O problema das doenças parasitárias é uma das mais graves em saúde pública. Isso é explicado pelo fato de que, apesar da maior prevalência de diferentes tipos de sarna entre pessoas que lideram um estilo de vida anti-social, o nível de infecção em todas as camadas da população é muito alto. Sobre como tratar a sarna nos seres humanos, como ele se parece às crianças, como identificar e reconhecer a sarna no lar - tudo isso, você aprenderá com este artigo.
Características
patologia Compreender a forma típica de sarna sarna
- uma aguda, altamente contagiosa( altamente contagiosa) e dermatose generalizada causada por sarna subcutânea ácaro Sarcoptes scabiei, que também é chamado ácaros. Especificidade da doença - uma coceira forte, movimentos de coceira, uma localização especial na pele de uma variedade de erupções cutâneas.
Todas as manifestações de patologia( prurido, pápulas, nódulos), de fato, são reações alérgicas do corpo à saliva, excremento, excreta, resíduos metabólicos do patógeno. A intensidade do prurido, o número e gravidade de erupções cutâneas sob a forma de pápulas vermelhas( nódulos) e vesículas rosa translúcidos( bolhas) está ligado não só com o número de ácaros penetrado no stratum corneum, e o grau de sensibilidade humana para assinalar toxinas e da resposta imune que se manifesta emo poder da coceira.
Scabies é complicada na metade dos pacientes que penteiam as áreas com muita coceira.É fácil introduzir bactérias piogênicas, causando pioderma. Em seguida, a pele, com exceção da coceira, é coberta com abscessos. Com especial frequência, tais casos de complicações ocorrem em crianças que são severamente afetadas pela coceira e penteando ativamente a pele, prejudicando-a.
sarna, os primeiros sinais( foto) de fluxo
em crianças
ter bebês até seis meses manifestações de sarna se assemelham a urticária( grande confluentes manchas edematosas de cor rosa brilhante, semelhante para as bolhas de urtigas queimar).A imagem da doença muitas vezes torna difícil diagnosticar, porque se assemelha aos sintomas do eczema. Mas o eczema não é curado por drogas farmacológicas comumente usadas na sarna.
Em crianças mais jovens, até 3 a 4 anos, erupções raramente aparecem nos lados dos dedos e no meio.Às vezes, a doença afeta até mesmo os calêndulas de crianças pequenas. As unhas se quebram, ficam soltas e grossas.
Uma característica característica da manifestação da doença em crianças é a derrota de toda a pele do corpo, cabeça, rosto, que não é observada em adultos. Sobre os tipos e os estágios da sarna em humanos serão descritos abaixo.
Neste vídeo você vai aprender a distinguir a coceira da psoríase e outras doenças semelhantes:
Stage
Existem duas principais fases do curso da doença:
- período de latência durante a infecção dura cerca de 2 a 5 semanas, mas geralmente 12 - 18 dias. A sua duração está relacionada com a rapidez da reação do sistema de defesa à introdução de um agente estrangeiro, com o número de ácaros que conseguiu penetrar a epiderme. Quanto mais carrapatos infiltrados sob a pele, menor o estágio de incubação. Durante este tempo, o parasita desenvolve novas áreas sob a pele para reprodução e alimentação, e o sistema imunológico está ligado, começando a reagir ao microorganismo patogênico e suas toxinas. Um curto estágio de incubação, de 5 a 12 dias, geralmente é característico da variante da infecção do portador com fêmeas maduras com carrapatos, que imediatamente começam a comer cursos subcutâneos. No caso de infecção, apenas as larvas de carrapatos exigem cerca de 14 dias, de modo que ocorre o processo de transformação em indivíduos ativos sob o estrato córneo.
- Após o período latente de terminar, pápulas avermelhadas( eritema) começam a aparecer na pele. Existem nódulos separados espalhados pela pele ou fundidos em grandes manchas. Depois de alguns dias, as pápulas se transformam em vesículas de bolhas. Então, eles estouraram com a formação de crostas de sangue. As crostas purulentas significam que a patologia foi complicada por uma infecção que penetrou nos locais de arranhões.
