Livrar-se do vício em drogas é um processo longo, complexo e às vezes inconclusivo. Mais de 30% dos toxicodependentes não querem parar com o desejo de viver com prazer eterno. Aproximadamente o mesmo número de pacientes está com muita sede para se livrar do desejo de heroína, mas eles não funcionam. Para este grupo de pessoas, o tratamento de substituição com metadona foi introduzido.
Terapia de substituição de metadona
O uso de metadona na terapia de drogas não é de todo uma panacéia para dependência de drogas na sociedade, mas é a substituição de uma droga potente por outra, mais barata e, o mais importante, legal.
A popularidade da metadona como substituto da heroína e da morfina varreu o mundo nos anos 70 do século XX.Foi então nos EUA que a metadona foi testada em um pequeno círculo de toxicodependentes. Os resultados obtidos foram tão esmagadores que depois de alguns anos esse método foi introduzido em muitos países - Austrália, Holanda, Estônia.
As estatísticas ocidentais indicam que a ilegalidade de atos nas fileiras de toxicodependentes que estão em substituição à metadona de seis para cinco anos cai de 100% para 8% e entre aqueles que tomam drogas legais por mais de cinco anos - apenas 6%.
Até à data, o programa de metadona foi oficialmente aprovado pela OMS, altamente recomendado pelo Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime e é considerado o mais promissor para abordar os problemas associados ao uso universal de drogas em todo o mundo.
Apesar do apoio das principais organizações mundiais, a Federação Russa, juntamente com a Alemanha, a Suíça e a França, se opõe fortemente à introdução desta metodologia. Do tratamento com metadona, oito estados dos EUA e várias cidades australianas também diminuíram.
A essência do programa
Praticamente o tratamento com metadona é realizado da seguinte forma. Um toxicodependente com um vício de diagnóstico aos opiáceos oferece uma dose especialmente selecionada de metadona oficialmente aprovada para ele. A dosagem do fármaco é determinada estritamente individualmente, a fim de remover os sintomas da retirada de heroína do paciente, mas não permitir a intoxicação por drogas. Sendo sob a influência da metadona, o viciado permanece em mente sadia e consciência sóbria, pode realizar trabalhos complexos, estar na família, criar filhos.
Na verdade, a metadona é a mesma droga que a heroína e a morfina, mas há diferenças significativas entre elas:
- A metadona é muitas vezes mais barata do que a heroína.
- A ação de uma injeção de heroína dura cerca de quatro horas, e os toxicodependentes têm que esfaquear a droga 3-4 vezes por dia. A dose de metadona acalma o adicto de 12 a 24 horas.
- A heroína é injetada, mas existe um alto risco de danos nas veias e infecção do viciado em hepatite C, infecção pelo HIV e outras doenças perigosas. O uso de metadona exclui a possibilidade de infecção, uma vez que as formas do fármaco são comprimidos e xarope.
- A metadona, em contraste com a heroína, não oferece a oportunidade de se emocionar, após o qual a parte do leão dos toxicodependentes é perseguida.É por isso que muitos toxicodependentes não estão prontos para iniciar a reabilitação.
- De acordo com muitos toxicodependentes, o efeito da metadona na psique é muitas vezes mais forte que a heroína, e é impossível recusar o uso desta droga sem assistência médica. Além disso, nem todos os centros de tratamento de drogas são capazes de curar a dependência da metadona, muitas vezes os toxicodependentes com forte dependência da metadona não são aceitos para tratamento.
A terapia de substituição não é adequada para todos os toxicodependentes sem exceção, caso contrário, não haverá uma parada para aqueles que desejam obter um medicamento legal gratuitamente.
Somente os seguintes tipos de pacientes caem no programa de metadona:
- Pacientes com dependência diagnosticada de opiáceos. Dependendo de outras drogas, como anfetaminas ou farmácias, não podem ser tomadas para reabilitação.
- O paciente deve ter idade legal.
- O diagnóstico deve demorar pelo menos dois anos.
