O labirinto ou otite interna é uma inflamação das estruturas do ouvido interno que resulta da infecção ou é uma conseqüência do trauma. A proporção de laberrintite representa apenas 3-5% de todos os casos de otite, mas a doença requer tratamento imediato. O processo patológico pode se desenvolver com a formação de pus no ouvido interno.
A patogênese de
A orelha interna humana é representada como um labirinto ósseo, que é preenchido com um líquido viscoso chamado endolinfa. As partes constituintes do labirinto são o caracol, o vestíbulo e os canais semicirculares. Dentro da cóclea existem células do analisador auditivo, elas percebem sons. O analisador vestibular está localizado no vestíbulo e túbulos semicirculares, é responsável pelo equilíbrio.
Causas de
Uma vez que o labirinto ósseo está localizado na orelha interna, sua infecção é mais provável quando a inflamação se espalha de outros focos de infecções. A causa mais comum de laberrintite é a otite média.
Outras causas de doença:
- influenza;Meningite
- ;
- tuberculose;
- sarampo e escarlatina;Rickettsiose
- ;
- epidemia de caxumba;
- herpes zoster;
- herpes simplex;Síphilis
- ;
- feridas de labirinto ósseo com objetos afiados;
- traumatizando o tímpano com um objeto estranho;
- trauma craniocerebral nas áreas parietais e temporais.
Sintomas e diagnóstico
Labyrinthitis tem um quadro clínico pronunciado, enquanto seus sintomas são bastante típicos, eles são difíceis de confundir com sinais de outras doenças.
Sintomas de labirintite:
- tonturas severas com surtos de náuseas e vômitos;
- ruído na orelha afetada;Perda auditiva
- ;Simbolismo
- Nystagmus
- ( movimento involuntário muito rápido dos olhos);
- aumento da temperatura corporal( com labirintite purulenta).
Vertigo é o principal sintoma de patologia. Na maioria das vezes, o paciente tem tonturas sistêmicas, na qual parece que os objetos se movem ao redor do paciente ou a pessoa gira. Muitas vezes ocorrem tonturas de tipo não-sistêmico, juntamente com isso há uma sensação de queda e instabilidade.
Se os sintomas forem encontrados, você deve consultar imediatamente um médico para diagnóstico e tratamento adequado.
O diagnóstico da doença inclui as seguintes atividades: coleta e análise
- da anamnese - o médico está interessado nas queixas do paciente, na presença de infecções, trauma craniocereberal;Exame otoscópico
- - exame instrumental da passagem externa e da membrana timpânica;Audiometria
- - a sua realização é necessária para a medição da acuidade da audição e também para a definição de sensibilidade às ondas sonoras;A vestibulometria
- é um conjunto de testes que podem detectar anormalidades do aparelho vestibular;
- Electronistagmografia - análise do movimento ocular, permite determinar a causa da tonturas;Tomografia computadorizada
- - permite obter uma imagem visual do estado do labirinto, para este fim pode usar a radiografia do osso temporal.
Tipos de labyrinthite
Classificação de laberrintite por tipo de inflamação:
- viral;
- bacteriana;
- fungal.
Distribuição de doenças por prevalência de patologia:
- é limitado( localizado em local específico);
- comum( difuso).
Dependendo de como a infecção entrou no ouvido interno, distinguir:
- timpanogênico( transição da infecção do ouvido médio);
- é meningogênico( das membranas do cérebro da cabeça);
- é hematogênico( via sangue);
- traumático( a infecção foi trazida do ambiente externo como resultado de danos no ouvido interno).
Para características patológicas:
- purulento;
- serous;
- necrótico.
Uma maior porcentagem de casos ocorre no tipo seroso labiríntico limitado timpanogênico, que é uma complicação da otite média em aguda ou crônica. Em casos raros, uma patologia traumática é diagnosticada, extremamente raramente - hematogênica e meningogênica.
Fases
Na fase de fluxo, o labiríntico pode ser agudo ou crônico. O labiríntus crônico é muito mais difícil de curar.
aguda A fase aguda da doença caracteriza-se por uma aparência repentina de sintomas - tonturas, náuseas e problemas auditivos.
Se não for tratada adequadamente, os sinais de laberrintite desaparecerão após duas a três semanas, mas isso não significa que a doença desapareça, passará a um estágio crônico.
É por isso que é tão importante recorrer ao médico a tempo e curar a inflamação.
crônica O processo prolongado desenvolve lentamente, períodos de calma alternativos com exacerbações. Em maior medida, o tipo de doença purulenta está predisposto à transição para um estágio crônico.
Como tratar
A laberrintite é medicamente tratada, mas em casos graves, os pacientes recebem um procedimento cirúrgico. Em nenhum caso você pode fazer a automedicação, com a terapia errada pode desenvolver complicações graves.
Medicação
Os pacientes são prescritos medicamentos antibacterianos para a destruição do patógeno e a remoção de focos de infecção.
Apenas medicamentos antibióticos podem eliminar a causa da doença. Para eliminar a infecção das penicilinas da orelha interna e macrólidos são utilizados.
Antibióticos para Labyrinthitis:
- Amoxicilina - destrói um componente bacteriano depois que ele está preso à sua parede celular. Suprime a reprodução e o crescimento da maioria dos microorganismos.
- A piperacilina também possui um amplo espectro de ação, bloqueia os componentes da parede bacteriana, pode parar as enzimas bacterianas.
- Oxacilina - o fármaco é ativo contra estreptococos e estafilococos, a ação é bloquear o componente da parede celular.
- Eritromicina é uma droga do grupo macrólido, mas sua ação é semelhante à das penicilinas. Desliza a formação de ligações protéicas, bloqueando assim o crescimento de bactérias patogênicas.
- Claritromicina - não permite que microrganismos sintetizem proteínas, é ativo contra patógenos intracelulares e extracelulares.
Em combinação com antibioticoterapia, prescrevem-se preparações de histamina - Betagistin, Bellataminal, Alfacer. Tais medicamentos melhoram o suprimento de sangue na orelha interna e reduzem a excitação dos núcleos vestibulares, eliminando os sintomas vestibulares. Os medicamentos histamínicos promovem a recuperação rápida.
Para a remoção do processo inflamatório, use Diclofenac, Diclouran, Naklofen. Estes fármacos anti-inflamatórios também têm um efeito analgésico e antipirético.
Outro componente da terapia de medicação - drogas que bloqueiam receptores de histamina, são Bonin, Dramina, Dedalon. Eles têm efeito antiemético, reduzem a tontura.
Operação cirúrgica
A intervenção cirúrgica é aconselhável para otite serosa ou purulenta, que se desenvolveu como resultado de otite média purulenta aguda ou exacerbação do estágio crônico. Nesse caso, o paciente recebe uma antrotestoidotomia ou uma operação de higienização.
O que pode e não pode ser feito
Com labirinto você pode lavar-se, mas com muito cuidado, os fundos de água e sabão não devem entrar em seus ouvidos. Você não pode tomar banhos quentes, visitar a piscina, banhos e saunas. Certifique-se de vestir o clima, feche os ouvidos.
O que é um labirinto e como tratá-lo de forma acessível informará o médico: Prevenção
Prevenção
é o tratamento atempado das doenças infecciosas, especialmente a otite média. Deve ser cuidadosamente limpo as orelhas, de modo a não ferir a orelha interna e não infectá-la.