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patologia derrame cerebral Inerentemente - uma grave perturbação da circulação sanguínea no referido corpo, que se manifesta normalmente de forma inesperada, sem razão aparente, e caracteriza-se pelo aparecimento de sinais evidentes lesões locais( focal) ou generalizadas( cerebrais) neurológicas. Os sintomas agudos podem persistir por mais de 20 horas, o que, se não forem tomadas medidas urgentes, leva à morte ou conseqüências irreversíveis. Além de dirigir
acidente vascular cerebral com o rápido desenvolvimento de lesões neurológicas patologia distintos espécies tais como anomalia transiente circulatório que regride dia, e uma pequena acidente vascular cerebral, em que a duração do processo de desvanecimento pode levar até 20-22 dias. No mecanismo da doença distinguir os seguintes principais tipos de acidente vascular cerebral: enfarte cerebral, hemorragia cerebral e hemorragia subaracnóide tipo.
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enfarte cerebral enfarte cerebral, acidente vascular cerebral isquémico ou tipo, é causada por restrição ou cessação completa do fluxo sanguíneo a certas partes ou de todo o tecido cerebral. Devido a isso, as células cerebrais, não recebendo a quantidade necessária de oxigênio e nutrientes, morrem, o que provoca a cessação parcial ou completa do funcionamento do órgão. Este tipo de acidente vascular cerebral é causado por violação da patência dos vasos( constrição, trombose) ou mudanças nas propriedades do sangue e é mais típico para homens com mais de 65 anos de idade.
Vários tipos de AVC isquêmico podem ser notados:
- Tipo aterotrombótico. Na maioria das vezes é causada por placas ateroscleróticas, que reduzem o lúmen das artérias média e grande, o que leva à trombose. O início deste tipo de acidente vascular cerebral geralmente ocorre durante o sono, eo desenvolvimento pode durar de 10 a 15 horas para 2-3 dias.
- Tipo cardioembólico. Esse acidente vascular cerebral é causado por embolos( coágulos rasgados), que levam ao entupimento dos vasos cerebrais. As principais causas: defeitos da valva cardíaca, endocardite, outros distúrbios cardíacos( em particular, paroxismo de arritmia ciliar).Há um acidente vascular cerebral súbito e se desenvolve drasticamente.
- Variedade hemodinâmica. O acidente vascular cerebral ocorre devido a uma violação acentuada das características dinâmicas do sangue. As principais causas: hipotensão arterial por hipovolemia, uso indevido de medicamentos, etc.diminuição do débito cardíaco devido a bradicardia grave, isquemia miocárdica e outras patologias cardíacas. Muitas vezes, esse tipo de acidente vascular cerebral é combinado com aterosclerose, estenose arterial e outras anomalias vasculares.
- Tipo Lacunar - um traço focal característico com a localização mais freqüente da lesão nas zonas subcorticais. Ocorre quando pequenas artérias perfurantes são perturbadas. Uma causa comum é a pressão arterial elevada.
- Derrote com o desenvolvimento da microclusão. As principais causas: curso anormal de hemostasia e fibrinólise, alterações na natureza hemorheológica. Os sintomas são mal expressos no plano neurológico, mas são significativos em termos de alterações hemorheológicas. Recomendamos que você visite conseqüências
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3 Hemorragia cerebral
A hemorragia cerebral, ou acidente vascular cerebral hemorrágico, é um derramamento de sangue no tecido cerebral como resultado da ruptura de vasos sanguíneos ou diapedese, ou seja, um aumento significativo da permeabilidade das paredes vasculares. Este tipo de acidente vascular cerebral se torna o principal mecanismo de desenvolvimento da patologia em pessoas de idade jovem e média.
A causa mais comum de hemorragia intracerebral é a crise hipertensiva na hipertensão arterial crônica. Outros fatores comuns incluem: aterosclerose, doenças do sangue, intoxicação, avitaminosis, doença inflamatória intestinal. Os precursores de Harbinger são tais sinais: um sentimento de calor, dores de cabeça severas, visão turva.
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O acidente vascular cerebral hemorrágico é frequentemente provocado por sobrecarga emocional, estresse, sobretensão física. O risco de acidente vascular cerebral aumenta dramaticamente com o uso de drogas, especialmente cocaína e anfetaminas. Um aumento significativo no número de patologias é encontrado ao tomar cannabinoides, opióides, alucinógenos. A dependência direta é registrada para abuso de álcool.
