No passado recente, as doenças pancreáticas, acompanhadas de insuficiência exócrina, foram encontradas principalmente em pessoas com mais de cinquenta anos de idade. Seu desenvolvimento foi explicado por mudanças relacionadas ao envelhecimento no corpo, bem como pela presença de outras doenças do sistema digestivo. Até à data, houve um aumento acentuado no número de pacientes com pancreatite entre jovens, cidadãos de países desenvolvidos.
Este decepcionantes estatísticas: o pâncreas estão cada vez mais sofrendo de desnutrição, álcool e mau ambiente e pancreatite crônica está se tornando uma das doenças mais comuns. Em seu curso pode ser dividido em duas etapas: a primeira, com duração de cerca de dez anos, existem dores no pâncreas, mas suas funções permanecem praticamente inalteradas.
Na segunda fase da dor de pancreatite é menos comum, mas o tecido pancreático perdem a sua função exócrina, substituído por tecido conjuntivo, os cistos de ferro formado, e nas suas condutas de aparecer pedras, impedindo materiais produzidos de fluxo normal e a sua entrada no duodeno.
Isso desenvolve uma deficiência secretora externa, cuja causa é a incapacidade do pâncreas para produzir os sucos necessários para a digestão. Seus tecidos simplesmente deixam de executar as tarefas que lhes são atribuídas. A conseqüência do desenvolvimento da insuficiência exócrina é uma violação da digestão de proteínas e alimentos gordurosos. Ao mesmo tempo, os pacientes perdem peso bruscamente, e ao analisar as fezes, são encontradas proteínas e gorduras não digeridas.
insuficiência de secreção pode ser devido a mudanças na composição produzidos por suco pancreático e aumentar a sua viscosidade, o que também conduz ao bloqueio das suas condutas. Para as mesmas conseqüências leva à formação de pedras nos dutos, que por sua vez é a causa da síndrome da insuficiência exócrina.
Para o tratamento da insuficiência secretor, são utilizadas preparações cuja composição é similar às enzimas digestivas. Eles devem ser levados com comida. Deve-se ter em mente que se trata de normalizar a digestão e melhorar a qualidade de vida do paciente. Não há restauração de tecidos danificados.
Se a síndrome de insuficiência da função exócrina é causada pela obstrução dos ductos devido à formação de pedras nelas, é necessário recorrer à ajuda dos cirurgiões.
pancreatite crónica e parenquimatosa excretor insuficiência
insuficiência excretora( EPI) é uma consequência de uma produção isolada ou compartilhado diminuiu de enzimas pancreáticas. Segundo as estatísticas, mais freqüentemente causam do absoluto( pancreático) falha excretor é crônica ou parênquima( recorrente, que ocorre várias vezes por ano) pancreatite.
Distúrbios da função excrecionante do pâncreas apresentam as seguintes manifestações clínicas: eructação
- , flatulência, náuseas;
- falta de apetite e, como resultado, uma perda de peso acentuada;
- aversão a alimentos gordurosos, hipersalivação;
- é uma fezes soltas contendo pedaços de alimentos não digeridos e com um odor afiado e fétido.
Aparecem em uma diminuição na produção de enzimas( tripsina, lipase, amilase) em 70-80%.
Para o diagnóstico da falha excretora na pancreatite crônica ou parenquimatosa, são utilizados métodos de investigação diretos e indiretos. O primeiro grupo inclui testes de intubação duodenal com vários estimulantes de secreção( holitsstoquinina, secretin).Os métodos indiretos incluem estudos laboratoriais de fezes e determinação da concentração de enzimas pancreáticas nele( medição da atividade digestiva pancreática).
Tratamento da secreção pancreática insuficiente
Para o tratamento da secreção pancreática insuficiente, é utilizada a terapia com enzimas de substituição. Este método de tratamento é seguro e praticamente não tem efeitos colaterais.
A terapia de substituição para pancreatite crônica ou parenquimatosa com insuficiência exócrina visa reduzir os distúrbios de absorção de nutrientes, nomeadamente lipídios. Para evitar a inativação de enzimas, é utilizado um revestimento especial. Ele se dissolve no estômago com um nível de acidez superior a 5,5.Na gastroenterologia, Mezim forte é amplamente utilizado. A dosagem necessária é calculada pela lipase. O tratamento começa com uma dose diária de 1000 unidades / 1 kg.peso corporal. Além disso, as vitaminas lipossolúveis( A, E, K, D) são prescritas. O principal indicador da eficácia do tratamento é a remoção ou alívio significativo dos principais sintomas da doença, como flatulência, dor abdominal. A cadeira é normalizada. Junto com a terapia de substituição, o tratamento é necessário e doenças concomitantes, uma vez que a secreção normal depende do estado de pleno funcionamento de todos os órgãos do sistema digestivo. O componente obrigatório da terapia é uma dieta nutricional.