Se ocorre o ataque repetido de Kleshchevaya, a reação do corpo aos parasitas, o isolamento e o desperdício dele se manifesta muito mais rápido - em poucas horas. A imunidade em Sarcoptes scabiei não se desenvolve, mas a re-infecção geralmente é difícil, e o número de ácaros é muito menor.
Classificação e formas de
Os sinais cutâneos externos da sarna são muitas vezes diferentes e a classificação dos formulários permite que o especialista diagnostique e desenvolva rapidamente um programa de terapia. Esses tipos de sarna são considerados:
- forma típica;Pseudosarctose
- ( sarna falso);Sarna
- de "limpeza"( "incógnito");ASESA 97 Sarna norueguesa;Doença de
- sem movimentos de carrapato;Patologia
- complicada por infecção;Linfoplasia da pele de Sciabian.
Uma forma típica, menos problemática no tratamento, é mais comum. Caracteriza-se por reações cutâneas típicas: prurido agudo, movimentos de carrapatos, erupções papulares e vesiculares.
Com uma forma típica da doença, um certo estado de equilíbrio é formado entre os parasitas e o sistema imunológico, no qual o organismo existe sem complicações graves e alergias agudas. Este tipo de sarna, geralmente, não causa dificuldades no diagnóstico e desenvolvimento de terapia.
Causas
Ativo disseminação do ácaro Sarcoptes scabiei, sobrevivendo apenas no corpo humano é determinado pelas razões específicas: doença
- desenvolve e é transmitida apenas de "pele com pele" entre as pessoas;
- prurido com coceira - é permanente( vivendo apenas no hospedeiro) parasitas;Os modos de transmissão
- contribuem para uma alta infecciosidade: contato direto( quando intimidade, toque, aperto de mão) ou mediado( através de pratos, roupas de cama, tubos telefônicos, brinquedos, trilhos de escada, pertences pessoais);
Contribuição contaminada:
- alto grau de aglomeração de pessoas;
- condições sanitárias severas de vida, hábitos higiênicos subdesenvolvidos;
- alta migração;
- analfabeto autotratamento.
Um vaso de infecção com sarna em medicina é considerado um grupo de indivíduos que se comunicam de perto, entre os quais há pelo menos um doente. disso, existem um número de condições específicas para a transferência do parasita:
- contacto físico íntimo e frequente com o paciente, incluindo a transmissão directa através de uma cama de carrapato comum( cerca de 50% de casos a infecção ocorre durante o contacto íntimo);Laços familiares da
- , especialmente - na presença de crianças pequenas, quando a via de transmissão direta mais provável do carrapato durante a comunicação e cuidado do bebê.
Além disso, ocorrem casos de infecção:
- ao cuidar de um paciente, massagem( raramente);
- em grupos de contatos próximos( jardins de infância e bebês em casa, pátio da escola "grupos"), onde a doença é facilmente transmitida indiretamente durante os jogos durante contatos de crianças, através dos brinquedos de pelúcia e roupas de cama, livros, sapatos e roupas;
- para a transmissão de parasitas que ocorrem em trens, dormitórios, banhos e banhos compartilhados, sanatórios em condições sanitárias insatisfatórias. Desde o dia em que o zudene permanece viável fora do corpo humano, ele se transfere rapidamente para o "mestre" quando entra em contato com corrimões, papel higiênico, toalhas, roupa de cama.
Sobre como a sarna se manifesta em crianças e adultos, diremos abaixo.
Sintomas de
Para diagnosticar rápida e corretamente a sarna, é necessário lembrar seus três sintomas básicos, de modo a não confundir a doença com mordidas de insetos ou alergias.
Normalmente, ocorrem os seguintes sintomas da forma típica de sarna:
- intensificando a intensidade de coceira à noite e à noite. Esta é uma característica importante que é determinada pelo ciclo de vida preciso das fêmeas de prurido prurido, que manifestam a atividade principal à noite e à noite, quando eles comem os cursos;
- de vários tipos de erupções cutâneas( pápulas, vesículas, crostas) são geralmente localizados em áreas conhecidas. Lugares típicos:
- quase todos( exceto crianças) - pele nos lados dos dedos e entre eles;
- na metade dos casos - área do pulso;
- na metade dos homens - a cabeça do pênis;
- cada dez mulher doente - pele ao redor dos mamilos;
- aproximadamente em 20 a 25% dos casos - erupções cutâneas são fixadas nas nádegas, pés, abdômen, braços e pernas, na pele nas dobras de flexão das articulações, cavidades debaixo dos joelhos.
