Doença cardíaca aórtica combinada: leve, combinada

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A doença cardíaca aórtica combinada refere-se a defeitos adquiridos. Na maioria das vezes eles sofrem de homens. Na ausência de um tratamento adequado, pode ter consequências muito indesejáveis. Os defeitos cardíacos combinados geralmente são confundidos com combinados, mas isso não está correto. Como superar um defeito da válvula aórtica combinada, leia neste artigo.

Características de uma doença cardíaca aórtica combinada

A doença cardíaca aórtica combinada é uma patologia que combina distúrbios na estrutura e trabalho do órgão circulatório principal. A primeira violação está associada a uma diminuição no ducto aórtico quando ele sai do coração, chamado estenose do orifício aórtico. O segundo diz respeito à válvula da aorta, que carrega a função de realizar a barreira do sangue em sua corrente inversa. As abas da válvula são incapazes de colapsar completamente e o sangue pode correr de volta ao coração. Tal patologia funcional é observada na fase da diástole ventricular na parte esquerda do coração.

• A doença cardíaca aórtica associada desenvolve-se em homens após o aparecimento de doenças reumáticas de sistemas de órgãos com predominância de inflamação no coração.
• As mulheres são mais propensas a outras variedades de malformações aórticas.doença detalhes

doença progride

com a predominância de um ou outro tipo de patologia que é a base para o isolamento de duas formas da doença:

• sochetannyj aorta um desenvolvimento predominante de estenose aórtica com lúmen estreito ou aorta normal;
• combinou malformação aórtica com desenvolvimento predominante de regurgitação( insuficiência valvar aórtica) com estreitamento aórtico severo ou sem alteração no lúmen do tronco.

A patologia do defeito combinado tem 5 estágios de progresso:

1. O primeiro estágio é caracterizado pela compensação total do defeito. O paciente não possui queixas, ao estudar a condição do ventrículo esquerdo, sua hipertrofia moderada é revelada, não há condição hiperplásica.
2. Na segunda etapa o paciente não sente dor e desconforto no coração, mas as anormalidades anatômicas ocorrer: hipertrofia ventricular esquerda tamanhos ventriculares suficientemente pronunciada, esquerda são maiores do que as de uma pessoa saudável. Se
3. hipertrofia ventricular esquerda reflectida num grau afiado, as dimensões da câmara do coração têm um aumento distinto paciente diagnosticado terceira fase combinada com insuficiência coronária defeito aórtica moderada.
4. Cardiologistas estabeleceram o quarto estágio para a insuficiência ventricular esquerda. O paciente invade pulmões nesta fase de um defeito aórtico combinado, há ataques freqüentes de asma brônquica. A insuficiência valvar mitral é notada.
5. O último, o quinto estágio, indica descompensação em todo o círculo grande da circulação sanguínea do paciente.

sobre como parece válvula de borboleta com doença cardíaca aórtica combinada, você pode encontrar o seguinte vídeo: não Causas

de caso patologia

de spanking coração combinado não temos registos registradas da natureza inata da doença, ou seja, O caráter adquirido de patologia tem um valor absoluto. A aparência deste tipo de defeito pode ser causada pelas seguintes razões: distúrbios

• no funcionamento de órgãos internos com dano cardíaco predominante de caráter reumático;
• inflamação da membrana interna do coração de natureza infecciosa - endocardite infecciosa;Deposição de
• na parede interna da aorta de placas ateroscleróticas - aterosclerose da aorta;
• com sífilis( uma doença infecciosa que tem uma fonte de infecção - um treponema pálido através do trato genital) nos estágios iniciais da doença, a pele e as mucosas são afetadas. Quando ocorre o tratamento prematuro da doença, a formação de nós com treponema pálido no centro e membranas do tecido conjuntivo circundante no sistema nervoso, órgãos internos. Um desses nós pode penetrar na aorta, formando um crescimento maior e causando, com o tempo, um defeito aórtico combinado.

Sinais da doença

As queixas de pacientes com defeito aórtico combinado estão associadas a sinais de estreitamento da artéria( estenose) e deformação das válvulas da válvula aórtica. A carga no fluxo inverso do sangue e os problemas de seu movimento do coração para a aorta nos estágios iniciais da doença são deixados para o ventrículo esquerdo, que é capaz de suportar esse aumento no trabalho, sem deixar o corpo conhecer a dor e o desconforto. Os sintomas de um defeito em desenvolvimento com predominância de dano aórtico ou valvular são determinados pela forma da doença. Com sinais pronunciados de uma das violações na tarefa do cardiologista é a descoberta de outro transtorno, sintomaticamente manifestado de forma menos rápida e intensa.

Os sintomas comuns de co-morbidade podem ser os seguintes: sensação

• de batimentos cardíacos e pulsações aumentados na região cervical. Este sintoma está associado à exaurição ventricular em excesso( a quantidade de sangue ejetada é normal mais o sangue retornado da aorta e a válvula não ativa totalmente fechada);
• devido à passagem direta e reversa do sangue através da aorta, o fluxo sanguíneo é perturbado não apenas na aorta e ventrículo esquerdo, mas também nas artérias coronárias do coração que alimentam o próprio órgão. A falta de fornecimento de sangue coronário causa dor na região pressionadora de uma natureza pressionadora;
• sentimentos de fadiga e mal-estar estão associados a uma redistribuição incorreta do sangue arterial no corpo;A taquicardia
• desenvolve-se como um mecanismo adaptativo para reduzir o tempo de fluxo reverso de sangue para o ventrículo esquerdo;
• com o fluxo de retorno do sangue através da aorta e sua redução no lúmen das células do cérebro não recebem suprimento de oxigênio suficiente, resultando em desmaie, obscurecimento da consciência, dores de cabeça.

Diagnóstico

Se o paciente é suspeito de um transtorno aórtico combinado, os seguintes tipos de exames são prescritos para o paciente: coleção de anamneses

• de queixas de localização de dor, limitação de sua detecção, etc.
• anamnese da vida do paciente com uma explicação detalhada das causas da doença: a presença no passado de doenças infecciosas e o que, seja um diagnóstico de febre reumática, se um tumor foi encontrado nele e seus parentes, etc.
• exame físico do paciente com medição de pulso na aorta ascendente, percussão auditiva e cardíaca, medições da pressão sistólica e diastólica, exame da pele no prego e na testa, etc.
• teste de sangue e urina;
• ressonância magnética e tomografia computadorizada espiral com a obtenção de imagens radiográficas em diferentes camadas;
• radiografia de tórax com exame torácico;Cardiografia coronária
• ;Electrocardiografia
• ;Ecocardiografia
• ;Fococardiografia
• ;
• nível de creatina, glicose, colesterol, ácido úrico em uma unidade de volume sanguíneo;Teste de sangue imunológico
• .

Tratamento

Terapia geral

Pacientes com deficiência identificada são recomendados para reduzir a atividade física. Forte carga física é repleta de um aumento no sangue que flui para trás para o ventrículo esquerdo, o que ameaça romper a aorta na parte estreita com um defeito aórtico combinado. O aumento da necessidade de suprimento de sangue não pode ser satisfeito, como resultado, o paciente provavelmente receberá AVC isquêmico e infarto agudo do miocárdio.

A causa do vício combinado deve ser eliminada durante o tratamento médico.

Medicado

Se a doença é aguda, são designados pelas seguintes drogas: vasodilatadores

• , para eliminar o risco de pressão arterial elevada, normalizar a circulação do sangue, diminuindo a acção da enzima de conversão da angiotensina;Preparações
• para bloqueio de receptores de angiotensina;
• significa que a excreção de compostos de cálcio das células reduz a arritmia, aumenta o trabalho do coração;Os bloqueadores beta
• são usados ​​apenas em casos de predominância de estenose aórtica. A insuficiência pronunciada da válvula aórtica deve excluir a ação dos bloqueadores;
• Verapamil e seus análogos são antagonistas de cálcio.

Na presença de complicações ou doenças cardíacas concomitantes, o regime de tratamento é selecionado individualmente para o paciente.

Cirurgia

caminho tratamento operativo para pacientes com defeito aórtica combinado apresenta uma baixa eficácia de tratamento conservador e fases da doença, criar um risco para a vida do paciente. As operações são realizadas de duas maneiras:

• transdermicamente( através da pele um endoscópio é inserido na aorta com dispositivos para cirurgia), o baú do paciente não está aberto;
• com a abertura do baú e a conexão do sistema de circulação artificial.

Os seguintes métodos se distinguem pelo tipo de operações:

• alargamento aórtico com sua estenose( comissurotomia);
• cirurgia plástica para restaurar a estrutura e funcionalidade normais da válvula aórtica;
• implantação de próteses em vez de válvula aórtica de dois tipos: biológica( para crianças e mulheres em idade fértil) e metal( para outros pacientes);
• aplicação complexa de plásticos e comissurotomia;
• transplante cardíaco na presença de um doador.

Prevenção

medidas preventivas para evitar o desenvolvimento de defeito aórtica combinadas sugerem: a prevenção primária

1. como sendo um estilo de vida saudável, e para erradicar a maus hábitos, doenças infecciosas oportuna curadas, exclui sexo casual, não é o endurecimento do corpo desde a infância.
2. Profilaxia secundária, quando o defeito já é detectado, mas é necessário reduzir o efeito das causas que o causaram e prevenir a recorrência de processos reumáticos.

Complicações complicações que podem surgir quando a SAP:

• prolongada doença não tratada pode diminuir a capacidade do ventrículo esquerdo, e com isso desenvolver insuficiência mitral;
• fluxo sanguíneo nas artérias do coração pode ser perturbado, e isso ameaça com infarto agudo;Os casos de desenvolvimento de endocardite infecciosa secundária não são incomuns;
• , fibrilação atrial e distúrbios semelhantes do ritmo cardíaco são comuns.

Após a operação, o tromboembolismo

• pode aparecer;Trombose
• da prótese ou sua destruição( para produtos de navios de animais) ou calcificação;
• endocardite infecciosa;
• Fístulas paravalvulares.

  previsão

Neste caso, a fazer quaisquer previsões só pode basear-se na gravidade da doença que causou malformações, assim como o estado do miocárdio. Então, se essa doença se tornou:

• aterosclerose ou reumatismo, então o prognóstico é bastante favorável;
• sífilis ou endocardite infecciosa, então, infelizmente, o prognóstico raramente é positivo.

Geralmente, a partir do momento da revelação de uma doença, os pacientes vivem mais de 5 anos. Ao mesmo tempo:

• severidade moderada do SAP não reduz a capacidade de trabalho do paciente, ele não se sente mal;
• , o grau expresso e os "problemas" que acompanham derramam frequentemente na insuficiência cardíaca.