1 essência e Hidrocefalia operação finalidade
( edema cerebral) resulta de doenças de circulação CSF (CSF cefalorraquidiano ou fluido cerebrospinal) a partir dos ventrículos do cérebro, onde é produzido, para o espaço subaracnóide, onde é absorvida( absorvido).Em seguida, o excesso acumula-se nos ventrículos de fluidos, que aumentam de tamanho e comprimir as estruturas cerebrais. Além disso, a absorção de fluido cerebrospinal devido à atrofia da membrana aracnoideia pode ser prejudicada. Recomendamos que você visite sintomas
- e tratamento da isquemia cerebral
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- diagnóstico de ceratocone
- drogas atuais de pressão!
Devido à compressão da função cerebral é prejudicada, o que pode levar a condições de risco de vida. Neste caso, a pressão intracraniana pode ser aumentado e diminuição ou normal.
Quando hidrocefalia é realizado não vasos de bypass no cérebro, e os chamados derivação do líquido cefalorraquidiano.
Neste caso, o desafio é retirar os ventrículos do excesso de fluido cerebrospinal cérebro.líquido cefalorraquidiano é produzido a partir da cabeça para outra cavidade do corpo, onde ele pode facilmente ser deduzido ou assimilados:
- o abdominal - então a operação é chamado de "derivação ventrículo",
- no átrio - desvio ventrículo,
- bexiga,
- na cavidade pleural.
primeiros dois métodos são os mais eficazes e mais geralmente usados. A derivação é realizada sob a pele, tornando-se completamente invisível.
2 Resultados esperados
Depois CSF desvio ocorre o seguinte. O excesso de fluido cerebrospinal flui para longe da cabeça e deixa de exercer pressão sobre a estrutura do cérebro. Como resultado:
- reduzida ventrículos cerebrais,
- circulação cerebral normal,
- restaurou completamente ou parcialmente trabalhar cérebro.
Imediatamente após a cirurgia, o paciente sente desconforto geralmente, os quais podem incluir os seguintes sintomas: náuseas
- ,
- tonturas,
- dormência,
- dor de cabeça. Tais fenômenos
para pós-operatório normal.
Durante a reabilitação, o paciente deve cuidar de sua saúde. Algumas das suas alterações podem ser indicativos de desenvolver complicações. Para o médico deve entrar em contato nos seguintes casos:
- se mudando de marcha,
- há confusão,
- sonolência constante,
- tem fraqueza nos braços ou pernas,
- algumas semanas após a operação ainda está preocupado com dores de cabeça e náuseas,
- marcada reação alérgica ao prescritodrogas, temperatura
- sobe acima de 38 graus( este sintoma indica infecção).
também para a reabilitação podem manifestar efeitos colaterais de medicamentos prescritos em particular, anticonvulsivantes, especialmente para aquelas pessoas que não tomam-los previamente. Em qualquer caso, o aparecimento de sintomas de ansiedade, o paciente deve consultar um médico.
3 Pergunta sobre a eficácia do
Os resultados da operação dependem do tipo de hidropisia que o paciente teve. Os melhores resultados são obtidos por derivação do cérebro com hidrocefalia associada a uma violação da absorção de fluidos, por exemplo, a atrofia da concha aracnóide.
Com hidrocefalia associada à isquemia, as funções do cérebro não são completamente restauradas, mas a condição do paciente melhora. Com isquemia do tronco encefálico, a derivação é ineficaz, mas está associada ao risco de infecção e ao agravamento da condição do paciente, pelo que este método de tratamento nesses casos não se aplica.
O bypass cerebral é efetivo em crianças com hidrocefalia congênita.
Previne distúrbios do desenvolvimento cerebral.À medida que a criança cresce, o shunt é alterado. Embora a dependência da derivação possa ser vitalícia, a operação dá à criança a oportunidade de viver e se desenvolver, acompanhando os pares. O prognóstico em crianças com edema adquirido é pior.
4 Risco de Complicações
Qualquer intervenção cirúrgica envolve certos riscos. Com a cirurgia de bypass cerebral cerebrovascular, é feita uma abertura no crânio, de modo que o principal perigo é a possibilidade de infecção, bem como danos aos vasos sanguíneos. Se os vasos cerebrais foram danificados, podem desenvolver-se hemorragia, acidente vascular cerebral, epilepsia ou cidra convulsiva, também é possível coágulos sanguíneos nos vasos da cabeça ou da cavidade abdominal. A cavidade abdominal ou outra, onde o líquido é descarregado, pode ser infectada.Às vezes, por causa da mangueira, existem escaras na cavidade abdominal.
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Deve notar-se que as complicações geralmente ocorrem não devido a uma operação incorreta, mas porque o paciente não segue as recomendações do médico no pós-operatório.
Por exemplo, após a cirurgia, você não pode tocar o buraco da cabeça com as mãos, banhar-se em águas abertas, levantar pesos. Também entre as conseqüências negativas - a dependência constante do paciente no shunt.
Como resultado da cirurgia, as seguintes complicações também podem ocorrer:
- A hiper-drenagem - devido a excesso de fluido, hematomas, síndrome do "ventrículo pegajoso" pode ocorrer. Mais frequentemente, as síndromes de hipertraducção se desenvolvem em pacientes com shunts com baixa pressão de abertura, respondendo a um ligeiro excesso de líquido. Tais condições são tratadas de forma conservadora ou mudando a derivação para outra, com maior pressão.
- Gipodrenirovanie - fluxo de fluido muito fraco, isso significa que o shunt não pode lidar com sua tarefa. Os problemas de hipertratamento e hipodrenação são resolvidos com a ajuda de shunts modernos com pressão controlada. Há, por exemplo, shunts com uma mudança na pressão de abertura para a posição vertical e horizontal. Também há dispositivos com um mecanismo de mola que regula suavemente a pressão em diferentes posições da pessoa( sentado, deitado, em pé, com uma cabeça jogada para trás, etc.).
- Desconexão do sistema de derivação com possível deslocamento de suas extremidades.
- Clogging em qualquer parte do sistema.
- Complicações purulento-sépticas - meningite, meningoencefalite, ventriculite, sepse, abscesso - são causadas por infecção. Neste caso, a remoção do sistema de derivação, os antibióticos são mostrados, então um novo shunt é implantado não mais cedo do que 16 dias depois.
- Complicações associadas ao funcionamento impróprio do final do shunt, localizado na cavidade abdominal, auricular, etc. Pode ser pseudocistos na cavidade abdominal, com a remoção do shunt para o atrio - endocardite.
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A manipulação na hidrocefalia permite reduzir a pressão intracraniana, evitar a compressão do cérebro e a ruptura de seu trabalho, para evitar o desenvolvimento de condições que ameaçam a vida. Tal como acontece com qualquer cirurgia, especialmente associada à introdução de corpos estranhos no corpo, com a derivação há risco de complicações. Também a derivação não é eficaz para todos os tipos de hidrocefalia. Atualmente, a direção promissora é operações endoscópicas, com a ajuda de que é possível criar formas de desvio de saída do CSF e não instalar uma derivação.