No laboratório, pesquisas de medições de urina de vários componentes são feitas. No processo de bioquímica de urina, é revelado todo um grupo de produtos de origem orgânica, cujo nível ajuda a diagnosticar uma variedade de condições patológicas. Um desses produtos é a creatinina.creatinina na urina
creatinina
chamado azoto componente residual e o belkovoobmenny do produto final, o número de especialistas que pode avaliar o estado do sistema músculo-esquelético e a funcionalidade das estruturas renais. Além da creatinina, a amônia residual é referida como amônia, ureia, ácido úrico, isto é, componentes sanguíneos não proteináceos que possuem compostos nitrogenados e devem ser excretados pelos rins. De acordo com o conteúdo de creatinina, um especialista pode determinar quão alta é a atividade renal excrecionante.
Valor de diagnóstico de
Os valores de creatinina na urina são de ótimo valor diagnóstico. Na bioquímica clínica, seu nível é importante na avaliação da capacidade de reabsorção e filtração das estruturas renais. Um médico experiente e experiente pode dizer muito em seu nível. A criação de creatinina ocorre após a contração muscular, após o que é utilizada pelos rins. Se eles funcionam completamente, a creatinina é excretada completamente, então o sangue se livra sem rastro. O teste de Rebberg baseia-se neste princípio da utilização da creatinina.
Indicações para o estudo da creatinina na urina são condições como gravidez e diabetes, patologias pituitárias e tireoideas, doenças renais, bem como uma diminuição acentuada da massa muscular. O aumento da substância é uma das principais manifestações de deficiência das estruturas renais, contra as quais diminui a atividade glomerular de filtração. Condições como atividade muscular intensa, alimentos protéicos, acromegalia ou hiperfunção tireoidea, a desidratação também pode se tornar fatores que aumentam a creatinina. Além disso, este componente do azoto residual é importante para o diagnóstico de lesões musculares, tais como enfarte cardíaco, etc
O vídeo sobre as causas e tratamentos de baixa e alta da creatinina na urina: . métodos de diagnóstico
Todos os métodos de diagnóstico de creatinina na composição da urina dividido em enzimática e colorimétrico.
Em geral, as seguintes substâncias são usadas para determinar esta substância:
- , depuração de creatinina ou teste de Reberg. Tiras de teste
- .
O teste Reberg é um dos diagnósticos laboratoriais mais precisos para determinar o estado exato e a funcionalidade dos rins. Geralmente recomendado para pacientes com doenças renais e mulheres grávidas para a prevenção de gestosis e hipertensão, etc. giperotechnosti. Facto
, depuração de creatinina pode ser considerado como urina laboratorial de rotina, que visa determinar a taxa de atividade de filtração glomerular. Para garantir que a amostra Reberg seja tão precisa quanto possível, é necessária a preparação apropriada.
Antes de passar a análise de urina para o nível de creatinina é necessário:
- Excluir álcool, chá forte e café;
- Evite sobrecargas físicas;
- Observe o regime de consumo tradicional, ou seja, beba tanto líquido como de costume durante o dia, sem diminuir ou excedê-lo;
- Restringir o consumo de carne. Em resultado
pode afectar qualquer droga médica( metilprednisolona ou furosemida, corticotropina ou tiroxina), portanto, é melhor abandonar a medicação no dia antes e no dia da recolha de material biológico. Mulheres com menstruação também não podem realizar esse diagnóstico. Antes de coleta de urina, é necessário fazer higiene dos órgãos genitais, isto é, cuidadosamente lavá-la.
Em seguida, toda a urina é misturada em um prato e o volume exato é medido. Distinguir cerca de 50-80 ml em um recipiente limpo para testes laboratoriais adicionais.
aplicação de tiras de teste para a determinação de creatinina é uma técnica de química seca, uma vez que envolve a utilização de papel ou de plástico tiras reagentes adsorvidos que tira coradas com uma cor específica ao detectar um componente necessário. A tonalidade obtida do segmento no teste de tira é comparada com o diagrama em anexo e os resultados são avaliados. Cada teste de tira é aplicado apenas uma vez, após o qual ele é descartado.
