Leucemia mielomonocítica: aguda, crônica e juvenil, causas, tratamento e prognóstico

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As patologias de sangue de origem tumoral são consideradas as doenças oncológicas mais perigosas. Uma dessas anormalidades patológicas é a leucemia mielomonocítica.

O conceito de leucemia mielomonocítica

Na verdade, a leucemia mielomonocítica é um tipo de leucemia - um câncer de sangue. Para esta patologia, as violações na formação de células sanguíneas e seu mau funcionamento subseqüente são típicas. Geralmente, surgem problemas com células imaturas como monoblastos e mieloblastos.

Sintomas de

Entre os sintomas típicos da leucemia mielomonocítica, existem sinais que são característicos de várias outras condições patológicas, portanto, é impossível determinar o desenvolvimento da doença de forma independente:

  • Fraqueza crônica;
  • Perda de peso e perda de apetite;
  • Aumento do tamanho do baço e do fígado;
  • Tonturas frequentes;
  • palidez persistente da pele;
  • Nausea;
  • Adição à formação de hematomas e hemorragias, aumento do sangramento;
  • Ausência de resistência a patologias de origem infecciosa;
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  • Propensão a condições febris;
  • Maior fragilidade do tecido ósseo;
  • Propensão ao sangramento interno.

Algumas manifestações podem diferir ligeiramente dependendo da espécie particular de leucemia mielomonocítica.

Para os estágios tardios deste tipo de patologia são caracterizados por lesões cerebrais, genitais ou visuais, taquicardia, manifestações anêmicas.

aguda A leucemia mielomonocítica aguda é considerada uma variedade leucêmica bastante comum, diagnosticada em crianças menores de 2 anos de idade.

Normalmente, a leucemia mielomonocítica aguda é acompanhada de manifestações anêmicas graves, como palidez, intolerância ao esforço físico, fadiga excessiva, etc. Além disso, os pacientes têm um nível reduzido de plaquetas, que se mostra propenso a hemorragias e hemorragias.

Além dos sintomas listados, observam-se os seguintes pacientes:

  • Uma tendência pronunciada para lesões infecciosas que são difíceis de tratar;
  • Se o conteúdo das células leucocitárias atinge níveis críticos, isso pode levar a conseqüências perigosas para a vida do paciente, quando os leucócitos se acumulam nos vasos sanguíneos e causam danos circulatórios e vasculares;
  • Muitas vezes, a forma aguda da leucemia mielomonocítica é acompanhada por lesões sistêmicas nervosas causadas por células cancerosas;
  • Especialmente freqüentemente nos processos de oncologia estão envolvidos o baço, pele, fígado e gengivas.

A base da terapia consiste em drogas do grupo de citostáticos e, em alguns casos, transplante de medula óssea. Se a patologia é complicada pelos processos neiroleukemicheskimi, a introdução de medicamentos é realizada diretamente no fluido medular.

crônica A forma crônica de leucemia mielomonocítica caracteriza-se por uma quantidade incalculável de monócitos. Esse tipo de patologia geralmente prossegue em uma forma latente, manifestando apenas sintomas anêmicos.

Leucemia mielomonocítica crônica caracteriza-se por um curso peculiar:

  1. Nos estágios iniciais de desenvolvimento da patologia, observa-se um aumento típico da produção de células monocíticas na substância da medula óssea, além disso, no sangue periférico, também são encontrados em quantidades consideráveis;
  2. Vale ressaltar que outros germes do sistema hematopoiético não são submetidos a efeitos depressivos;
  3. Com o desenvolvimento posterior, o curso é complementado por um aumento nos parâmetros do baço e do fígado, sem aumento nos gânglios com esta forma de patologia;
  4. Para a patologia é caracterizada pela presença de síndrome hemorrágica;
  5. O paciente começa a perder peso bruscamente;
  6. Muitas vezes preocupado com sintomas anêmicos, acompanhados de moscas antes dos olhos, dores no peito, fraqueza geral;
  7. Às vezes, o curso da patologia pode ser complicado por processos infecciosos e hipertermia;
  8. Contra o contexto do crescimento da medula óssea, os pacientes podem sofrer de dor óssea;
  9. Nos estágios terminais da leucemia crônica mielomonocítica, as células promonocíticas e monoblastais são detectadas no sangue dos pacientes.

Tipicamente, sintomas sintomáticos ocorrem após alguns meses após o início da leucemia mielomonocítica. Além disso, as patologias são propensas principalmente a pessoas idosas com mais de 50 anos de idade.

Juvenil

A leucemia mielomonocítica juvenil é caracterizada por um curso crônico, apenas se desenvolve em pacientes jovens com menos de 4 anos de idade.

Normalmente, esse tipo de doença representa cerca de 2% dos casos clínicos de leucemia infantil e, na maioria das vezes, a doença afeta os meninos.

A forma juvenil deste tipo de leucemia é caracterizada pela presença de estruturas celulares promonocíticas e monocíticas no sangue periférico.

Crianças com aparência de leucemia juvenil têm tais sintomas:

  • Ganho de peso insuficiente;
  • Atrasos no desenvolvimento físico;
  • Anemia por deficiência de ferro com fadiga característica, fraqueza excessiva, pele pálida;
  • Hipertermia;
  • Hemorragia freqüente das gengivas e do nariz;
  • complicações infecciosas freqüentes;
  • Crescimento no baço e no fígado;
  • Inchaço dos gânglios localizados na periferia.

A única opção para a recuperação de uma criança é um transplante de medula óssea. Os métodos conservadores neste caso clínico não fornecem remissão estável.

Causas e possíveis fatores

A formação de tumores geralmente está localizada nas áreas de localização da substância medular. Gradualmente, os processos oncológicos progridem e causam transtornos hematopoiéticos. Os processos patogênicos levam à substituição de células normais da medula óssea por estruturas anormais.

Como resultado, a medula óssea não lida com a produção da quantidade necessária de células sanguíneas de pleno direito, o que leva a deficiência de leucócitos, plaquetas e outras estruturas celulares.

Tal escassez de células sanguíneas diferentes leva ao fato de que o sangue não pode desempenhar completamente todas as suas funções. Como resultado, os corpos não possuem oxigênio e nutrientes, o que contribui para o desenvolvimento de distúrbios sistêmicos.

Vários fatores contribuem para o desenvolvimento de tais processos:

  1. Família predisposição;
  2. Radiação;
  3. Estados de imunodeficiência;
  4. Presença de agente viral patogenético como HIV, vírus linfotrópico ou Epstein-Barr;
  5. Patologias crônicas em cromossomos, como síndrome de Down, síndrome de Bloom ou anemia de Fanconi;
  6. Carcinogenicidade;
  7. Consequências do tratamento quimioterapêutico;
  8. Atividade na produção de maior nocividade;
  9. Ecologia negativa.

Etapas de

As espécies de leucemia mielomônica prosseguem em vários estágios:

  • Para a fase inicial do , a inibição dos processos hepáticos é típica. É chamado de primeiro ataque, quando a sintomatologia clínica é caracterizada por uma certa gravidade;
  • Em seguida, a fase de remissão, , quando os resultados da punção da medula óssea são praticamente normais;
  • A fase de remissão incompleta com efeito terapêutico intensivo da mostra o início de alguma melhora;
  • A fase terminal - começa quando a terapia conservadora é tornada inútil. Existe um aumento nos tumores tumorais, sintomas anêmicos, trombocitopenia, etc.

Diagnóstico

Os testes diagnósticos são baseados em exames de sangue no laboratório. Para confirmar a leucemia mielomonocítica, é necessária uma biópsia da medula óssea.

Tratamento de

O tratamento inclui:

  1. Transplante de medula óssea;
  2. Uso de antibióticos;
  3. Tratamento de quimioterapia;
  4. Uso de anticorpos de células tumorais;
  5. Medicamentos hemostáticos;
  6. Com quantidades particularmente elevadas de educação, o uso de drogas de desintoxicação é indicado;Transfusão de massa de glóbulos vermelhos ou plaquetas.

Previsão de

A maioria dos pacientes tem uma dinâmica positiva devido ao uso de técnicas terapêuticas conservadoras. Reações semelhantes são características para 50-80% dos pacientes.

Em pacientes após 50 e com leucemia mielomonocítica, que se desenvolveu como resultado de tratamento quimioterapêutico para outra oncologia, as previsões são da pior natureza.

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