4 Risco de lesões subarachnoidais
Hemorragia na região cerebral subaracnóidea ou acidente vascular cerebral subarachnoidal é causada por ruptura do aneurisma arterial. Na maioria das vezes, esse fenômeno é corrigido em caso de trauma craniocerebral, mas pode ser explicado por patologias cerebrais( tumores, malformações) ou pela ingestão de drogas e álcool.
Este tipo de acidente vascular cerebral é caracterizado pela acumulação de massa sanguínea na superfície da medula oblongada, lobos temporais, pernas cerebrais e ponte. O maior espalhamento de sangue é encontrado ao longo de grandes sulcos.Às vezes, a localização da lesão é notada na superfície lateral superior cerebral.
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5 Manifestações sintomáticas de
Os sintomas de dano cerebral dependem da localização do foco e da extensão da área afetada. As principais manifestações do caráter cerebral geral em qualquer tipo de acidente vascular cerebral: uma dor de cabeça muito grave, levando a náuseas e vômitos;sonolência ou, inversamente, excitação excessiva;tonturas com períodos de inconsciência por um curto período de tempo;perda parcial ou total da capacidade de orientação temporal e espacial;batimentos cardíacos intensos;transpiração excessiva;secura na cavidade oral;sentindo o calor em todo o corpo a temperatura normal.
Os sintomas neurológicos do acidente vascular cerebral dependem do que é responsável pela área afetada do cérebro. Após um acidente vascular cerebral, existem muitas complicações de um personagem focal:
- Quando a área que regula os reflexos motores: disfunção dos membros( até a paralisia completa), perda de sensibilidade nos membros.
- Com foco em um site que regula o fluxo sanguíneo através da artéria carótida: disfunção muscular, perda de conectividade verbal, diminuição da visão em um olho, pulsação excessiva da artéria carótida.
- Quando áreas afetadas que controlam a coordenação do corpo: marcha instável, perda de senso de equilíbrio, tonturas intensas e vômitos, alucinações visuais e patologias.
Deve-se notar que muitas vezes os sintomas e a maioria das lesões persistem por um longo tempo após o acidente vascular cerebral, e às vezes são irreversíveis, ou seja, levam a deficiência e perda parcial ou total de eficiência.
6 Primeiros socorros para
O problema de como tratar o AVC cerebral deve ser dividido em vários estágios: primeiros socorros, terapia intensiva em hospitalização e reabilitação após um acidente vascular cerebral em casa.
A eficácia do tratamento e a sobrevivência da pessoa afetada dependem da adequação e pontualidade das medidas tomadas em todas as etapas.
Muitas vezes, a vida de uma pessoa é determinada pela velocidade dos primeiros socorros e pela urgência da entrega para uma instituição médica capaz de fornecer a terapia necessária. As chances de sobrevivência são significativamente aumentadas se o paciente chegar ao hospital necessário dentro de uma hora após um acidente vascular cerebral e, portanto, a primeira ação é um apelo à atenção médica de emergência.
Além disso, a vítima é assegurada o descanso completo, a posição reclinada e a liberdade de respirar. Proíbe categoricamente comer e beber. Em caso de inconsciência, a ressuscitação cardiopulmonar deve ser realizada. Muitas vezes, a circunstância de salvar é a possibilidade de usar um desfibrilador portátil.
Para tratar um acidente vascular cerebral, é necessário em uma unidade de terapia intensiva especializada com cuidados intensivos. As seguintes medidas médicas são fornecidas:
- Dentro de 4-6 horas, a lesão é determinada e a trombólise é realizada, ou seja, a reabsorção do trombo com o uso de equipamentos especiais.
- O controle completo de todas as funções vitais é fornecido.
- Uma dose elevada de Pentoxifilina, Reopoliglyukin é introduzida para reduzir a viscosidade do sangue.
- As doses mais altas de Cortexina, Cerebrolysin, nootropes são prescritas para proteger as células cerebrais da destruição.
- Após a terapia básica, os fundos são usados para ajudar a reduzir a chance de um segundo acidente vascular cerebral, e a terapia sintomática é realizada.
A reabilitação após a conclusão de um curso de terapia intensiva é importante para eliminar as conseqüências de um acidente vascular cerebral. Eles são realizados no âmbito da neurorrehabilitação em condições domésticas ou estacionárias. Serão necessários os seguintes especialistas: um profissional em terapia de exercícios( o programa de educação física deve ser individual e começar literalmente de 2-3 dias após um acidente vascular cerebral), um terapeuta da fala, um neuropsicólogo para restaurar a memória e habilidades de pensamento, um fisioterapeuta e um psicoterapeuta.