Encefalopatia alcoólica: sintomas, tratamento, prognóstico e conseqüências da doença

O alcoolismo nem sempre foi um problema de sociedade, que precisava prestar atenção. No período de 16 a 19, as pessoas com alcoolismo não foram tratadas e examinadas, mas desde o século 20, este problema recebeu atenção especial. Os médicos de todo o mundo começaram a aplicar métodos progressivos de tratamento, a realizar pesquisas, pelo que se descobriu a interação de muitas doenças psiconeurológicas com álcool. Uma das conseqüências mais negativas do alcoolismo é o surgimento e desenvolvimento da encefalopatia, que por sua vez leva a processos patológicos no cérebro.

O que é encefalopatia alcoólica?

A encefalopatia do cérebro é uma doença associada à morte de células cerebrais no contexto do consumo de álcool. Podemos dizer que este é um conjunto complexo de doenças unidas por uma única natureza de origem e as mesmas razões.

Para a encefalopatia alcoólica, há muitos sintomas muito diferentes, entre os quais os mais proeminentes são os distúrbios mentais que se desenvolvem no alcoolismo crônico. Em regra, esta doença se manifesta em suas últimas etapas.

Etiologia e patogênese da doença

A doença ocorre no contexto do alcoolismo, que por seu efeito tóxico leva a envenenamento de células cerebrais, por isso os motivos do seu desenvolvimento são difíceis de caracterizar por algum mecanismo específico.

A encefalopatia alcoólica, bem como a polineuropatia, são doenças complexas. A Classificação Internacional de Doenças( CID-10) classifica-a como Classe 6.

Na maioria das vezes na patogênese da encefalopatia alcoólica há:

• Forte exaustão do corpo em um contexto de várias doenças;
• Intoxicação permanente do corpo com os produtos do metabolismo do álcool, que causa cirrose do fígado, hepatite, problemas do sistema digestivo, etc.
• Alterações patológicas que ocorrem no cérebro;
• A falta de vitaminas, micro e macronutrientes no organismo.

A derrota do corpo por encefalopatia alcoólica tóxica é quase sempre acompanhada de estresse oxidativo. No processo de metabolismo do álcool, há uma liberação de substâncias que são especialmente perigosas para os seres humanos - aldeídos, que envenenam os neurônios do cérebro.

Além disso, a predisposição hereditária pode desempenhar um papel aqui. Embora isso não possa ser inequivocamente indicado. Em maior medida, a probabilidade de transmissão da doença de pais para filhos existe apenas dentro da predisposição ao alcoolismo.

Imagem clínica da doença

Antes que a doença se sinta na íntegra, o paciente terá um período promêmato pronunciado , cuja duração pode ser de vários meses a um ano ou mais.

Na doença aguda, este período é muito mais curto do que em crônica.

O período prodrômico mais curto pode ser de duas semanas e é característico de formas agudas de encefalopatia alcoólica.

Os sintomas de , observados nesta fase, podem se manifestar ao longo da doença:

• Doenças do sistema digestivo( diarréia, vômitos, náuseas e mal-estar);
• Aversão aos alimentos, que é rico em gordura e teor de proteína;
• Forte exaustão física devido à falta de nutrientes;
• Doenças do sono. O paciente muitas vezes acorda à noite, muitas vezes sonhos de pesadelo, durante o dia tem sonolência e letargia;
• Perturbação da memória, agressão, estupor, delírio e alucinações;
• Os transtornos neurológicos se manifestam, dentre os quais os seguintes são especialmente visíveis: tremor tremendo de membros, rigidez dos movimentos, rigidez dos movimentos;
• Freqüência cardíaca rápida, aumento da transpiração e arrepios.

O próximo estágio no desenvolvimento da encefalopatia alcoólica é o surgimento do da psicose manifesta no contexto dos efeitos de outras doenças "acompanhantes".

