causada por platelmintos das Opistorchis gênero, não é perigoso tanto em si mesmo, uma vez que causou complicações, que em alguns casos pode levar à morte. Portanto, é tão importante identificar a infecção nos estágios iniciais, a fim de iniciar o tratamento no tempo e evitar consequências negativas. A dificuldade reside no fato de que as opisthorchias não apresentam sintomas característicos, e se distinguem por polimorfismo e semelhança com muitas outras doenças. Se houver suspeita de infecção com vermes, são realizados diagnósticos instrumentais e laboratoriais: teste de sangue detalhado e bioquímico
- ;
- análise de urina e fezes;Diagnóstico fibrogastroduodenal
- ;Imunoensaio enzimático
- ;Ultra-som
- da cavidade abdominal;
- endoscopia e raios-X.
Na presença de suspeitas razoáveis, o médico prescreve uma pesquisa. Quando esta análise do sangue é o fluxo principal na doença aguda, mas a transição para a fase crónica é usado como um adicional em combinação com outros métodos de diagnóstico infestações helmínticas.
Que testes devo tomar com opis-torquíase?
O diagnóstico da doença é realizada directamente quando amostras fecais são encontrados ovos do parasita ou modos indirectos, observando as alterações que indicam a presença de Opisthorchis sangue. A análise do sangue em adultos pode ser:
- geral;
- bioquímico;
- é um imunoensaio enzimático.
níveis elevados de análise de velocidade de sedimentação de eritrócitos( ESR) de leucócitos e a um total de sangue são indicadores indirectos, indicando o início da doença. Com os vermes, os eosinófilos estão contidos no sangue em quantidades aumentadas. Isto é devido a um alto nível de indicadores de reações alérgicas. Na análise bioquímica, o sangue mostrará a doença em um nível elevado de amostras de timol e sulemic, bem como o conteúdo da enzima pancreática. O método permite que você descubra o estágio da doença e ajuste o tratamento, com base nas características do estado funcional dos órgãos com base no conteúdo de enzimas. Por exemplo, níveis elevados de ACT indicam pancreatite, câncer de fígado, hepatite ou cirrose.
Níveis elevados de alfa-amilase no sangue indicam pancreatite, colecistite, tumores no ducto pancreático. O conteúdo elevado da enzima hepática ALT indica danos ao fígado por parasitas. A estagnação da bile nos dutos com um aumento da bilirrubina também é revelada durante esta análise. Ao mesmo tempo, a proteína e suas frações individuais, o conteúdo de colesterol e amilase são detectados simultaneamente. Mais complexas e, ao mesmo tempo, com maior probabilidade de confirmação da doença, são exames de sangue sorológicos.
ELISA opisthorchiasis
Como você sabe, em um estado normal de anticorpos séricos a patógenos sem helmintíases. No início da derrota parasitas corpo responde à invasão de uma reacção alérgica grave a um aumento acentuado em eosinófilos no sangue. Quando um corpo estranho entra no corpo humano, os anticorpos contra a helmintiase são produzidos imediatamente. Para destruir a proteína estranha - antigénios que são Opisthorchis, o corpo produz anticorpos para diversas variedades opistorhoz, mas devido à natureza dos seus efeitos mesmo em altas concentrações, o coeficiente de doença positividade geralmente baixo. Isto é devido ao curto período de ação dos anticorpos e é impossível uma imunidade para lidar com esse problema de forma independente.
No caso de um curso prolongado da doença, os antígenos de opistorchia se ligam a anticorpos, formando a CEC da opis-torquíase. O ELISA para a opis-torquíase no estágio agudo é 100% sensível e esse número é reduzido para 70% quando a doença é transferida para o estágio crônico. Se um teste de sangue positivo para a presença de imunoglobulinas IgM indica helmintíase forma aguda estágio precoce da infecção, os anticorpos da classe G( IgG) permitem diagnosticar doença fase tardia crónica ou aguda, mas requerem diagnósticos adicionais. Se ambos os tipos de anticorpos estiverem presentes, isso indica uma exacerbação da helmintiase tardia.
Os anticorpos para IgG opisthorhams são produzidos dois meses após a invasão e permanecem nesse nível há bastante tempo. Helmintiase de IgG positivo nem sempre significa infecção por invasão helmíntica. O fato de que a substância IgG está presente no organismo em doenças do fígado, pulmões, bem como no caso de câncer. Portanto, para esclarecer o diagnóstico de IgG, estudos repetidos são realizados em duas semanas.
O teste de IgG é utilizado para o diagnóstico no estágio inicial da helmintiose. A que título é possível estabelecer o diagnóstico, depende de muitas circunstâncias, mas, basicamente, se o título estiver no nível de 1/100 ou mais, a opis-torquíase está presente com uma alta probabilidade. Com um título aumentado no período em que os parasitas acabaram de se instalar no corpo, mas não teve tempo para começar a colocar ovos, é possível iniciar um tratamento ativo nos estágios iniciais. A especificidade da tela de IgG de opistorchs é baixa, portanto, para esclarecer a opis-torquíase positiva, o teste é repetido após 10-14 dias.
O nível de resultados falsos positivos depende da presença de doenças concomitantes e varia de 1,5% para doenças parasitárias, para quase trinta por cento da fasciolíase. Deve-se ter em conta que as reações sorológicas dos povos indígenas praticamente não dão um resultado positivo e isso se deve ao fato de que:
- Alterações genéticas ocorreram com o desenvolvimento da imunidade à helmintiase.
- A infecção ocorre na primeira infância e a fase aguda passa despercebida.
Além disso, os indicadores negativos da opistossomose no sangue podem ser falsos devido ao uso de certos medicamentos ou doenças que pioram a imunodeficiência de uma pessoa.
A definição de opis-torquíase em seres humanos pode ser a seguinte. Uma amostra de soro é adicionada ao poço da placa de poliestireno, em que o antígeno do agente da opistorquíase é fixado na concentração desejada. Se houver uma invasão helmíntica, os anticorpos no soro se ligam ao antígeno. A detecção de anticorpos é realizada pela adição de um reagente marcado com enzima que se liga a ele. Adicionando uma substância incolor que mancha a enzima, a intensidade desta cor revela o número de anticorpos detectados.
Se a doença é iniciada, então ocorre o nivelamento dos anticorpos e as respostas imunológicas perdem a nitidez. Nestes casos, ao determinar quais testes passam para a opis-torquíase, eles se voltam para o método para determinar os imunocomplexos circulantes - o CEC.Este método é o mais difícil e para uma escolha onde passar análises, o laboratório especial com o equipamento caro é necessário. O CEC positivo no soro permite que você atribua o tratamento necessário no estágio crônico da doença. Para detectar os vermes da CEC, é utilizado um conjunto especial de reagentes.
A escolha das instituições onde é possível fazer testes é bastante ampla( instituições médicas, laboratórios imunológicos de centros de diagnóstico) e um médico de qualquer especialidade, começando com um clínico geral e terminando com um especialista em doenças infecciosas, pode prescrever um encaminhamento. A análise obtida, mesmo que seja negativa, mas existe o risco de infecção por opisthores, deve ser complementada por exames adicionais.
Como fazer uma análise para opisthorchiasis?
Não são necessárias medidas especiais quando se prepara para a entrega de testes. Especificamente, quais você precisa passar, o médico assistente aponta, mas necessariamente incluem coproskopy, sono duodenal e um exame de sangue.
Para dar sangue para helmintiase, é necessário com o estômago vazio e tire-o da veia.É desejável durante vários dias antes do procedimento de mudar a dieta, excluir produtos com aumento da produção de gás. A última refeição é feita o mais tardar sete na noite anterior ao procedimento.
Decodificação do exame de sangue para a opisrossoriasis
Os resultados dos diagnósticos laboratoriais( negativos, duvidosos ou positivos) requerem uma maior interpretação. A confiabilidade da helmintiose no sangue é estabelecida nos estágios iniciais com a presença de AT ao opisthorch. A presença de IgM no corpo manifesta-se imediatamente após o primeiro contato com parasitas, sem esperar sua transformação em indivíduos maduros.
Ao decodificar o exame de sangue, é dada especial atenção aos títulos, cujo resultado é:
- Negativo com títulos inferiores a 1: 100.
- Positivo, superior a 1: 100.
- Não instalado - válido em 1: 100.
Recentemente, o uso da reação em cadeia da polimerase tornou-se cada vez mais popular, o que é usado para identificar o aparelho genético da opis-torquíase KP.
Mesmo que os resultados dos indicadores ELISA, bioquímicos e de exame de sangue geral sejam normais, é recomendável esclarecer o diagnóstico por métodos parasitológicos. No entanto, com os primeiros resultados positivos e sintomas que permitem suspeitar de uma invasão helmíntica, é melhor aplicar imediatamente com a opisrossoríase Pirantel, que é um dos medicamentos mais eficazes.