Alcoolismo crônico: fatores de risco, estágios, tratamento em casa e internação

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Na Classificação Internacional de Doenças, o alcoolismo crônico ocupa a mesma posição que o vício em drogas. A doença é extremamente grave e difícil de tratar.

alcoolismo crônico

O termo "alcoolismo crônico" significa uma doença. Mas esta doença é causada não por alguns fatores externos inexplicáveis, mas sim por causas internas sentadas na pessoa doente. A principal coisa que distingue esta doença de um mal-hábito banal é o consumo sem parar, o desejo incontrolável de beber, mudanças negativas óbvias na esfera psicopedemática e defeitos nos órgãos internos.

Na verdade, nem todos de pessoas que bebem moderadamente podem se tornar um alcoólatra. Por que uma pessoa é capaz de beber em feriados com sua família e amigos toda a sua vida consciente e, ao mesmo tempo, não atingir o estado de alcoólatra, bebado com álcool, e outra dorme no menor tempo possível?

Narcólogos domésticos distinguem 8 fatores de risco para a progressão do alcoolismo crônico:

1. Abuso grave. As pessoas que bebem moderadamente e não muito frequentemente, normalmente não sofrem de alcoolismo em geral. Os narcologistas recomendam beber mais de um copo de álcool leve por dia para as mulheres e não mais de dois para os homens. Em termos de bebidas mais fortes - os homens podem consumir cerca de 75 ml de vodka, mulheres - não mais de 50 ml.
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2. Tolerância ao etanol. Muitos se vangloriam da capacidade de beber e não ficarem bêbados, mas este é um sinal alarmante: o corpo precisa de uma dose muito maior para obter euforia do que pode levar sem consequências para si. Conseqüentemente, o álcool entra no corpo mais, a intoxicação torna-se mais forte. Cada vez que a dose se torna ainda maior, assim, o alcoolismo se desenvolve.
3. Início prematuro. Aqueles que começaram a beber cedo, arriscaram o mesmo cedo e acabaram ignominiosamente sua vida medíocre. Os jovens consideram beber um sinal de idade adulta e frieza, eles bebem cerveja e cocktails, sem pensar que têm todas as chances de se tornar alcoólatras crônicas após 5 anos.
4. Experiências emocionais duradouras. O surgimento e o curso prolongado de distúrbios como depressão, síndrome astenica, hipocondria, bulimia e anorexia aumentam o risco do paciente no desenvolvimento do alcoolismo. Paralelamente ao rápido desenvolvimento do alcoolismo crônico, a própria doença está progredindo.
   Hereditariedade grave, agravada por trauma psicológico, a presença de alcoólatras na família.
5. Círculo de comunicação. Libações constantes no ambiente de pessoas que bebem e sem uma razão pela qual as pessoas aumentam consideravelmente as chances de alcoolização de uma pessoa. No caso de a maioria das pessoas que cercam o indivíduo beber álcool regularmente, é quase impossível para ele resistir a uma influência tão poderosa. Eliminar esse fator de risco é bastante simples - mudar o círculo de comunicação para não bebedores.
6. Doenças crônicas. O rápido desenvolvimento do alcoolismo é muitas vezes facilitado por doenças associadas a distúrbios metabólicos ou a excreção de produtos de atividade vital.
7. A vida está em estado de estresse crônico. A impossibilidade de descanso e relaxamento adequado causa distúrbios neuropsiquiátricos, com base em que várias dependências começam a florescer em diferentes cores - da cafeína e da nicotina ao álcool e às drogas. Juntamente com outros fatores de risco, o estresse é bastante capaz de provocar embriaguez doméstica e sua transição transitória para o estágio do alcoolismo crônico.

Por que o alcoolismo é considerado uma doença:

Etapas de desenvolvimento da doença

O termo "crônico" significa a progressão de qualquer doença por um longo tempo. A doença alcoólica tem apenas 3 estágios - o inicial, médio e pesado. Cada grau tem suas próprias peculiaridades, é claro, e a ocorrência de complicações.

