Entre os medicamentos que são usados para tratar tumores malignos da mama, um medicamento com uma eficiência bastante alta é o docetaxel.
Forma, Composição e Embalagem
Um concentrado concentrado para a preparação de uma solução para perfusão, com uma garrafa de solvente.
Dependendo do fabricante, o frasco de concentrado pode conter 20 mg / ml, 40 mg / ml ou 10 mg / ml. Uma garrafa pode conter 0,5 ml, 1 ml, 2 ml, 3 ml, 4 ml, 7 ml, 8 ml.
O concentrado contém:
- Docetaxel, que é um agente semi-sintético antitumoral de origem vegetal. As matérias-primas naturais para a produção da droga são a agulha europeia. O pó obtido por meio de síntese química é quase insolúvel em água.
- Ácido anidrato de limão( é um conservante natural).
- O etanol anidro é um estabilizador que preserva as propriedades físico-químicas da droga.
- O polissorbato 80 é um surfactante que promove a solubilidade de fármacos pouco solúveis.
Excipientes também podem incluir povidona ou macrogol 300.
O solvente é uma solução de etanol a 13%.
A solução é caracterizada por uma tonalidade oleosa clara ou amarelo claro. As garrafas são de vidro transparente, a preparação é embalada com um pacote de papelão.
Fabricante
Docetaxel( Docetaxel) é o nome internacional não proprietário do medicamento, que é docetaxel produzido pela empresa farmacêutica bielorrussa Pharmtechnology LLC, bem como a empresa farmacêutica ucraniana ZAT Biolik.
A empresa farmacêutica internacional Aktavis Itali SpA emite um medicamento chamado Docetaxel-Teva( Itália / Israel), bem como Docetaxel-Vista( Itália / Reino Unido).
Indicações para uso
Docetaxel é usado para:
- Câncer de mama( uma forma operável na qual os gânglios podem ser afetados ou não afetados).É usado como um tratamento adjuvante com cirurgia e radioterapia em combinação com ciclofosfamida e doxorrubicina. Na fase operável do câncer, que não é acompanhada por uma lesão dos gânglios, o docetaxel é prescrito somente quando, de acordo com os critérios internacionais para a realização de terapia primária para esta doença, é possível usar quimioterapia.
A monoterapia com docetaxel é administrada a pacientes sem terapia citotóxica.
Em câncer de mama metastático ou localmente avançado, que é acompanhado por aumento da expressão de células tumorais de HER2, o docetaxel é administrado em combinação com trastuzumab se os pacientes não estão recebendo quimioterapia.
- Câncer de pulmão de células não pequenas( nomeado com quimioterapia ineficaz para tipo localmente avançado ou metastático deste tipo de câncer).
- câncer de próstata. Atribuído em conjunto com o uso de prednisolona ou prednisona, se o paciente tiver um tipo de câncer metastático resistente a hormônio.
- Adenocarcinoma metastático do estômago, adenocarcinoma da junção esofágico-gástrica.É prescrito em combinação com 5-fluorouracilo e cisplatina nos pacientes que não se submeteram anteriormente a quimioterapia.
- Carcinoma local e progressivo de células escamosas da cabeça e pescoço. Atribuído em combinação com 5-fluorouracilo e cisplatina.
Contra-indicações
Docetaxel está contra-indicado em pacientes:
- com uma hipersensibilidade diferente a qualquer componente do medicamento;
- em que o nível basal dos neutrófilos é inferior a 1500 células / mm 3;
- para patologias do fígado expressas em grau severo;
- para mulheres grávidas e lactantes.
Na infância, o medicamento é administrado com cautela devido ao conhecimento insuficiente da segurança de uso.
Mecanismo de ação
Docetaxelrefere-se a fármacos anticancerígenos, o efeito dos quais é baseado na promoção da associação da tubulina( proteína dos quais são construídos citoesqueleto de microtúbulos) em microtúbulos estáveis e impedir a sua deterioração.
A interrupção da interrupção dos microtúbulos leva à ruptura do processo de divisão indireta das células tumorais. Ligação do docetaxel e os microtúbulos, não altera o número de protofilamentos( estruturas filamentosas que são compostas por proteínas específicas e se relacionam com os três componentes principais do citoesqueleto das células).
Docetaxel:
- Citotóxico para diferentes linhas de células tumorais.
- promove a alta vida útil da célula.
- Não depende do modo de aplicação e possui um espectro significativo de atividade antitumoral.
- Durante muito tempo está presente em células em alta concentração.
75% do fármaco é excretado com fezes( a maioria na forma de metabolitos), cerca de 4% é excretada pelos rins. Instruções
de utilização do docetaxel da droga: dose de docetaxel
é aplicada somente em um hospital sob a supervisão de um terapeuta especializado em quimioterapia citotóxica.
também possível usar fator de granulócitos koloniestimulirovannogo, reduzindo o risco de toxicidade hematológica de caráter docetaxel.