• Em formas agudas da doença , o paciente pode experimentar estados delirantes, às vezes condições esquizofrênicas. No início de uma manifestação de psicose, na maioria das vezes, os pacientes apresentam alucinações escassas e vagas, caracterizadas por estática e pobreza. Em todos os casos, existem sintomas de automatismo oral, como captar reflexos, lábios abaulentos, reflexo de probóscis.
• Com formas atenuadas de encefalopatia alcoólica aguda , os estados delirantes não são tão pronunciados como no primeiro caso( manifestam-se apenas à noite), existem várias queixas hipocondríacas do paciente.
• Na forma "super-rápida" de , a sintomatologia é mais pronunciada e progride ao longo de vários dias, os sintomas se manifestam muito rápido e claramente. O estágio manifesto em tais casos ocorre instantaneamente, após o qual o paciente cai em coma. Na maioria das vezes, em tais casos, a morte ocorre no dia 3-5 da doença.

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formas agudas de encefalopatia alcoólica

A medicina moderna distingue apenas uma forma aguda de encefalopatia alcoólica, chamada , síndrome de Guy-Wernicke, .

Ele se manifesta principalmente como uma deterioração significativa da saúde. O prazo pode ser muito diferente - alguns podem durar meses, outros podem ter várias semanas.

O paciente tem um aumento no número de todos os tipos de distúrbios, que vão desde nervoso e somático, terminando com distúrbios mentais. Há também um agravamento de outras doenças que muitas vezes estão presentes em pessoas com alcoolismo( exacerbação de hepatite, pancreatite, gastrite e outras doenças).

Sintomas que ocorrem na presença de encefalopatia alcoólica aguda:

• Fraqueza grave, falta de ar e arritmia em baixas cargas;
• Dor de cabeça frequente, bem como dor nos membros e no coração;
• As mudanças neurológicas estão aumentando. O tremor começa a aparecer cada vez mais nos membros, os movimentos se tornam constrangidos, a coordenação é perturbada;
• As sensações ardentes no tórax, compressão e membros podem parecer ao paciente como "estranhos" e muito frio;
• Mudanças mentais. O paciente tem sentimentos de medo, pânico, ataques frequentes de ansiedade;
• Doenças do sono: o paciente é acompanhado de sonhos de pesadelo, sono instável, intermitente;
• Violação do tônus ​​muscular;
• A temperatura corporal é muitas vezes aumentada, aumento da transpiração e descamação da pele, podem surgir escaras;
• Você não pode fazer um contato de voz;
• Impressionante da consciência, que, quando piora, passa primeiro a sopor e depois a coma.

Formas crônicas de encefalopatia alcoólica

Existem dois tipos de formas crônicas da doença: psicose de Korsakov e pseudo-paralisia alcoólica.
Korsakov psicose

Korsakov( polinevritichesky) porcentagem psicose é mais comum em mulheres e do quadro clínico quando é caracterizada pela presença de alguns sintomas óbvios: confabulation

• ( falsas memórias).O paciente lembra eventos que nunca aconteceram na realidade;
• Desorientação no espaço;
• Amnésia. Os distúrbios amnésicos não ocorrem de repente, mas são determinados pelo questionamento dos pacientes. Observado como uma amnésia fixação( perda de memória característica de acontecimentos actuais), e amnésia retrógrada( perda de memória caracterizado por os eventos passados, cuja duração pode variar de algumas semanas a alguns anos).
• Mudanças neurológicas estão presentes, em particular - polineurite das extremidades.

Pseudo-paralisia alcoólica

A pseudo-paralisia alcoólica geralmente afeta homens entre as idades de 40 e 50 anos.
A imagem sintomática da doença é a seguinte:

• Os transtornos mentais se manifestam como condições maníacas e delirantes, os distúrbios da memória são constantes.
• De distúrbios neurológicos, é necessário distinguir o tremor das extremidades e uma mudança no mimetismo dos músculos faciais.

Com tratamento adequado, todos esses distúrbios desaparecem muito rapidamente e não deixam vestígios. Em contraste com a fase aguda da encefalopatia alcoólica, que na maioria dos casos leva à morte ou leva à incapacidade.

Diagnóstico e

diagnóstico diferencial Dado o rápido variabilidade dos processos que ocorrem no corpo durante o desenvolvimento de encefalopatia alcoólica, o surgimento dos sintomas mais perigosos do paciente( insuficiência cardíaca aguda, edema cerebral), os médicos devem manter como uma intervenção terapêutica mais cedo possível e colocar o diagnóstico diferencial.