- envolvimento no processo patológico dos pulsos, mãos e dedos é um sinal especial de sarna. Esta manifestação não é observada apenas se a pessoa estiver limpa, se a infecção, por exemplo, ocorreu durante o contato íntimo, e os ácaros ainda não atingiram as escovas;
- é uma característica muito importante - comichão no grupo. Ou seja, se em uma equipe próxima à noite as pessoas começam a coçar, este é um sintoma característico de sarna.
A sarna que é consumida por ácaros femininos nem sempre é detectada, mas sua presença é um sintoma confiável. Eles parecem tão sinuosos ou diretos para 10 a 15 mm, sob a pele são arranhões pequenos e sujos.
Conhecendo os sintomas de sarna em crianças e adultos, vamos falar sobre seu tratamento e diagnóstico.
Sobre os sintomas da sarna irá dizer a este vídeo:
Diagnostics
Para uma definição precisa do diagnóstico de sarna, basta encontrar movimentos de carrapatos, mas nem sempre aparecem.
- É muito fácil detectar percursos muito visíveis de movimento com iodo. Quando iodado com áreas suspeitas da pele, os traços sob a forma de tiras marrons são claramente visíveis contra o fundo da pele, que é colorido em uma tonalidade marrom clara.
- Tecnologia de diagnóstico moderna - videodermatoscopia - um método de diagnóstico precoce de doenças da pele, na qual é fácil identificar movimentos de carrapatos em uma ampliação de seiscentas vezes.
- O método mais famoso para a confirmação rápida de um diagnóstico é a raspagem da pele, que é freqüentemente realizada com 40% de ácido lático, o que não irrita a pele e previne possíveis fórmas. O ácido é aplicado a qualquer pápula, nódulo, progresso do carrapato, aguardando 5 minutos, até o amolecimento do estrato córneo. Em seguida, um pedaço do estrato córneo é raspado e analisado sob um microscópio em um meio de ácido lático.
- Um método ainda mais simples é extrair a coceira do frasco no final do progresso do tiquetaque com uma agulha médica com exame posterior ao microscópio.
Sobre o medicamento e os preparativos para a sarna, remédios populares e métodos de tratamento em crianças e adultos, diremos abaixo.
Tratamento de
Regras básicas de
Regras básicas para o tratamento de sarna:
- Todos os infectados pelo mesmo foco infeccioso( família, parceiros sexuais, grupo de jardim de infância, classe escolar, funcionários de escritório, equipe de esportes) são tratados ao mesmo tempo.
- Qualquer meio deve ser esfregado na pele com palmas desprotegidas, pois os pulsos e os pulsos estão paralisados primeiro.
- As unhas devem ser cortadas para adultos e crianças, porque sob elas, o penteamento pode produzir ovos ou larvas de Sarcoptes scabiei.
- É necessário desinfectar roupas e roupas qualitativamente, caso contrário, os ácaros sobreviventes podem voltar a entrar na pele repetidamente. O carrapato morre em 100% dos casos após 10 minutos de ferver a roupa na água com refrigerante ou detergente.É permitido planar todos os objetos de linho e roupas com um ferro quente. Ou use uma maneira eficaz para os preguiçosos: as roupas são penduradas no ar( de preferência ao sol) ou dobradas por 5 dias em uma bolsa de plástico. Carrapatos fora do corpo humano morrem muito rapidamente. Em média, depois de algumas horas( de 1 a 24).Portanto, 5 dias no ar e sob o sol - bastante para 100% de desinfecção.
Medicado
Muitas drogas são usadas para tratar a sarna, diferindo em custo e quantidade de tratamentos. Os agentes anti-scabic( anti-scratch) mais efetivos e baratos são discutidos abaixo.
Benzoato de benzilo
pomada emulsão de benzilo( 20% da composição é aplicado a adultos, 10% - em pediatria).Para se livrar de parasitas, apenas 2 tratamentos são necessários. O produto é bem absorvido, não deixando resíduos na roupa. Mas benzoato de benzilo age apenas em indivíduos maduros, sem destruir larvas e ovos, portanto o tratamento é realizado por 2 vezes.