Não se esqueça do chamado estágio preliminar - prodrômico, quando não há alcoolismo como tal, mas todos os pré-requisitos para ele já existem. Este é o estágio de fácil embriaguez doméstica - o período em que uma pessoa bebe com pouca frequência, em termos de situação. Não há conseqüências na forma de perda de memória ou consciência, mas a pessoa da pessoa lentamente, mas certamente muda, os valores alcoólicos são formados, aparece um novo círculo de comunicação.

A espera de bebidas alcoólicas traz uma sensação de alegria, uma euforia fácil. Não há desejos fortes de álcool na fase prodrômica, o paciente pode parar de beber sozinho, sem a ajuda de um especialista em narcologia. Com o abuso periódico e a presença das circunstâncias mencionadas acima, o estágio prodrômico após alguns anos envolve o desenvolvimento de doenças alcoólicas.

inicial ou neurasthenic Esta etapa pode durar de três a dez anos. Para este período caracteriza-se por um aumento no desejo de álcool, e isso se manifesta já durante o consumo de álcool. Para rastrear a quantidade de álcool consumida, o paciente não é capaz, a tolerância ao álcool é aumentada, mas até agora o controle sobre o comportamento dele permanece.

Os sintomas característicos do primeiro estágio são:

• nenhum vômito durante o consumo;
• mergulhos de curta duração na memória depois de tomar uma grande dose de álcool;
• aumento da resistência ao etanol;
• intervalos de tempo prolongados associados à embriaguez;
• aumenta a dependência mental do álcool, expressa no prazer das memórias do estado de saúde bêbado, a justificativa de seu comportamento por um estado bêbado, a agressão contra aqueles que condenam, irritam e nervosam quando estão em estado sóbrio.

A síndrome da ressaca nesta fase não é expressa de forma clara, e os iniciantes podem lidar com ela, sem recorrer ao álcool.

Média

Médio ou 2º grau - viciante, pode durar de cinco a quinze anos. Esta fase é caracterizada pelo desenvolvimento e aprofundamento das manifestações do estágio neurastênico, e também aparecem novos sintomas.

A tolerância ao etanol está a progredir, o paciente pode beber até um litro e meio de vodka por vez. As patologias dos estados mentais continuam a desenvolver - nervosismo, agressão, incapacidade de se concentrar e realizar o trabalho mental. Como conseqüência - um forte desejo irresistível de álcool. O segundo estágio é caracterizado por surtos de psicose alcoólica, febre branca, especialmente quando em abstinência. Tudo isso exige um tratamento sério, tanto médico como psicológico.

Os sinais distintivos da segunda fase em homens e mulheres:

• O surgimento da abstinência por envenenamento prolongado do corpo com os produtos da decomposição do etanol.
• A abstinência do álcool é caracterizada por sinais como tremor nas mãos, sede grave, taquicardia, falta de apetite, dor de cabeça. Nos pacientes, as psicoses e as alucinações não são incomuns.
• Todo o tempo livre que o paciente gasta em álcool, compra, uso e sono embriagado.
  a formação de binges.

grave ou encefalopático Para isso, estágio 3, as seguintes características são típicas:

• Tolerância reduzida ao álcool.Álcool é bebido mesmo de uma pilha de vodka.
• Bálsamos predominantes: a situação de embriaguez ininterrupta sem parar. Sendo constantemente bebendo, o paciente continua a sentir a necessidade de beber álcool. O sangramento é interrompido devido à intolerância total ao álcool. Com a cessação do consumo, as manifestações de retirada são muito fortes. Depois de alguns dias ou semanas de sobriedade forçada, o alcoólatra novamente sente o desejo de álcool e começa a beber.
• Renascimento completo da personalidade. Em pacientes crônicos, o círculo de interesses se estreita bruscamente, não há desejo de se comunicar com as pessoas, qualidades como falsidade, jactância, falta de tato, há sérios distúrbios do pensamento.
• Doenças perigosas dos órgãos internos, nomeadamente: polineuropatia, encefalopatia, patologia hepática grave, cardiomiopatia alcoólica, demência precoce.

Na fase final da doença, a expectativa de vida não é superior a cinco anos. A morte vem de mudanças irreversíveis no corpo de um alcoólatra crônico( psicose, encefalopatia de Wernicke) e de doenças concomitantes( cirrose hepática, acidente vascular encefálico, infarto do miocárdio, etc.) e também de um estilo de vida anti-social.

Tratamento

Infelizmente, o diagnóstico de alcoolismo crônico é uma doença grave e muitas vezes incurável. Um alcoólatra raro na segunda e terceira etapa é bem sucedido e deixa de beber de forma independente. A maioria dos médicos acredita que o álcool não pode ser completamente derrotado, há apenas longos períodos de remissão.Às vezes, esses períodos duram por muitos anos, o paciente não quebra, mas o desejo pela cobra verde ainda se senta profundamente em seu subconsciente.

O processo de remissão consiste em várias etapas.

Retirada do consumo de álcool

A retirada do consumo de álcool e a síndrome de abstinência da abstinência é o estágio que é melhor gasto no hospital, onde tudo é necessário para ressuscitação, condições favoráveis ​​para o paciente e equipe médica são criados. O paciente é prescrito psicostimulantes, sorventes, analeptics e vitaminas para melhorar a condição física. A dosagem é determinada individualmente e depende da gravidade da condição do paciente.

Restauração do corpo

Eliminação dos resultados do período de consumo de álcool - nesta fase do tratamento, os médicos estão tentando restaurar parcialmente o álcool alcoólico e alcoólico perdido como resultado das liberações alcoólicas.

Os seguintes medicamentos são utilizados no tratamento:

• Nootrópicos para melhorar o suprimento de sangue e nutrição cerebral, melhorar a memória e ativar o pensamento - Nootropil, Biotretdin.
• Antidepressivos - medicamentos que aliviam ansiedade, irritabilidade, fadiga crônica, contribuem para o relaxamento suave e a remoção do paciente de condições depressivas associadas à recusa de álcool - Desipramine, Sinekwan, Paroxetina.
• Anticonvulsivantes, como a Finplepsina, ajudam a lidar com convulsões durante a abstinência.
• Hepatoprotectores para restauração da função hepática.
• Neuroleptics - drogas deste grupo contribuem para a normalização do estado de delirium alcoólico.
• Complementos vitamínicos-minerais para a restauração do equilíbrio mineral no organismo.

Nesta fase, é importante não se envolver em automedicação, é necessário ouvir o médico assistente e seguir exatamente suas recomendações. O uso descontrolado de tranquilizantes fortes ou antidepressivos pode levar ao desenvolvimento de outros vícios mais severos.

Tratamento da dependência psicológica

Tal tratamento pode ser realizado tanto no hospital quanto em casa. Nesta fase, o paciente é um suporte psicológico muito importante de parentes próximos, amigos e necessariamente requer a ajuda de um psicoterapeuta.

Para sustentar um estado sóbrio durante muito tempo, os narcólogos oferecem várias técnicas de sensibilização destinadas a causar aversão física ao álcool. Isso inclui a administração de medicamentos à base de disulfiram( Esperal, Torpedo) e cianeto de sódio( Tempisol) e o uso de drogas que reduzam cravings para o álcool( Colem) e a administração de antagonistas dos receptores opioides( Vivitrol, Naltrexone).Todos esses métodos são bons com o firme desejo do paciente de parar de beber álcool. Se não existe tal desejo, então uma codificação para curar e alcançar uma remissão de longo prazo não será suficiente.

Reabilitação

O antigo alcoólatra para manter um estilo de vida sóbrio simplesmente precisa construir uma nova posição de vida, encontrando atividades interessantes não relacionadas a beber, encontrando um senso de vida. No estágio de reabilitação, um novo hobby interessante pode ajudar um paciente, que precisa dedicar muito tempo - pesca, caça, esportes. Um papel importante é desempenhado pela adaptação social na sociedade, trabalho interessante e relacionamentos na família.