Para o diagnóstico correto é necessário:

• Esclareça o tempo de início da doença;
• Descubra quais bebidas alcoólicas você usou;
• Interrogar o próprio paciente se ele estiver consciente;
• Realize um exame visual, colete informações sobre todos os sintomas e manifestações da doença agora e antes.
• realizar hardware adicional( CT, MRI, ultra-som dos vasos cerebrais)

Tratamento

No caso de encefalopatia alcoólica, recomenda-se usar como um medicamento e tratamento não-droga. Deve lembrar-se que, nas formas agudas da doença, deve ser necessariamente tratada com drogas e não apenas com a ajuda da medicina tradicional.

Tratamento médico
Na presença de psicoses alcoólicas, o mesmo tratamento é aplicado, bem como no delírio grave do álcool.

Em primeiro lugar, para o tratamento de encefalopatia álcool utilizando os seguintes fármacos e substâncias activas:

• intramusculares injecções de vitamina B1 - de 500 a 1500 mg, 3 vezes ao dia;Injeções de vitamina B6 - de 800 a 1000 mg, 3 vezes ao dia;
• Injeções de vitamina PP - de 300 a 1000 mg, 3 vezes ao dia;
• No caso de distúrbios já existentes no cérebro, utilizam-se drogas nootrópicas( piracetam);
• Atividades que visam a estabilização da pressão intracraniana do paciente podem ser necessárias.

Se a doença não ocorrer de forma aguda, então o tratamento é designado terapia bastante geral, visando a estabilização geral da condição do paciente.

O tumor cerebral não suportado é uma doença muito perigosa. Causas de sua ocorrência e métodos de tratamento.

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Tratamento com medicina popular
O tratamento com remédios populares só pode ser realizado em conjunto com o tratamento médico, especialmente se a doença é aguda.

Se considerarmos remédios populares que podem ajudar uma pessoa com encefalopatia alcoólica, pode-se notar que, em geral, sua lista é a mesma que no caso do tratamento do alcoolismo. O tratamento deve ter como objetivo não se livrar do problema primário e remover os sintomas primários, mas para um tratamento profundo e completo da causa subjacente - o alcoolismo.

Você pode usar tomilho, oleander, lovage, absinto, folha de louro, limão, espinheiro e outros. Alguns deles ajudam a desenvolver uma forte aversão ao álcool, enquanto outros visam manter o corpo durante o período de recuperação.

Abordagens modernas para o tratamento do
O tratamento amplamente utilizado é o uso de antagonistas dos receptores NMDA( por exemplo, dizocilpin ).Para reduzir o dano aos neurônios, é usado um bloqueador de canais de cálcio nimodipina e furoside é usado para prevenir o desenvolvimento de um tumor cerebral.

Além de medicamentos, também usa , que consiste em injetar altas doses de complexos de vitaminas no paciente.

Prevenção

O pacote de medidas preventivas inclui:

• Em primeiro lugar, a recusa de beber álcool;
• Estabeleça uma dieta adequada, com vitaminas suficientes;
• Monitoramento do nível de açúcar e insulina no sangue;
• Monitorando o estado de pressão e tomando medicamentos anti-hipertensivos;
• Uso de um conjunto de medidas sociais e culturais destinadas a erradicar o alcoolismo;
• Classes de procedimentos de bem-estar que ajudarão a lidar com a própria doença e suas conseqüências. Isso inclui exercícios físicos, aeróbica, natação, caminhadas no ar fresco, etc.

Prognóstico e conseqüências da doença

Projeções para o curso posterior da doença e possível recuperação diretamente dependem do quadro clínico da doença.

As formas agudas da doença, como regra, não passam sem rastro: mais de cinquenta por cento das pessoas que sofrem desta doença finalmente morreram, enquanto outras receberam complicações graves da doença, o que reduziu significativamente seu padrão de vida.

No entanto, o uso dos mais novos métodos de tratamento permite alcançar resultados favoráveis, mas somente sob condição de iniciação qualificada e oportuna de terapia.

O efeito do álcool no cérebro humano e as conseqüências de tal influência:
https: //www.youtube.com/ watch? V = a97BliYp924
Tratar a encefalopatia alcoólica e se livrar de suas conseqüências negativas é muito mais difícil do que o aviso.É por isso que a prevenção da doença e, em particular, um estilo de vida saudável com o abandono do vício, tem um significado importante, se não decisivo, neste caso.