Muitas vezes, uma pessoa que recebeu uma lesão grave no ouvido médio, torna-se necessário procurar ajuda com a cirurgia. Neste caso, apenas a timpanoplastia pode ajudar um paciente. Este procedimento é bastante comum na prática da medicina, o que lhe permite restaurar de forma eficaz e rápida a perfuração da membrana timpânica.
Timpanoplastia
A timpanoplastia é um procedimento cirúrgico. Permite restaurar a estrutura e a posição dos ossículos auditivos internos, incluindo uma bigorna, um estribo, um martelo.
Na fase final, realiza-se a mitringomia e o processo restaurador da membrana timpânica. A membrana timpânica é uma parte incrivelmente vulnerável do aparelho auditivo. Para levar ao seu dano podem ser vários tipos de infecção, trauma.
Indicações
A timpanoplastia é prescrita para pacientes com danos significativos ao sistema de som-condutor. Assim, isso pode incluir danos mecânicos de uma severidade particular, processos inflamatórios infecciosos e purulentos.
Estrutura da orelha
Tipos de operação
A timpanoplastia é de várias variedades. Para cada um deles, há atribuições e testemunhos. A natureza da operação depende do tipo e grau de dano à orelha. Em medicina, distinguem-se os principais 5 tipos de operações, correspondentes à classificação do professor Vulstein, que são mostrados aos pacientes com danos característicos da membrana timpânica e ossículos auditivos.
Primeiro
Este tipo de operação de desinfecção permite eliminar defeitos óbvios da membrana timpânica. O plástico transmeal tipo 1 é realizado através do meato auditivo externo. A operação ajuda com danos menores, que podem ser eliminados com um esforço mínimo. Atribuir também um procedimento para o paciente em uma cadeia intacta de ossículos auditivos.
A segunda operação
tipo 2, chamada attico-antrotomia, é atribuída se a integridade dos ossículos auditivos estiver comprometida, mas com um estribo auditivo. O procedimento é realizado usando um enxerto livre de forma gentil.
O terceiro
O funcionamento do tipo 3 do tipo radical é realizado implantando uma aba em um local onde não há parte da membrana timpânica. Existe uma introdução de columela entre o martelo, o transplante de tímpano e o estômago. Assim, o paciente cria seu próprio sistema tímpano simplificado.
Quarto
Uma operação radical é realizada com defeitos severos na orelha média. Como uma aba artificial é preservada parte do tímpano. Está emoldurado com um anel ósseo ou é então plantado perto de uma janela oval aberta.
Quinto
A fenestração do canal auditivo é realizada. Uma operação é prescrita na ausência de todos os ossículos auditivos. Também na maioria dos casos, a operação envolve a remoção da base fixa do estopo e a introdução de tecido adiposo nas áreas necessárias.
Tipos de timpanoplastia
Preparação e exames preliminares
As atividades preparatórias envolvem a passagem do paciente de todas as pesquisas necessárias. Isso inclui não apenas uma anamnese geral, que o médico recebe de seu paciente. Além disso, uma série de estudos são realizados para determinar o grau de dano, a força do processo inflamatório e a possível ameaça de progresso das complicações.
Então, para a recepção de um quadro clínico completo, tais pesquisas podem ser gastas:
- rentrogenação de ossos temporais;
- omicroscopia;Audiometria
- ;
- definição do estado funcional do aparelho vestibular;
- condição geral do paciente;Resultados do teste de sangue
- ;
- estudo da microflora da orelha média.
O resultado da operação será afetado pela quantidade de intervenção cirúrgica, bem como pelo passo a passo.
Técnica para a condução do
A operação envolve um processo complexo e parte do processo da jóia. No decorrer disso, um microscópio de um tipo especial é inserido no meato auditivo. Mais intervenção cirúrgica ocorre com sua ajuda. Um pequeno corte é feito acima da orelha. Um pequeno pedaço de pele é extraído dele, o que mais tarde serve como aba para o processamento da membrana timpânica.
Depois disso, coloque um tampão umedecido com um antibiótico na orelha. Isso é feito para garantir que a aba implantada arraigue em um novo local. A operação completa não leva mais de uma hora. Após algumas semanas, o paciente é completamente restaurado.
Técnica de timpanoplastia em nosso vídeo:
Período de recuperação
A recuperação após a cirurgia leva cerca de 2-3 semanas. Durante este período, o paciente deve estar em repouso. Estritamente proibido: viagem aérea
- ;
- soprando;
- banhando-se em piscinas, mar, rio;Superenfriamento
- ;
- levantamento de peso.
Tipo de tímpano antes e após o procedimento
O que não pode ser feito
Não ignore as recomendações do médico durante o tratamento e todo o período de recuperação. A adesão estrita às regras prescritas permitirá que você se recupere mais rápido. Enquanto a orelha está cicatrizando ativamente, é melhor adiar as viagens possíveis e viajar para longas distâncias.
O estresse e a possível hipotermia devem ser evitados. A orelha é melhor isolada com um cotonete estéril ou curativo.
Em caso de dor desagradável, ruído, congestionamento e sintomas suspeitos, você deve entrar em contato imediatamente com um médico.
Possíveis complicações de
As complicações após a timpanoplastia são raras. No entanto, ninguém é imune a sua manifestação. No caso de a operação ser realizada por um médico insuficientemente qualificado, a infecção da área da orelha média é possível. Muitas vezes, a ocorrência de otite média crônica aguda. O dano no nervo também pode ocorrer.
Entre os sintomas perigosos após a operação estão: dor
- ;
- formigamento;Aumento de temperatura
- ;Seleção
- ;Sensação de queima de
- .
Das complicações usuais que podem ocorrer após a cirurgia, isolar a perda auditiva. Este é um sintoma comum que se manifesta dependendo de quão ativamente cura o tímpano.
Análises de timpanoplastia e o valor diagnóstico do procedimento:
Contra-indicações
A operação não está disponível para todos os pacientes. Então, a realização do procedimento pode ser perigosa, até que provoca uma grave deterioração da audição.
Então, as contra-indicações para a timpanoplastia são as seguintes: exacerbação
- de otite média crônica;
- complicações intracranianas;
- fortes processos inflamatórios;
- o paciente tem tuberculose, diabetes, doença da tiróide.
O médico assistente deve necessariamente detectar e consertar todos os problemas existentes com a saúde do paciente. Caso contrário, a operação não só trará o resultado desejado, mas também dói.
Valor de diagnóstico de
A timpanoplastia adequada permite restaurar a perda de audição. Em casos bem sucedidos, a audibilidade pode subir para 30 dB, e às vezes a timpanoplastia é combinada com a instalação de um elemento de reforço de som ou implante. A principal tarefa deste tipo de operação é a prevenção e prevenção de processos inflamatórios que ocorrem dentro da orelha.
Portanto, para obter qualidade e serviços realmente efetivos, você deve entrar em contato com médicos estritamente qualificados. Deve lembrar-se que, até o início do tratamento e a data da operação, o médico é obrigado a realizar todos os estudos necessários, a partir de um exame banal e que termina com a entrega da bioquímica do sangue.