Para o tratamento recomendado de câncer de mama, a dose recomendada é de 75 mg / m2.O medicamento é administrado uma hora após a administração de ciclofosfamida e doxorrubicina durante 6 ciclos.
Para a monoterapia em pacientes com câncer de tipo localmente avançado ou metastático, a dose recomendada é de 100 mg / m2.Como terapia de primeira linha a uma dose de 75 mg / m2 é utilizada em conjunto com doxorrubicina( 50 mg / m2).
No cancro do pulmão de células não pequenas, a dose recomendada - 75 mg / m2( se o paciente não tinha passado quimioterapia, a cisplatina é administrada imediatamente após a administração de docetaxel).Quando
adenocarcinoma do estômago, após a administração de docetaxel( 75 mg / m2) durante 1-3 horas entrou no primeiro dia do ciclo de cisplatina, em seguida, começa a 5 dias de infusão contínua de idade de 5-fluorouracilo( 750 mg / m2 / dia).É importante que os pacientes consumam líquidos suficientes.
A preparação preliminar de medicamentos para o tratamento do câncer de próstata deve considerar o uso simultâneo de prednisolona ou prednisona. A dose recomendada é de 75 mg / m2.O Docetaxel é administrado por uma hora com a ajuda de conta-gotas( terapia de infusão) a cada 3 semanas.efeitos
- lado do sistema cardiovascular, órgãos de hematopoiese: assistir muitas vezes neutropenia( caráter reversível diferente), e anemia, trombocitopenia ritmo cardíaco, muitas vezes, talvez anormal, alterações na pressão arterial, por vezes, há casos de infarto do miocárdio e tromboembolismo venoso.
- órgãos gastrointestinais : observada na maioria dos casos náuseas, vómitos, diarreia / obstipação, e estomatite pode ser dor na área do estômago, esofagite, eo gosto, às vezes revelam níveis elevados de AST, ALT, fosfatase alcalina, e hiperbilirrubinemia, raramente acompanhada por gastrointestinalsangramento.
- pele : alopécia observada muitas vezes acompanhada de coceira e erupção cutânea, hipo ou hiperpigmentação de placas de unhas, possivelmente, descamação das unhas.
- sistema imunitário: hipersensibilidade ( grau ligeira ou moderada) é possíveis reacções graves( broncoespasmo, prurido generalizado).
- Sistema Nervoso: observar em muitos casos, neuropatia sensorial periférica, disgeusia, e muitas vezes - neuropatia periférica motora.
- Sistema respiratório : geralmente observa falta de ar, hemorragia nasal, tosse.
Se outros medicamentos de docetaxel forem usados, a gravidade dos efeitos colaterais pode aumentar.
Sobredosagem
Não há antídoto específico, o paciente é hospitalizado e a terapia sintomática é realizada.
Instruções especiais
Porque complicações são possíveis, a terapia é realizada apenas por um especialista experiente em um hospital especializado.
Para prevenir reações alérgicas e retenção de líquidos, a pré-introdução de docetaxel é precedida de glicocorticóides.
Durante a terapia, os parâmetros do sangue periférico são verificados regularmente. Durante o tratamento e 3 meses depois, os pacientes devem ter cuidado com a contracepção.
A solução é preparada em luvas, quando o medicamento entra em contato com a pele ou as mucosas, esta área é cuidadosamente lavada com água.
Interação medicamentosa
O uso combinado de docetaxel e eritromicina, ciclosporina e outras substâncias que afetam a isoenzima CYP3A podem alterar o metabolismo do docetaxel.
O uso de docetaxel juntamente com doxorrubicina aumenta a depuração do docetaxel( a eficácia não muda).
Comentários
Irina, 38 anos.
Após a cirurgia, vários cursos de quimioterapia com docetaxel foram prescritos.2 cursos passaram, meus dedos dobrados e meus pés não são sentidos. O humor é otimista - você pode sobreviver a esse tipo de dor( o paracetamol ajuda com a dor, eu tomo o conselho de um médico).
Olga, 45 anos.
A primeira química com docetaxel foi normal, mas os glóbulos brancos caíram bruscamente. Agora, depois de cada conta-gotas, eles colocam uma injeção de sanguessuga 480.
Quanto custa o medicamento em Moscou?
O preço do docetaxel depende do fabricante e da dosagem( varia de 2861 para 23 938 rublos).
Onde comprar?
Você pode encontrar docetaxel na dosagem correta em uma farmácia convenientemente localizado para você usando o site de busca de drogas.
Análogos de docetaxel
- Dotset
- Dotsetera
- Novotaks
- Onkodotsel
- Taxotere
- Taytax
sinônimos Nenhum.
Termos de distribuição das farmácias
Vendido apenas por prescrição.
Condições de armazenamento e prateleira
A durabilidade do concentrado é de 18 meses a 2-8 ° C.A solução acabada é utilizada durante 6 horas a partir do tempo de preparação a uma temperatura de até 25 ° C.