Diagnóstico de pancreatite crônica, diagnóstico diferencial, critérios, racionalidade e formulação, como determinar?

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pancreatite crônica - difícil de diagnosticar a doença, que por sua aguda para a obtenção de um diagnóstico preciso e recorte outras doenças do sistema digestivo a ter sintomas semelhantes, é necessário realizar um diagnóstico diferencial.

Antes de tudo, a pancreatite crônica deve ser diferenciada de doenças como:

  • tuberculose intestinal;
  • síndrome isquêmica abdominal;
  • solarite;
  • úlcera de estômago;
  • tumor pancreático;
  • úlcera duodenal;
  • colite crônica;
  • colelitíase.

Tendo realizado um diagnóstico diferencial do paciente e com base nos resultados obtidos para sintomas não-característicos para estas doenças, varrem todas as doenças que não podem estar em um paciente em particular. Quando, usando o diagnóstico diferencial, é estabelecido com precisão que um paciente pode ter apenas um diagnóstico - pancreatite crônica, eles começam a estudar as complicações da doença. Para isso, os seguintes métodos de diagnóstico são permitidos:

  • O teste de elastase é realizado, tentando determinar o grau de inflamação na glândula. Para fazer isso, avalie a presença e quantidade de interleucinas, fator de necrose tumoral, fator ativador de plaquetas e também o nível de lipase e amilase.
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  • A fim de determinar o estado de insuficiência da glândula exócrina, exercer indicadores de avaliação, tal como um dos métodos de diagnóstico de laboratório de teste Lund, teste benimpaminovy ​​teste da secretina teste-pankreoziminovy ​​scatological.É igualmente importante o diagnóstico correto da pancreatite crônica para avaliar os dados clínicos, determinando o volume das fezes do paciente, examinando-o quanto à ausência ou presença de criadores e estiradores.
  • É muito importante para a completude do diagnóstico de pancreatite crônica para estabelecer a extensão das lesões orgânicas dos órgãos mais próximos do pâncreas e da própria glândula. Para o efeito, o exame instrumental do paciente é realizado utilizando métodos como colangiografia intravenosa, colecistografia radionucleica, pancreatocholangiografia endoscópica, esofagogastroduodenoscopia, tomografia computadorizada, ultra-sonografia e levantamento radiográfico.
  • Diagnóstico do pâncreas para determinar a exacerbação do paciente com pancreatite crônica, bem como tumores com biópsia laparoscópica e estudos de marcadores tumorais.

Somente após realizar todas as análises diferenciais e diagnosticar o grau de gravidade da exacerbação da pancreatite crônica, é possível prescrever o método de tratamento mais ideal.

Como identificar a pancreatite crônica?

Como regra, esse diagnóstico médico pode ser feito por um especialista competente, após realizar uma série de diagnósticos. Em primeiro lugar, o médico nomeia um exame de ultra-som da cavidade abdominal. Breve, é chamado de ultra-som. Este procedimento permite que você identifique os sinais de uma doença, por exemplo, critérios como o aperto dos tecidos do órgão doente.

Mas, após apenas um desses estudos, o médico, com total confiança, não pode estabelecer o diagnóstico. Portanto, sem falhas, é necessário passar a análise de fezes e sangue para enzimas, glicose. Sua composição indica diretamente os problemas existentes.

Além disso, o especialista realiza uma consulta detalhada com o paciente. Durante o qual, ele aprende sobre queixas, saúde geral, o mal-estar existente e outros fatores de saúde. E após os procedimentos descritos, o médico pode declarar sobre a presença de pancreatite crônica.

Mas, às vezes, também há casos contestáveis ​​quando um especialista tem várias dúvidas. Neste caso, estudos adicionais são atribuídos. Por exemplo, como: biópsia, tomografia computadorizada e muitos outros.

Substanciação e formulação de um diagnóstico "pancreatite crônica"

motivos para a formulação de um diagnóstico, são tais fatores: sinais de referência

  • identificados na pesquisa: fezes neustochivy, vómitos, gosto amargo na boca, dor cinto no quadrante superior esquerdo;
  • resultados de diagnóstico laboratorial da pancreatite crónica: aumento parâmetro ESR, a presença de bilirrubina, que determina um número de enzimas específicos, diminuição da tolerância à glicose;
  • Indicadores de estudos laboratoriais: aumento ou diminuição do tamanho do pâncreas.

A redação do diagnóstico de uma doença deve conter necessariamente tais aspectos: origem, estágio, alterações de órgãos anatômicos, curso da doença, complicação. Por exemplo, pode parecer assim: "pancreatite crônica, fluxo recorrente, fase de exacerbação".

Diagnosticou "pancreatite crônica", o que fazer?

Em primeiro lugar, você deve procurar ajuda médica competente. O especialista irá prescrever uma série de procedimentos médicos, prescrever alguns medicamentos. Informa sobre a necessidade de cumprir o tipo e tipo de dieta, bem como detalhes sobre o regime de tratamento necessário. Infelizmente, é impossível curar completamente a doença. Mas, tomando medicamentos, seguindo a dieta e prescrevendo o médico, o estado de saúde pode ser significativamente melhorado.

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