As patologias tumorais são doenças muito comuns.É especialmente perigoso quando tais patologias afetam o sistema reprodutivo feminino. Mas a situação ainda pode ser corrigida se o tumor for detectado em tempo hábil.
Uma das formações tumorais mais populares do corpo uterino é o fibromioma. O que é fibromas uterinos?
O fibromoma do endométrio é chamado de tumor hormonal dependente e mediado por hormônio, formado a partir de fibras musculares e tecidos conjuntivos com predominância do último.
Educação prefere os pacientes com 35-55 anos de idade e pode desaparecer independentemente no período da menopausa, embora em algumas mulheres com início da menopausa, o tumor primeiro aumenta.
Foto de fibróides gigantes do útero
Tumores fibromiomatosos pequenos podem durar muito tempo para levar uma existência estável, mas se um fator provocador( como processo inflamatório, curetagem ginecológica, etc.) aparece, então eles começam a crescer rapidamente.
Código da doença de acordo com o ICD 10 - D25 - leiomioma uterino.
Isso inclui fibróides e tumores benignos do útero com o código de morfologia M889.Causas e fatores de risco
Para a formação e crescimento de fibróides do útero, é necessário ter fatores de provocação.
Entre os mais comuns são particularmente significativos:
- Falha reprodutiva, quando uma mulher para 30 nunca deu à luz e não apresentou lactação;
- Presença de abortos passados;
- Situações estressantes frequentes e o estresse psicoemocional causado por elas;
- Abuso de banhos de sol, solário, exposição prolongada ao sol, exposição ultravioleta prolongada e frequente;
- A presença de processos inflamatórios nos apêndices e no corpo uterino;
- Uso prolongado de contraceptivos hormonais;
- Presença de um processo cístico nos tecidos dos ovários.
As estatísticas são que a remoção do útero é realizada principalmente para mulheres de 40 a 45 anos devido ao crescimento rápido inadequado de fibróides, grandes tamanhos de educação e a presença de patologias concomitantes de tecido ovariano ou endometrial.
Fatores como diabetes, obesidade, distúrbios metabólicos, predisposição hereditária, etc., também afetam negativamente o tumor fibromomatoso.
Sintomas de formação de
Geralmente, o tumor não possui manifestações características, desenvolvendo secretamente. Esse fato afeta negativamente o diagnóstico, tornando muito difícil. Portanto, muitas vezes a patologia é encontrada em estágios bastante atrasados e negligenciados. As dores
, por exemplo, começam a incomodar as mulheres quando os fibromas atingem uma escala grave e requerem cirurgia.
Existem manifestações sintomáticas da presença de fibróides uterinos como:
- dias menstruais muito dolorosos;
- Presença de descarga sangrenta vaginal, não relacionada ao mensal;
- Sensações de peso e cólicas no abdômen;
- Sensações dolorosas durante as relações sexuais, complementadas por micção rápida;
- Irradiação da dor na região lombar e dorsal;
- Inchaço frequente, flatulência;
- Aumento significativo no tamanho do abdômen;
- Problemas com a concepção, quando uma mulher por muito tempo não pode engravidar sem nenhum motivo aparente.
Se o tumor se comporta silenciosamente - tem pequenas dimensões e não cresce, não doi, não perturba a funcionalidade dos tecidos circundantes, então as escolhas de observação são escolhidas. Especialmente frequentemente, este padrão de patologia é observado no período pré-menopausa, o que está associado a uma diminuição no nível de estrogênio.
Tipos de
Existem várias classificações de fibromas. De acordo com a localização e a natureza do crescimento, estes tumores são divididos em:
- submucoso - formado pela camada de mucosa interna do corpo da mãe do tumor;
- Mezhsvyazochnye - estruturas complexas surgem no espaço mezhsvyazochnom, suportando os ligamentos do útero, são mais difíceis de remover, porque é um risco de danos aos vasos sanguíneos;Difundir
- - quando o tumor afeta mais da metade da área do corpo da mãe;
- Subserial - quando o tumor se forma sob a camada externa do útero;
- Nodal - quando vários nódulos patológicos são formados;
- intersticial - são as mais comuns, caracterizado pela localização nas paredes uterinas e o crescimento visível.
Além disso, especialistas distinguem fibromiomnye simples educação e proliferando predsarkomy.
Formações simples crescem lentamente, não causam ansiedade e são passíveis de tratamento medicamentoso. Os fibromas proliferativos são propensos ao crescimento acelerado, mas não contêm estruturas anormais celulares.
Qual a diferença entre o mioma?
Na verdade, ambas as entidades - e miomas e miomas - benigna diferentes, têm a mesma etiologia e fluxo semelhantes entre si. A única diferença está na estrutura dos tumores.
O moma consiste principalmente em componentes do tecido muscular, enquanto que no fibromioma o componente do tecido conjuntivo é predominante.
Geralmente, fibróides são a formação em que estão presentes 50% de tecido conjuntivo e fibras musculares. Tais formações desenvolvem-se de forma semelhante aos miomas, primeiro o tecido muscular é formado e, em seguida, as estruturas do tecido conjuntivo crescem.
Complicações patologia
Miomas precisam de tratamento obrigatório ou supervisão médica, porque o risco de desenvolvimento de todos os tipos de complicações.
- necrose letal. desenvolve devido a distúrbios alimentares. O necrotizante pode ser de natureza local ou o tumor morre completamente. Esta complicação é acompanhada por dor intensa, que é amplificada por palpação. O paciente estava preocupado com vômitos e sinais de irritação peritoneal, hipertermia, pode participar do processo infeccioso que só complicam a doença. O tratamento é realizado cirurgicamente.