- Deve haver um registro no cartão do viciado que ele já foi submetido a vários tipos de terapia e reabilitação, mas nada produziu resultados. Esquema de tratamento
Como mencionado acima, a dosagem do fármaco é calculada para cada paciente separadamente. No entanto, existem recomendações gerais baseadas em observações de longo prazo sobre a eficácia da técnica. Estudos mostram que os melhores resultados são alcançados ao usar para terapia de manutenção uma dosagem de 80-100 mg por dia. A dose é construída gradualmente no início do tratamento, pode ser tão baixo quanto 20-30 mg por dia, e, em seguida, não mais do que duas vezes por semana é adicionado a 10 mg por recepção.
O tratamento com metadona pode continuar por um longo período de tempo até que o medicamento produza o resultado desejado e não leve a efeitos colaterais.
Ao tomar metadona, os pacientes são obrigados a parar de usar opióides, o que é confirmado por testes regulares de urina. No caso em que as análises confirmam o consumo de heroína, o paciente é removido a partir do programa de metadona.
Eficiência Apesar do fato de que a Organização Mundial de Saúde recomenda o uso de metadona na reabilitação socialização dos viciados em drogas, a eficácia deste método levanta muitas questões.adeptos
usar nova droga sentem que os profissionais no programa é incomparavelmente maior, a saber:
- viciante droga legalmente e controle de sua circulação pelas autoridades públicas para reduzir o tráfico de drogas criminosa no mercado negro.
- O método de não injeção de ingestão de metadona reduz o risco de infecção pelo HIV e outras infecções que ameaçam a vida.
- O medicamento é emitido gratuitamente, portanto, não há necessidade de obter dinheiro para uma dose por meio de criminosos.
- A falta de um efeito inebriante da droga é o primeiro passo para uma vida sóbria. Posteriormente, os pacientes aprendem a viver sem drogas.
- Habituar-se para viver sem injeções de heroína, os toxicodependentes logo concordam com outros métodos para se livrar do vício.
Os oponentes da substituição de um medicamento por outro acreditam que a metadona é um mal terrível e só agrava as estatísticas tristes.
Como argumentos convincentes, eles lideram o seguinte:
- Quase um quarto dos toxicodependentes são imunes à metadona.
- A metadona não é uma maneira de se livrar da anestesia, a dependência não desaparece em qualquer lugar, a maioria dos toxicodependentes retorna à heroína para obter sua porção de zumbido. No entanto, eles exigem uma dose de heroína duas vezes mais do que antes. Ou, tomando a metadona por via oral, os toxicodependentes "apanham" com a ajuda de álcool ou drogas sintéticas, o que é incomparavelmente pior do que o retorno à heroína.
- Metadona causa dependência compulsivo grave, que é muito mais pesado do que a heroína, mas seu tratamento é associado com grandes investimentos monetários e é sempre feito em um hospital, enquanto viciados em heroína, firmemente decidido a tomar o caminho de sobriedade, é capaz de transferir os sintomas de abstinência, sem a ajuda de médicos.
- A metadona é uma droga muito tóxica. Casos de overdose de metadona não são tão raros, o fármaco geralmente leva a uma parada na respiração e atividade cardíaca. Dado o fato de que a meia-vida da metadona é muito alta, os toxicodependentes que decidem injetar heroína depois de algum tempo estão em grande risco de obter a overdose mais forte.
- O uso da metadona é, em primeiro lugar, a permissão legal para tomar drogas.É impossível tratar a dependência de drogas, usando outros medicamentos poderosos.
Aparentemente, esta técnica tem muitos adeptos, mas também muitos adversários.É claro que o tratamento de substituição nunca se tornará uma alternativa de pleno direito para o tratamento da dependência grave, e só irá permitir que o viciado para socializar na comunidade. Mas isso já é uma conquista. No entanto, a substituição de uma droga para outra é improvável para resolver de alguma forma o problema da dependência de drogas. Tendo resolvido firmemente a romper com o vício, o adicto deve seguir o caminho de uma vida sóbria e não buscar a salvação em uma nova droga.
Em vídeo, as vantagens e desvantagens da terapia de substituição com metadona: