Pancreatite alcoólica de forma aguda e crônica: sintomas, tratamento, previsões

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Não só o cérebro eo fígado, mas também os órgãos do aparelho digestivo são gravemente afetados se uma pessoa sofre de dependência de álcool. Uma condição patológica comum nos alcoólatras é a pancreatite, que se desenvolveu como resultado de abuso de álcool pernicioso.

pancreatite alcoólica

A pancreatite alcoólica é chamada de inflamação dos tecidos pancreáticos, resultando em perda de produção de substâncias enzimáticas necessárias para a digestão completa. As formas agudas de tais processos inflamatórios pancreáticos estão relacionadas a condições que ameaçam a vida.

A principal causa de tal patologia é a derrota de substâncias tóxicas, entre as quais o mais comum é o álcool. A pancreatite de origem alcoólica é considerada uma doença característica das pessoas que dependem do álcool que bebem álcool diariamente.

Razões para

O etanol e seus metabólitos têm um efeito negativo direto sobre o tecido pancreático, envenenando-os intensamente.

O desenvolvimento da pancreatite geralmente segue o seguinte cenário:

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  • Na secreção da glândula sob a influência de toxinas alcoólicas, as proteínas são produzidas ativamente;
  • A secreção aumentada de ácido clorídrico ocorre na cavidade gástrica;
  • Nos tecidos hepáticos, a produção biliar é aumentada, o que leva a um aumento na sua concentração;
  • No 12 duodeno, o aumento da concentração de ácido no estômago contribui para a produção excessiva da substância hormonal, colecistoquinina ou pancreosimina, pelo que seu nível aumenta dez vezes;
  • O aumento do conteúdo de compostos de proteína leva à sua integração em formações maiores( coagulação), as proteínas se instalam nas paredes dos ductos de pâncreas e ferro, formando um tipo de placas de proteína. Como resultado, a saída do segredo produzido dos tecidos glandulares é interrompida.
  • As formações de proteínas insolúveis que surgiram nas paredes dos dutos levam a um aumento da pressão intraprotetiva, o que facilita a penetração de substâncias enzimáticas ativas nos tecidos pancreáticos.

Se a saída de secreção for interrompida, estas enzimas são ativadas não nos ductos, como esperado, mas dentro do pâncreas, o que leva a uma supersaturação das enzimas, que começam a digerir os tecidos de pâncreas e ferro.

Dentro do pâncreas, os processos necróticos começam, as tendências vasculares estreitas e a liberação ativa dos mastócitos começa, ou seja, começa a inflamação. Este é o mecanismo de desenvolvimento do processo inflamatório agudo nos tecidos pancreas-ferro.
No vídeo sobre as causas e sintomas da pancreatite:

Formas de

A pancreatite pode se desenvolver de várias formas:

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  1. Pancreatite alcoólica crônica - ocorre como um processo patológico independente ou como resultado da negligência da pancreatite aguda. Esta forma álcool-pâncreas é capaz de desenvolver, mesmo que o paciente consome apenas 20 g.álcool puro por dia. As primeiras manifestações dessa doença ocorrem após alguns anos de vida. No entanto, na maioria das vezes, um tipo crônico de pancreatite ocorre em um contexto de abuso diário prolongado de álcool;
  2. Forma aguda - esta variedade alcoólica-pancreática se desenvolve como resultado de um abuso único de uma grande quantidade de álcool. Especialmente quando você usa refeições gordurosas ou com pouca proteína e tabaco. Esta forma de patologia é considerada ameaçadora da vida, difere no curso severo e, mais frequentemente, afeta homens de uma faixa etária jovem.
A relação entre pancreatite de álcool crônico e agudo

Sinais e sintomas

A pancreatite de origem alcoólica é caracterizada por um aumento gradual dos sintomas, enquanto há processos de obstrução dos ductos glandulares excretores. A principal manifestação da patologia é a síndrome da dor. Está localizado na região central do abdômen. A duração da síndrome da dor pode ser de várias horas ou dias. Se a patologia prossegue em uma forma aguda, então, depois de comer, os sintomas da dor se tornam muitas vezes mais intensos.

Para a pancreatite da etiologia alcoólica, o quadro clínico é peculiar:

  • Flatulência, eructos, falta de apetite, náuseas e vômitos, que tende a aumentar depois de beber álcool ou alimentos gordurosos;
  • A síndrome dolorosa das telhas, é reforçada após a ingestão, só pode ser eliminada com medicamentos potentes. Há um pouco de sofrimento na posição sentada com uma inclinação para a frente. Com a remissão da pancreatite crônica, os sintomas da dor são abafados, doloridos. Neste caso, os ataques de exacerbações ocorrem periodicamente, a cada seis meses ou um ano;
  • Perda de peso rápida, causada por uma violação da funcionalidade do trato gastrointestinal e uma diminuição na quantidade de alimento consumido;
  • Stool muda. Em pacientes com pancreatite, as fezes se tornam mais freqüentes, liquefazem e adquirem brilho oleoso e oleoso;
  • Os sintomas acima podem ser complementados por fraqueza, hipertermia.

Com base nessa sintomatologia, o especialista realiza o diagnóstico primário e prescreve a terapia necessária. Se não houver tratamento, os processos inflamatórios passam para o pâncreas circundante do tecido.

Pâncreas saudável e inflamada

O curso da doença

A doença possui uma taxa de desenvolvimento diferente, dependendo da quantidade de álcool consumida. As formas crônicas se desenvolvem ao longo dos anos e podem ser completamente indoloras. A qualidade do álcool consumido é incapaz de influenciar o desenvolvimento e o curso da patologia, de modo que a pancreatite pode ser tratada tanto por admiradores de conhaque de alta qualidade quanto caro e usando um substituto barato.

De acordo com as estatísticas, as previsões para a forma crônica alcoólica-pancreática são menos favoráveis, cerca de metade dos pacientes com este diagnóstico morrem dentro de 2 décadas a partir do momento da detecção da doença, no entanto, o resultado letal geralmente leva a qualquer doença concomitante ao alcoolismo e não inflamação do pâncreas. Diagnóstico

Em um estágio inicial do processo patológico, é impossível diagnosticar pancreatite alcoólica, pois não há mudanças no estado, tanto em ultra-som como em estudos laboratoriais. E a sintomatologia característica surge somente quando os tecidos glandulares estão sujeitos a edema e processos necróticos.

A pancreatite alcoólica de qualquer forma na história deve necessariamente ser abusada de álcool. Quando os processos inflamatórios no pâncreas adquirem escalas significativas, os pacientes apresentam sinais característicos de patologia. Nesta fase, exames de sangue de laboratório mostram a presença de marcadores inflamatórios. Em estudos bioquímicos, observam-se mudanças significativas na atividade de substâncias pancreáticas enzimáticas. A detecção de uma concentração elevada de gama-glutamiltranspeptidase indica a tendência do paciente de abusar do álcool e desenvolver processos inflamatórios de pâncreas e ferro.

Tratamento

O processo médico de pancreatite de origem alcoólica começa com a designação de uma ração dietética obrigatória. Nos primeiros 2-4 dias, recomenda-se a inanição terapêutica, na qual é permitido tomar apenas água mineral não carbonatada de composição alcalina em uma quantidade de 1-1,5 l / dia. As marcas mais populares de tais minerais são Yessentuki No. 14, Borjomi ou Smirnovskaya. Tais ações desconectam o pâncreas do processo digestivo geral, que garante o resto do corpo e ajuda a remover os sintomas agudos.

No futuro, o especialista determina pessoalmente a duração da greve de fome e como tratar se a dieta não traz resultados. Se necessário, a nutrição é dada por misturas hidrolisadas ou por ingestão parenteral de nutrientes. Em seguida, o paciente é transferido para a tabela de dieta nº 1( b), depois tabela número 5.

A fome curativa por vários dias geralmente é prescrita em casos especialmente graves, os pacientes restantes são mostrados uma dieta terapêutica número 5, com exceção do tabagismo e do álcool. Se as circunstâncias exigirem, o paciente também é submetido a terapia de substituição com drogas do grupo enzimático, tomando analgésicos e medicamentos anti-eméticos. Além disso, prescrevem-se preparações de micronutrientes ou complexos vitamínicos.

Complicações e conseqüências

As possíveis conseqüências alcoolico-pancreáticas são:

  • A ocorrência de icterícia mecânica;
  • Educação de cursos fistulosos;
  • Kistoobrazovanie.

Com o desenvolvimento de icterícia no fundo da pancreatite, há uma forte intoxicação do corpo com bile, em que a pele se torna uma característica sombra icteric. Uma séria conseqüência da pancreatite é considerada diabetes. Além disso, no contexto da inflamação do tecido glandular do pâncreas pode formar e adenocarcinoma - tumor glandular maligno. Tal conseqüência não tem uma previsão reconfortante, apresentando uma ameaça real para a vida do paciente.

Prevenção

As medidas preventivas da pancreatite alcoólica incluem a recusa de beber álcool, fumar e aderir aos princípios da alimentação saudável. Essas recomendações simples ajudarão a evitar problemas de saúde tão complexos.

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