O tratamento foi iniciado no noite( devido ao parasita actividade nocturna) como se segue:
1 dia( o primeiro tratamento): lavagem com sabão e água para lavagem da pele e gerir em afrouxando a agentes terapêuticos têm penetrado mais profundamente no stratum corneum. As palmas esfregam ativamente emulsão ou creme no corpo, excluindo a cabeça e o rosto. As crianças são tratadas completamente, porque têm pinças penetram a pele na cabeça e no rosto. A lavagem é permitida após 12 horas, mas é mais eficaz - não tome banho antes do final do tratamento.
Dia 4( segundo tratamento): uma repetição do procedimento de tratamento para certamente destruir novas prurinhas incubadas com os ovos. Após 12 horas, eles novamente lavam vigorosamente e mudam toda a roupa. Outros
- Permetrina - um meio altamente antiskabioznoe sob a forma de um spray, creme, loção, pomada. O tratamento mais comum é 5% de creme com dois tratamentos.
- Aerosol Spregal( França).Costoso, eficaz, inodoro, mata ovos e larvas. Mas seus vapores não podem inalar, porque a droga contém venenos que afetam os ácaros e não melhoram a saúde humana. A instrução recomenda um tratamento único, no entanto, dermatologistas domésticos aconselham a gastar 2 vezes ao dia com um intervalo de três dias para confiabilidade e prevenção da recaída.
- A pomada sulfúrgica ordinária( para adultos de 20 a 33%) é freqüentemente usada como remédio comprovado, inofensivo e confiável. Esfregado todos os dias por uma semana. Desvantagens: odor, base gordurosa, sujidade.
Para o tratamento de crianças, qualquer remédio é usado em uma concentração que é a metade da dos adultos. Use agentes antiescabioticos na forma de líquidos, pulverizadores e cremes.
- A pomada sulfúrgica não tóxica de 3 a 5% é considerada a mais segura para crianças com menos de 5 anos de idade.
- Recém nascidos até 2 meses com sarna indicam apenas pomada sulfúrgica.
- Para lactentes de 2 meses a um ano, é permitido usar Spregal e uma emulsão a 10% de benzoato de benzilo.
- Crianças com mais de um ano - Permetrina.
Sobre a prevenção da sarna em crianças e adultos, vamos falar mais. Medidas preventivas
prevenção de doenças
para a prevenção da infecção sarna incluem: detecção
- de casos e a realização de terapia;Detecção
- de focos de epidemia de sarna e sua eliminação;Registro
- e exame clínico de pacientes em todas as camadas da população;
- estabelecimento de critérios precisos para determinar a cura dos pacientes;identificação
- de instituições infantis, organizações surto de sarna, realizar a desinfecção atual de brinquedos, roupas, roupas de cama, calçados aerossol A-vapor;
- todos os indivíduos saudáveis nas famílias com diagnosticados com sarna, em grupos organizados, bem como indivíduos com contato íntimo é um surto epidêmico é um processamento de um tempo obrigatório de qualquer antiscabietic para evitar uma possível infecção. Complicações
Com sarna continuação, tratamento desenvolvido errado: dermatite, eczema
- microbiana, pioderma( lesões pustulares grande) que pode mover-se em furunculose, ectima( inflamação da pele profunda na doença estreptocócica), impetigo estafilocócica, foliculite;
- esgotamento nervoso e sofrimento psicológico associado com prurido intenso prolongado, interrompendo noite de sono, e complicando a vida ativa completo. Especialmente perigosas são complicações neurais na infância;Destruição
- em crianças de placas de unhas, onde o tiquete feminino gosta de se multiplicar, como em um local suave, mas protegido.
Em alguns casos( com hipersensibilidade às secreções de ácaros da sarna, manifestações frequentes de alergias, patologias brônquicas), o processo pode ser complicada pelo desenvolvimento de urticária, angioedema, e em casos raros - choque alérgico;
Previsão de
O prognóstico para a forma típica de sarna é maximamente favorável - desde que o tratamento seja iniciado e totalmente realizado de acordo com as recomendações do dermatologista.
Mais informações úteis sobre sarna de uma forma típica serão dadas neste vídeo por Elena Malysheva: