Koraxan: avaliações, preços, instruções de uso, indicações e contra-indicações

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Coraxan é referido como um meio de normalizar a freqüência cardíaca. Também permite prevenir inúmeras conseqüências negativas com doenças concomitantes. Bem, então. Vamos dar uma olhada nas instruções de uso, as indicações e contra-indicações do Corascan, seus análogos, comentários sobre isso e os preços do medicamento nas farmácias.

Características da preparação

Selecione cuidadosamente uma dose para pacientes idosos, além de monitorar sua condição durante o período de terapia. Estritamente é contra-indicado para usar o produto em conjunto com medicamentos como: antidepressivos

1. de efeito pronunciado;Comprimidos
2. que afetam o citocromo hepático;Fundos
3. utilizados para anestesia;
4. normotimics sedativos;Antibióticos
5. da categoria macrólidos;
6. inibidores da protease do HIV.

O medicamento contém lactose, o que significa que algumas categorias de pacientes não devem usá-la.

Composição

A substância principal na droga é ivabradina. Independentemente das diferentes formas de liberação, a quantidade de componentes auxiliares não muda:

• sílica,
• amido de milho,
• lactose monohidratada,
• estearato de magnésio,
• maltodextrina.

Formas de dosagem

Comprimidos em um casaco de filme, 14 pcs. Cada.no blister. A substância activa está contida numa quantidade de 5 e 7,5 mg.

Uma embalagem tem 1, 2 ou 4 bolhas. O custo do meio no intervalo médio é de cerca de 1000 rublos.

Ação farmacológica

Antianginal, anti-isquêmica.

Farmakodinamika

O mecanismo de ação de Koraxan está associado a uma inibição específica e seletiva dos canais If do nó sinusal. Esses canais regulam a freqüência cardíaca e controlam a despolarização no nó sinusal. Para o período de impulsos, a substância básica dos comprimidos não afeta, incluindo as vias condutiva, intracardíaca, intraventricular e atrioventricular.

Não medica influência nem na repolarização de ventrículos nem na contratilidade. Os sinais de tolerância após um longo tratamento estão ausentes, e um efeito terapêutico favorável persiste por cerca de 4-5 meses.

Farmacocinética

Recomenda-se tomar uma pílula no momento da ingestão de alimentos, o que ajuda a melhorar a digestão e aumenta sua concentração em 10% adicionais. Devido à digestão dos alimentos, o tempo de absorção aumenta, mas isso tem um efeito benéfico no efeito medicinal, permitindo uma melhor eficácia da droga. Biodisponibilidade - 40%.

Cerca de 70% da ivabradina que entra na circulação sistêmica está ligada à proteína plasmática. Sob a influência de citocromos, o metabolismo ocorre no intestino e no fígado. A excreção do corpo é realizada pelos rins. A meia-vida é diferente e os primeiros sinais aparecem após 2 horas, mas o máximo atinge apenas após 11 horas.

Sobre o que Korachsan é necessário, suas indicações de uso são discutidas abaixo.

Indicações

• droga necessária para o tratamento da angina de peito em pacientes cuja doença é combinado com um ritmo sinusal normal. Ele é necessário quando baixa tolerabilidade dos betabloqueadores, ou com terapia combinada com eles, se angina instável.falha crônica
• e doença arterial coronariana Coraxan necessária a fim de minimizar o risco de complicações, incluindo a morte.

totalmente contra-indicado durante a gravidez, porque não se sabe como Coraxan é capaz de afetar o feto. Estudos têm documentado marcada acção teratogênico e embriotóxico, mas o mecanismo completo do efeito não foi estudado.É por isso que a droga é proibido para uso em crianças e durante a lactação.

de Instrução de uso comprimidos Koraskan é oferecido abaixo. Instruções de uso

tentar pegar a dose dividida em 2 doses e consumidas juntamente com a ingestão de alimentos.

• congestiva tipo de insuficiência cardíaca crónica. A dose inicial é de apenas 10 mg por dia, para ser divididos em técnicas em diferentes momentos do dia. Após cerca de 2 semanas, a dosagem pode ser aumentada para 7,5 mg durante um tempo. Isso é necessário quando baixa pronunciado efeito. Em uma grave diminuição da frequência cardíaca ou sinais de bradicardia requerer uma redução da dose. O número de batimentos cardíacos devem estar na faixa de 50-60 batimentos por minuto. Se as taxas são dose superior ou inferior ajustada em conformidade, elevando ou baixando-a.
• angina estável. Ao longo de meses tratado de 10 mg de droga por dia, e após um tempo especificado quantidade diária Coraxan pode ser aumentada para 15 mg. Quando bradicardia, como no caso anterior, a redução da dosagem pode ser necessário, e se depois de algum tempo, os seus sintomas não são passados, em seguida, a droga é substituído por outro meio adequado.
• insuficiência renal.pacientes necessária unidade de dosagem de 10 mg( duas vezes por dia, 5 mg).No futuro, esta é ajustada numa base individual, dependendo das manifestações clínicas. Se a depuração de creatinina menor que 15 ml / minuto, em seguida, Coraxan usado com cautela.função hepática anormal
• . Se insuficiência hepática é uma pequena manifestação, é permitido aplicar as doses Coraxan destino normais. Em outros casos, a nomeação da droga realizada individualmente.