- Processos purulentos. Uma complicação rara se desenvolve geralmente em um fundo de necrose tumoral. Mudanças patológicas semelhantes ocorrem com formações de localização intra-parede ou submucosa. Acompanhado por sepse severa, hipertermia e requer tratamento cirúrgico de emergência.
- Nascimento de um nó. Um tumor submucoso pode nascer na vagina e mesmo além dos limites. Estes nódulos tumorais crescem em uma haste longa e no nascimento são acompanhados por qualquer dor lombar skhvatkopodobnymi puxar e inferior do abdome. Esta condição é perigosa para o despejo do útero, portanto, requer intervenção cirúrgica urgente.
- Torsão das pernas. Esta situação é considerada como sendo a mais frequente e é acompanhado por um lombar súbita e dor retroperitoneal, hipertermia, disfunção retal e vesical e assim por diante.
Características
gravidez Se volumétrica educação fibromiomnoe suficiente, impede o aparecimento da concepção, aperta o canal cervical, tubulação, ovulatória causando eirregularidades menstruais.
Quando a gravidez ocorre, permanecem, no entanto, o paciente todo o período de gestação está sob estrita supervisão de um ginecologista.
Com essa gravidez há um risco de aborto espontâneo, parto prematuro, etc. .
parto nestes pacientes prolongada, muitas vezes o resultado de uma apresentação errada( pélvica ou transversal), então a maioria dos partos realizados por cesariana. Mais tarde, a lactação e as alterações pós-parto no útero podem levar a uma resolução completa ou a uma redução significativa nos fibromas.procedimentos padrão
Diagnostics
utilizado para o diagnóstico de tais tumores:
- Exame ginecológico;
- exame de ultra-som;
- Histeroscopia;
- Leiteria diagnóstica;
- Estudos citológicos e histológicos;
- Diagnóstico laboratorial;
- Metrography, etc.
Como tratar fibromas do útero?
Após o exame completo, o paciente é selecionado o tratamento necessário. Os médicos são orientados pelos dados de diagnóstico obtidos, o tipo e natureza do tumor, bem como o grau de desenvolvimento do processo fibiotípico.
Além disso, o desejo do paciente no futuro de ter filhos é de pouca importância. O tratamento pode ser realizado cirurgicamente ou de forma conservadora.
Tratamento cirúrgico
A operação está longe de sempre visar a remoção total do útero, portanto você não precisa temê-lo. Os médicos, pelo contrário, tentam manter os órgãos o máximo possível.
O método mais utilizado é a miomectomia, quando a remoção da educação é realizada. Mas essa técnica não garante a ausência de recaídas no futuro. Se a preservação do órgão é impossível, então é parcialmente removido( defundação) ou extirpação total.
Um método relativamente jovem é a embolização arterial, envolvendo o bloqueio artificial das artérias alimentando o útero e o tumor. Como resultado, há um desenvolvimento inverso da educação.
Tratamento conservador sem cirurgia
A terapia conservadora de fibróides uterinos é baseada no método hormonal de tratamento.
A escolha dos medicamentos prescritos é determinada pelas características de idade do paciente, o grau de desequilíbrio do estado hormonal, a presença de processos patológicos associados, etc.
Normalmente, a terapia hormonal é prescrita por um período de seis meses, não menos. A finalidade de tal terapia é a eliminação das indicações para a intervenção cirúrgica.
O tratamento hormonal pode incluir:
- Preparações de um grupo gestagênico se não houver avarias no ciclo menstrual;
- Medicamentos progestacionais de estrogênio, quando a patologia é caracterizada por hemorragia acíclica em pacientes menores que
- 45 anos de idade;
- Atotonadotropona funds;
- Medicamentos contendo andrógenos aos 45 anos.
A terapia hormonal é contra-indicada em diabetes, varizes e hipertensão arterial.
Além de medicamentos hormonais, prescrevem analgésicos, anti-anemia e agentes hemostáticos, complexos vitamínicos. Se o tumor é grande( mais de 12 semanas), tem um caráter submucoso, possui uma clínica pronunciada, cresce rapidamente e é complicado por outras patologias, e o tratamento cirúrgico é indicado.
Remédios populares
O uso generalizado no tratamento de fibromas do útero foi administrado a medicamentos populares ou a fitoterapia.
Remédios similares são uma boa adição à terapia de drogas conservadora, no entanto, eles devem ser conduzidos com a participação de um especialista. Além disso, os remédios populares são eficazes apenas no caso de fluxo assintomático e de pequenos tamanhos de educação.
Prevenção
Para prevenção, recomenda-se que os pacientes adiram às seguintes recomendações:
- Evite o aborto, para o qual é recomendado usar contraceptivos;
- O primeiro nascimento deve ser planejado antes dos 22 anos com amamentação obrigatória;
- A primeira gravidez deve ser preservada, especialmente em pacientes com predisposições hereditárias a doenças neoplásicas;
- Qualquer patologia "feminina" exige terapia obrigatória, oportuna e qualificada;
- O banho de sol prolongado é estritamente inaceitável, assim como o abuso do solário;
- Negligenciar um exame ginecológico anual pode levar à negligência do processo patológico, então a remoção do útero só pode resolver o problema.
Fibromyoma não é um veredicto, mas em alguns casos pode se regenerar, adquirindo um caráter maligno. Portanto, se você suspeitar de uma violação da saúde das mulheres, não demora, você precisa ser examinado por um ginecologista. Vídeo
sobre 5 conceitos errôneos perigosos sobre fibróides uterinos que podem torná-lo desativado: