A inflamação purulenta dos tecidos do reto( paraproctitis) é uma doença comum. A própria inflamação está localizada na profundidade, entre os músculos do períneo e das nádegas, e na proximidade direta da superfície da pele. Da localização da inflamação distinguem diferentes tipos dessa doença.
A paraproctição isquiorrectal está em segundo lugar em termos de distribuição entre outras espécies, e na metade dos casos de doenças paraprocesas agudas é diagnosticada. A gravidade da doença, refere-se a uma relativamente fácil.
A paraproctição isquiorrectal aguda é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- Ansiedade e fraqueza, diminuição do apetite.
- O aumento da temperatura corporal, inicialmente insignificante, e com o desenvolvimento da doença, pode ascender a 40 ° C.Nesse caso, a freqüência cardíaca e a taxa de respiração são aceleradas.
- Borrachas vermelhas profundas no ânus, reto, períneo.
Às vezes, o local de localização da inflamação isquiorretal é difícil de determinar. Seis dias após o início da doença, ocorre vermelhidão, inchaço em uma das nádegas e palpação é sentida a infiltração densa e dolorosa. Para esclarecer a localização da paraproctição ishiorrectal purulenta, além da pesquisa usando o método do dedo do reto, é realizada ultra-sonografia. Com a ajuda da fistulografia, determine o tamanho e a localização exata do abscesso, comprimento do curso e quão próximo ele é do esfíncter do reto. O fato de a inflamação se encontrar em um número aumentado de leucócitos, acelerado por ESR em análise de sangue( geral).
A transição para a forma crônica de paraproctição isquiorrectal é indicada pela presença de uma fístula, que pode ser completa ou incompleta, localizada dentro ou fora. Independentemente da velocidade do curso da doença, a intervenção cirúrgica também está incluída no curso da cura para a doença. Na paraproctição isquiorrectal purulenta aguda, a compactação da mucosa é muito dolorosa, está no nível da borda entre o reto e o canal anal e maior. Seu sinal correto é a derrota da fossa ileo-rectal da região perineal.
Na paraproctição isquiorreta aguda, uma operação em estágio é indicada se a localização da inflamação for determinada com precisão por um especialista e a infecção ainda não penetrou no tecido circundante e o processo de inflamação não começou. Caso contrário, a intervenção cirúrgica em duas etapas, primeiro a abrir e drenar o abscesso, e após um período de 5-7 dias, a remoção do seio anal inflamatório e a excisão das glândulas anais que entram nele.
paraproctite retrarrectal
Um abscesso localizado no tecido pré-calcário é classificado como uma paraproctita posterior-rectal ou retractectal. O quadro clínico desta doença caracteriza-se por uma síndrome de dor marcada no reto e no sacro, que é reforçada pela liberação de fezes. No estudo, o dedo da região do perinol posterior responde com uma dor aguda. Com este tipo de doença, é necessária hospitalização urgente e cirurgia imediata.
Para um estudo especial, aplique apenas sigmoidoscopia. Ao mesmo tempo, determina-se a abertura, infiltração, integridade e alisamento interno das fístulas internas das paredes. Como percentual, a paraproctite retratada é diagnosticada em apenas 1,5-2,5% de todos os casos. A operação específica deste tipo de inflamação é que a incisão é realizada a uma distância de 1 cm do cóccix, cruzando o ligamento anal-cíclb e removendo pus.
Paraproctite pelvoreectal
A paraproctição pelviorrectal refere-se a doenças extremamente raras. O foco da inflamação está no espaço entre os músculos do tornozelo e o peritônio do assoalho pélvico. A paraproctite pélvica ou reta ou parviorretal é muito difícil de diagnosticar e pertence à forma mais complexa. Os sinais externos estão ausentes ao mesmo tempo e, ao mesmo tempo, os pacientes se queixam de sensação de peso na pélvis, dor nessa área.
Com o desenvolvimento adicional da doença, existem sintomas semelhantes ao quadro clínico em apendicite aguda ou doença ginecológica. Possível febre intermitente, dor aguda com micção, dor instável durante a defecação. Na pesquisa de dedos, é possível examinar apenas a borda inferior do infiltrado e o limite superior da densificação formada não pode ser investigado.
Quando a doença progride e o infiltrado se move para baixo da superfície superior do músculo, os sinais tornam-se semelhantes à paraproctite pelviorretal. Para confirmar o diagnóstico, use computador ou ressonância magnética e ultra-som. O tratamento operacional é realizado apenas em duas etapas, e entre todas as operações relativas ao isquiorreto, ele se refere ao mais complexo.É possível também drenagem adicional do espaço retroperitoneal e pélvico.