Contra

• hipotensão tipo pesado,
• choque cardiogénico,
• angina, instável, bradicardia
• ( antes do tratamento),
• bloqueio sinoatrialnaya,
• bloqueio atrioventricular,
• intolerância à lactose, enfarte do miocárdio
• na fase aguda, insuficiência renal grave
• ,
• artificialpacemaker,
• sinusal.acções

lateral

A maior parte do mecanismo de ocorrência de efeitos secundários está directamente relacionado com a dosagem. Os seus aumentos de excesso, respectivamente, e o risco da sua ocorrência.

• Órgãos sensoriais: visão difusa e fotossila( mudança de percepção da luz).A maioria das vezes aparece na fase inicial do tratamento. No entanto, no subsequente é possível e a repetição de episódios de uma fotópsia, mas já expressou em menor grau. Parece uma mudança repentina de intensidade no campo visual da iluminação. Com a terapia prolongada na maioria dos pacientes, esse fenômeno ocorre. Apenas em casos raros( até 1%), a fotópsia serviu como motivo para a substituição de Coraxan por outra droga.
• Sistema cardiovascular: raramente tem extrasystole supraventricular ou uma sensação de batimento cardíaco. Relativamente frequentemente há uma bradicardia. Tal como acontece com o uso de tal grupo de drogas, existe o risco de fibrilação atrial, angina de peito, isquemia, taquicardia ventricular. Vale ressaltar que a probabilidade desses efeitos colaterais é bastante pequena.
• Sistema digestivo: diarréia , náuseas, constipação.
• Pele: eritema, prurido, edema de angioedema, erupção cutânea, urticária.
• CNS: tonturas( às vezes uma conseqüência da bradicardia e não ocorre por conta própria), dores de cabeça no início da fase de tratamento, espasmos musculares, vertigem, desmaie, falta de ar.
• Indicadores de laboratório: uma pequena chance de aumentar a creatinina no sangue, eosinofilia, hiperuricemia.

Assim como uma pessoa pode sofrer mal-estar, astenia, cansaço mais rápido. Em muitos casos, essas manifestações provocam bradicardia.

Sobredosagem

O estado de overdose manifesta-se como um episódio prolongado e vívido de bradicardia. O tratamento é realizado permanentemente, a própria terapia é sintomática.

Se, além da bradicardia, ocorrem transtornos hemodinâmicos, além de tratamento sintomático, também são utilizados bloqueadores beta. O driver do ritmo está definido para necessidades individuais.

Instruções especiais

• Quando a atenção arterial da hipotensão é necessária, porque não há provas suficientes do efeito clínico do medicamento no corpo na presença desta doença. Se a hipotensão é grave, é melhor parar de usar o Coraxan. No período mais próximo após o acidente vascular cerebral, também é melhor parar de usar a medicação.
• Se o medicamento é usado em tratamento complexo para alcançar um efeito antianginal, é importante levar em conta que a combinação de Coraxan com um meio de reduzir a freqüência cardíaca é indesejável.
• A medicação tem pouca eficácia para a terapia ou prevenção de arritmias, e com taquiarritmias, há uma diminuição na ação da substância principal. O uso da medicação não é recomendado para uma série de outras arritmias cardíacas, incluindo as associadas a distúrbios dos nódulos sinais ou fibrilação atrial.
• Durante o período de tratamento, o monitoramento da condição é necessário, o que é necessário para a detecção precoce do efeito deprimente no músculo cardíaco. Se houver indicadores clínicos que indiquem um agravamento do curso da doença subjacente ou o desenvolvimento de patologias cardíacas adicionais, o ajuste da dose é realizado e, posteriormente, o exame ECG será necessariamente incluído nas medidas de vigilância.
• O período de aplicação do medicamento é limitado e mais do que o curso prescrito( 6 meses) não pode ser consumido sem interrupção. Koraksan pode ter um efeito negativo sobre a retina do olho, que não está associada a efeitos tóxicos. Se ocorrerem distúrbios visuais, não descritos na categoria de efeitos colaterais, é necessária uma consulta imediata com o médico no que diz respeito ao ajuste da dose ou à substituição do medicamento. Se uma pessoa tiver degeneração pigmentar, a retina é usada com cautela.

Devido à ação pronunciada de Coraxan, todos os medicamentos selecionados para terapia complexa devem ser selecionados por um profissional.

Comentários de médicos e pacientes sobre Koraksan

Nem todos os pacientes estão satisfeitos com o custo do medicamento, no entanto, a eficácia do medicamento é muito alta e é utilizada mesmo em taquicardia severa. Note-se que a droga foi desenvolvida há pouco tempo. Ele é um dos poucos medicamentos que podem reduzir o pulso, mas sem afetar a pressão arterial.

Na maioria dos casos, as revisões permanecem positivas ao longo do tratamento. As impressões mais negativas associadas ao efeito do fármaco são observadas após uma sanação conservadora. Nesses casos, os efeitos colaterais geralmente afetam os órgãos da visão.

Quanto à opinião dos médicos, é favorável, uma vez que muitos efeitos colaterais podem ser extintos pelo tratamento sintomático, e o efeito de Coraxan é insubstituível para grupos especiais de pacientes.

Analogues

A mesma ação que Coraxan tem apenas o componente principal deste fármaco, ou seja, o cloridrato de ivabradina, ou ele, mas na sua forma pura.

Existem também as preparações Vivaroxan e Bravadin com o mesmo componente. Seu custo difere pouco, portanto, não há necessidade de substituir esta medicação.