A hidro-análise do rim em livros de referência e sites médicos pode ser encontrada sob dois nomes: também é chamada de calicoectasia. Mas ambos os termos escondem uma coisa inteiramente: ampliação anormal de cálculos renais e pelve devido à perda de urina. Hoje, esse problema ocorre em pacientes de idades completamente diferentes: desde bebês recém nascidos até mulheres grávidas e pensionistas.
Hydrocalysis renal - o que é isso?
A hidrocalicosis renal oficial é uma condição patológica dos órgãos excretores, na qual a urina se acumula no cálice e na pélvis, elas se esticam e isso leva a espremer o parênquima. E como conseqüência - para a atrofia das papilas renais.
Paps em rins saudáveis passam a urina secundária para entrar no cálice, depois na pélvis, e só então se movem ao longo do ureter para a bexiga e para além da uretra. Portanto, com calicoectasia grave, que é hidrocalicosis bilateral, o processo de micção é completamente interrompido, o que ameaça a insuficiência renal crônica.
Os cientistas começaram a falar de calicoectasia relativamente recentemente, então a patologia nem sequer está incluída na CID-10, a classificação mundial oficial de doenças.
Mas na ICD-10 você pode encontrar a hidronefrose - uma das graves conseqüências da hidrocalicosis. Um aumento severo e constantemente progressivo em cálices renais e pelve está escondido sob o código N13 - terapia obstrutiva e terapia com refluxo.
Causas de
A causa que impede a descarga completa da urina pode ser escondida à esquerda e à direita. A este respeito, distinga a hidrocalisia dos rins direito e esquerdo. Na maioria das vezes, o rim direito sofre - está logo abaixo dos "gêmeos" esquerdos e é mais suscetível a fatores negativos.Às vezes - cerca de um quinto de todos os casos de calicoectasia - hidrocalicosis bilaterais bilaterais é diagnosticada.
As causas da hidrocalicosis dos rins direito, esquerdo ou ambos são as mesmas. Mas há muitas razões para estas razões, por isso cientistas médicos dividem-los em dois grandes grupos: renal( orgânica ou imediata) e extrarrenal( mediada).
Causas renais: nefrotuberculose
- ;
- cálculos renais( nefrolitíase);
- areia e pedras no trato urinário;
- vários tumores no rim;Rim errante
- ( nefroptose);
- omissão do rim;
- anormalidades da estrutura dos vasos renais;
- infecção do trato urinário;Trauma
- e várias inflamações dos órgãos de excreção.
Extralenal causas:
- tumores de vários tipos na cavidade retroperitoneal;
- anomalias congênitas da estrutura dos vasos sanguíneos;
- doença vascular linfática;Compressão
- dos ureteres por um linfócito retroperitoneal ou ganglio linfático aumentado;
- doenças inflamatórias de órgãos vizinhos;
- várias malformações congênitas do sistema urinário.
Ao mesmo grupo, a causa funcional da calicoectasia dos rins - gravidez, especialmente em termos posteriores. Neste momento, o útero alargado muda ligeiramente para a direita e pressiona palpável sobre o rim direito, o que faz com que as mulheres grávidas desenvolvam uma chamada hidrocalisia leve. Após o parto, um sintoma desagradável geralmente passa por si só.
É difícil isolar o principal fator de risco para a hidrocalicosis - uma grande variedade de eventos podem interferir com a saída de urina. Mas se em adultos muitas vezes se tornam doenças e infecções adquiridas, em crianças - anomalias congênitas e inflamações.
Sintomas e sinais
A calicoectasia dos rins geralmente é assintomática há muito tempo. Se, no início, surgem dores periódicas na região lombar, então o paciente não pode associá-los a problemas renais e até o último adiar a viagem ao médico.
principais sintomas de gidrokalikoza rim - é: tremores
- e a temperatura está abaixo de 40ºC( amplificado quando a urina durante um longo tempo não vai deixar);
- às vezes - náuseas e vômitos, não trazendo alívio;
- dor nas costas, dando à virilha;
- dores agudas ocorre mesmo que você simplesmente se mova ou toque na parte inferior das costas;
- há um desejo frequente de urinar, mas há muito pouco fluido;
- cor na urina é turvo, amarelo escuro, muitas vezes com uma mistura de sangue;
- durante a micção, há uma dor forte e severa.
No recém nascido, o sistema urinário ainda está se formando, então os sintomas podem variar ligeiramente. Em muitos casos, as crianças sofrem de náuseas e vômitos, a motilidade gastrointestinal é interrompida. As crianças constantemente correm para o banheiro, mas a urina parte muito mal.