A urina para teste deve ser coletada de acordo com certas regras. Antes de coletar o biomaterial, é necessário lavar e limpar completamente os órgãos genitais secos. Para o estudo, você precisa tomar uma porção média de urina. Para isso, um par de segundos passa para o banheiro, depois no tanque de coleta de urina e termine de urinar novamente no banheiro. O diagnóstico deve ser realizado imediatamente após a coleta de urina.
O teste de tira é descartado na urina por um determinado período de tempo indicado na embalagem. Após o estudo, comparando os dados na tira com um diagrama especial, o decodificação dos dados está concluída.
Norma
Os valores normais de creatinina em pacientes de diferentes grupos de sexo e idade diferem consideravelmente:
- Bebês até 12 meses - 71-177 μmol / l;
- Em crianças de 1 a 12 anos - 71-194 μmol / l;
- Em adolescentes - 71-265 μmol / l;
- Em mulheres adultas - 97-177 μmol / l;
- Nos homens é 124-230 μmol / l.
Para maximizar as capacidades de diagnóstico, recomenda-se a realização de uma medida paralela de creatina no sangue. Além disso, a proporção de creatinina no plasma e na urina é crítica na prática do clínico.
desvios do
norma Quaisquer anormalidades creatinina pode indicar a ocorrência de alterações patológicas no tecido renal, especialmente se o paciente está a ter uma variedade de sintomas tais como dor nos rins, desordens urinárias ou inchaço excessiva de várias partes do corpo.
Uma análise é importante para a creatinina e para o diagnóstico de pielonefrite ou glomerulonefrite. Em geral, as anormalidades são classificadas de acordo com a diminuição ou aumento da creatinina.
Aumento de
Em algumas situações clínicas, os valores de creatinina na urina são marcadamente aumentados em comparação com as normas geralmente aceitas. A alta creatina é determinada se as taxas nos homens estiverem acima de 230 e em mulheres acima de 177 micromol / l.
O aumento da creatinina na urina é típico de muitas doenças ou condições:
- Lesões infecciosas ou inflamatórias do rim;
- Exercícios reforçados contínuos ou trabalho físico pesado;
- Patologias endócrinas( diabetes, disfunção tireoidiana);
- Dano de queimadura. Com grave dano térmico, ocorre necrose muscular, o que provoca uma maior filtração da creatinina pelos rins, enquanto também se observa um aumento neste componente no plasma;
- Patologia de adenohipófise. Nesse caso, há uma produção aumentada de somatotropina, o que provoca um aumento da creatinina. Um fenômeno semelhante é característico do gigantismo ou da acromegalia;
- Amor excessivo por produtos à base de carne;
- Em lesões traumáticas graves, o corpo reconstrói a atividade da maioria das estruturas internas para recuperação. Um dos efeitos colaterais é um nível elevado de creatinina. Reduzido
Se a creatinina na urina em mulheres com menos do que 97, mas menor do que em homens - 124 mmol / l, em seguida, se fala de desempenho reduzido do componente. Mas, o que significa baixar o indicador?
Este fenômeno é típico para muitas condições, que muitas vezes não possuem origem patológica:
- O primeiro trimestre de gestação, quando um paciente é incomodado por toxicosis severa, é o motivo do nível reduzido de creatinina;
- Vegetarianismo ou consumo de volume insuficiente de alimentos com proteínas animais. Neste caso, um fator que diminui a creatinina é a deficiência de proteína nos alimentos;
- Abuso freqüente de programas rigorosos de nutrição dietética;
- Intensificação da atividade da glândula tireoidea;
- Propensão à hiperinteligência;
- paralisante;
- Abuso de drogas do grupo de corticosteróides;
- Deslizamento patológico do tecido muscular em um contexto de uma variedade de doenças.
A creatinina diminuída não possui um valor diagnóstico tão importante quanto os índices elevados, porque é apenas uma conseqüência de certas condições e não tem efeito negativo sobre o corpo.
Para determinar a causa exata de anormalidades no nível de creatinina, o paciente é encaminhado para exame. A terapia é prescrita de acordo com o fator etiológico do desvio e geralmente é limitada apenas à terapia de dieta com aumento ou aumento do consumo de produtos à base de carne.