações para primeiros socorros e prevenção de convulsões no futuro. Em regra, para tratar a dor durante um ataque de enxaqueca, os médicos prescrevem os seguintes medicamentos:

• Aspirina;
• Paracetamol;
• Triptans;
• Anti-inflamatórios.

Deve ser dada especial atenção às preparações pertencentes ao grupo dos triptanos. Este é um meio relativamente novo, que são projetados especificamente para o gerenciamento de ataques de enxaqueca. Essas drogas são especialmente úteis para pessoas que sofrem de ataques prolongados de enxaqueca, cujo tratamento com medicação convencional para dor não traz bons resultados. O problema é que os triptantes contribuem para o estreitamento dos vasos, em vez de estimular a cessação das pulsações dolorosas, o que é notado em todos os pacientes com enxaqueca. Vale a pena notar que as drogas nos vasos sanguíneos saudáveis ​​pertencentes ao grupo dos triptanos não têm qualquer efeito adverso. Além disso, eles têm um efeito positivo nos receptores que controlam a inflamação e o desenvolvimento de dores de cabeça, o que permite que você pare rapidamente o ataque. O terceiro vetor da ação dos triptanos é o estreitamento da sensibilidade do núcleo do nervo trigeminal, o que ajuda a eliminar a síndrome da dor.

Para reduzir a freqüência de ataques de enxaqueca, os pacientes devem evitar situações estressantes, dormir pelo menos 8 horas por dia, mostrar moderação em termos de estresse físico e emocional e também tentar reduzir o consumo de alimentos e bebidas contendo um grande número de conservantes, corantese outros componentes químicos. Nutrição deve ser dada atenção, pois produtos como vinho tinto, nozes, queijo, etc. podem causar ataques de enxaqueca.