Compreenda que a hidrocalicosis em um bebê recém nascido é ainda mais difícil. O sinal principal neste caso é urina turva com um odor desagradável e gotículas de sangue. O comportamento do bebê também muda: ele fica inquieto e muitas vezes chora.
Métodos diagnósticos
É necessário diagnosticar a hidrocalicosis com muito cuidado, porque ele habilmente mascara outras doenças renais. Calicectasis sintomas clássicos são semelhantes tanto para as manifestações de pielonefrite e cólica renal e doenças gastro-intestinal, inspeção de modo visual e coleção não dá história. O paciente está à espera de uma gama completa de métodos de diagnóstico - de laboratório a instrumental.
Os seguintes métodos de diagnóstico são utilizados para diagnosticar a hidro-análise renal:
- análise geral de sangue e urina;
- Raio-X de órgãos abdominais;
- urografia( raio X dos rins) usando meio de contraste;
- ultra-sonografia renal( com doppler);Ureteropyelography
- ( exame do trato urinário);Tomografia computadorizada
- e ressonância magnética.
O método de ultra-som é indispensável ao mesmo tempo para diagnosticar e monitorar a dinâmica da doença em um paciente. O ultra-som irá ver os sintomas visuais característicos gidrokalikoza: aumentando pelve renal e copos( ou mais do que 4 mm e 10-15 mm), assim como a estagnação de urina. E o ultra-som com um doppler mostrará o estado dos vasos renais.
Outra análise instrumental revelou estreitamento e expansão do ureter, a presença de areia e de pedras no caminho do movimento urina, anomalias congénitas em crianças, o que complica o mochevyvedeniya processo, etc.
Tratamento
Tratamento de rim gidrokalikoze passa em duas direcções: . Eliminação das causas e a libertação a partir dos efeitos de(restauração da saída de urina, remoção da síndrome da dor, etc.).Para isso, são utilizadas terapia conservadora( medicamentosa), intervenção cirúrgica e métodos populares de tratamento.
Drug therapy
Os produtos farmacêuticos no tratamento da calicoectasia renal visam tratar a causa subjacente se for uma infecção ou inflamação. E também usado para remover os sintomas desagradáveis da doença.
Estes são os grupos de drogas: antibióticos
- ( para o tratamento de infecção bacteriana);
- analgésicos e antiespasmódicos;Diuréticos
- ( somente se a atrofia da papila renal não tiver iniciado);
- significa melhorar o fornecimento de sangue aos rins;Preparações
- de origem vegetal para o tratamento de doenças renais.
Quais medicamentos serão tratados depende da causa raiz da hidrocalicosis.
Intervenção cirúrgica
A operação com hidrocanálise dos rins é extremamente rara, somente se a medicação tradicional não tiver trazido um efeito positivo. Existem 2 tipos de cirurgia: cavitário clássico e endoscópico( apenas 3 punções na parede abdominal são feitas).Nos casos mais graves, quando a hidrocalcose se desenvolve em insuficiência renal, é necessária uma hemodiálise.
Muitas vezes, a operação é recomendada para crianças com calicoectasia renal - se os medicamentos usuais não ajudam e a doença progride.
Métodos tradicionais de tratamento
O tratamento com remédios populares é usado apenas como parte do tratamento médico complexo ou durante a terapia de reabilitação após a cirurgia. Como tratar hidrocanálise, os métodos populares podem nomear apenas um médico, caso contrário, o processo pode ser ineficiente, mas também perigoso. Portanto, todas as receitas da "avó" devem ser necessariamente acordadas com o médico assistente.
Com uma saída perturbada de urina, geralmente são recomendadas decocções de junípero, folhas de vidoeiro, calêndulas e rins pré-fabricados. Uma dieta suave e especial também é necessária.
Uma dieta terapêutica com calicoectasia renal sugere menor teor de proteína e gordura na dieta.É útil incluir no menu berries e smoothies de baga, produtos lácteos desnatados.
Para bebês recém-nascidos, não é necessário tratamento especial de hidrocalisação renal - apenas monitoramento cuidadoso. Muitas vezes, tal recurso inato eventualmente passa por si só.
E, para evitar a ocorrência de hidrocalose, é importante monitorar a saúde dos rins: não sobreaquecer, observar cuidadosamente as regras de higiene pessoal, de modo a não atrapalhar a infecção. Uma dieta saudável com um alto teor de líquido também ajudará: sopas leves, bebidas de frutas, compotas, sucos e smoothies, água limpa.