Como a coriorretinite central do olho se manifesta e trata

1 Conceitos gerais de patologia

A corioretinite é uma doença baseada em 2 patologias - coroidite e retinite. A doença é caracterizada por um processo inflamatório que ocorre na região vascular posterior da mucosa ocular em uma lesão retiniana. O último é devido ao fato de que a alimentação de camadas da retina é proporcionada por vasos coro-capilares e, devido à sua inflamação, começa a infecção da retina.

A coriorretinite serosa central pode ser:

1. Infecciosa-alérgica. A causa do aparecimento desta forma é a derrota de microorganismos virais, fúngicos e parasitas.
2. Infeccioso. Os motivos são os mesmos que no caso de um tipo de tipo infeccioso-alérgico.
3. Não-infeccioso-alérgico.
4. pós-traumático.

Além disso, a corioretinite se desenvolve como resultado de doenças sistêmicas. Uma patologia que tem uma forma grave pode desencadear complicações bastante graves, por exemplo, hemorragia e opacificação no vítreo, hemorragia retiniana e outros, que imediatamente tem um impacto negativo na visão.

2 Esquema de tratamento

O tratamento da doença envolve as seguintes atividades:

1. Realização de injeções retros e parabulbar.
2. Admissão de medicamentos etiotrópicos para aliviar a causa da doença. Os agentes antibacterianos são utilizados na etiologia infecciosa da doença, por exemplo, no caso da forma sifilítica de coriorretinite, é utilizado um curso longo de penicilina. Também são prescritos interferões e preparações contra o vírus, se a corioretinite tiver uma etiologia viral.
3. Uso de medicamentos com efeito antiinflamatório.
4. Propósito da desintoxicação( hemodiseia).
5. Imunoterapia com imunoestimulantes ou imunossupressores.
6. Uso de tratamento dessensibilizante com drogas com efeito antialérgico.
7. Realizando fisioterapia com eletroforese. Excipientes - lidaz e fibrinolissina.
8. Aplicação da ligação a laser da retina para localizar a inflamação.

3 Terapia médica

O tratamento deve ser realizado em tempo hábil, cada paciente precisa de uma abordagem individual. A terapia local praticamente não tem efeito positivo, exceto pelo uso de injeções retro e parabulbar. Vale a pena considerar cada um dos itens da terapia com mais detalhes.

Como mencionado anteriormente, o tratamento etiotrópico é usado para eliminar o fator de corioretinite. No caso de microrganismos bacterianos, são utilizadas substâncias antibióticas com uma ampla gama de efeitos até que um patógeno específico seja identificado e, depois de ter em conta o nível de sensibilidade das bactérias, determinados medicamentos serão prescritos. No caso do aparecimento de coriorretinite viral, são utilizados interferões, preparações com efeito antiviral e indutores de interferonogênese. O tratamento de doenças do tipo sífilis envolve a prescrição de preparações de antibióticos do grupo da penicilina, que devem ser tomadas no prazo de 1 mês.

Na presença de intolerância, é designado um grupo macrólido ou cefalosporina, assim como Doxiciclina. Ao diagnosticar toxoplasmose, use pirimethamine com ácido fólico, Sulfadimezin com vitamina B12.A forma tuberculosa da coriorretinite é tratada com um fisiatra. Se houver um curso crônico da doença, serão prescritos os seguintes medicamentos: Streptomycin, Rifampicin, Isoniazid, Kanamicina e medicamentos hormonais. A forma herpética da doença deve ser tratada com Acyclovir, e forma de citomegalovírus - Ganciclovir, administrado por gotejamento intravenoso.

Deve-se notar que não apenas medicamentos anti-inflamatórios são prescritos, mas também medicamentos hormonais. Por exemplo, pode ser necessário administrar intravenosa ou intramuscularmente diclofenaco, hidrocartisona, dexametasona. Para realizar a injeção parabulbar, é usado uma vez a cada 14 dias para Diprospan. A desintoxicação é realizada por hemodose ou solução de glicose a 5% por via intravenosa por um gotejamento.

A imunoterapia envolve o uso de imunossupressores dependendo do nível de inflamação. No caso de coriorretinite ativa, utiliza-se fluorouracilo ou mercaptopurina. Os imunoestimulantes são utilizados em caso de infecção por HIV, por exemplo, Levamisol. A conduta de hipossensibilização envolve o uso de anti-histamínicos, por exemplo, Erius, Suprastin ou Claritin.

Para aumentar a resistência do corpo, são prescritos cursos de vitaminas ou multivitamínicos. Localmente, substâncias enzimáticas podem ser usadas para resolver um foco de inflamação, por exemplo, Gemase, Lidase, Fibronolisina retrobulbar.

Se não houver resposta ao tratamento, no caso de um curso grave ou prolongado da doença, são utilizadas técnicas de desintoxicação extracorpórea, como hemorragia ou plasmaférese.

O tratamento de fisioterapia é de grande importância na rápida recuperação do corpo. A melhor eficácia é a eletroforese com fibrinolisina ou Lydase.

Para retardar a propagação do processo inflamatório, é utilizada a coagulação laser da retina, que limita a inflamação coriorretiniana do tecido saudável. Se for formada uma membrana coriorretiniana ou desprendimento, é realizada vitrectomia.