Síndrome neuroleptica em pacientes com alcoolismo: tipos, sintomas e sinais, tratamento e diagnóstico

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Como resultado de tomar antipsicóticos, bem como drogas dopaminurantes, pode desenvolver-se uma variedade de reações adversas, uma das quais é síndrome neuroléptica.

síndrome neuroléptico em pacientes com alcoolismo

condição semelhante aplica-se às reacções secundárias perigosas que possam ocorrer em um doente durante o decurso da terapia ou depois da sua extremidade, em que as drogas apropriadas são cancelados.
A terapia antipsicótica é ativamente utilizada em relação à dependência do álcool, mas em doses de drogas estritamente limitadas. Embora alguns pacientes tenham o suficiente dessa dose, para que o corpo responda ao tratamento da síndrome neuroléptica.

Esta complicação piora significativamente a existência do paciente, levando a incapacidade e socialização negativa.

Razões para

Não há uma lista clara de fatores que contribuem para o desenvolvimento da síndrome neuroléptica. A maior parte dos especialistas consideram que os distúrbios neurológicos ocorrem devido à origem do bloqueio dos receptores da dopamina e as reacções compensatórias subsequentes devido a desequilíbrio desenvolve substâncias que participam no processo de transmissão nervnoimpulsnoy e subcortical quebrar a ligação entre a substância e o tálamo.

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Embora a ocorrência de síndrome neuroléptica possa desencadear o uso de qualquer medicamento antipsicótico, na maioria das vezes, essa reação é observada em meios típicos. Em pacientes com alcoolismo, tal reação é detectada muito mais frequentemente, e na forma de uma síndrome neuroléptica maligna.esquema

de ação de neurolépticos

formas clínicas

síndrome neyrolepsii pode se desenvolver em uma variedade de formas clínicas diferentes manifestações sintomáticas, por isso eles precisam ser considerados individualmente: distonia

  • aguda;
  • Síndrome neuroléptica maligna;
  • Akathisia;
  • Parkinsonismo neuroléptico;
  • Disquinesia tardia.

Parkinsonismo neuroléptico

Uma forma similar da síndrome é considerada a mais comum e é encontrada na metade dos pacientes submetidos a tratamento neuroléptico. Esta forma clínica se desenvolve principalmente em mulheres idosas que já estão na fase inicial do tratamento.

OPINIÃO DE ESPECIALISTAS!

Elena Malysheva:

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Leia mais. .. sintomas característicos

desta forma são neyrolepsii: tecido muscular

  • Rigidez;
  • atividade do motor atrasada;
  • O movimento é intermitente;
  • A expressão facial torna-se escassa;
  • membros tremem;
  • A salivação ativa está presente;
  • Temos a desordem da esfera social, cognitivo e emocional parece não ter a capacidade de receber prazer, indiferença para com o meio ambiente, o desaparecimento gradual de sotssvyazey e outros.

Uma característica desta forma de parkinsonismo é a falta de progressão de manifestações simetria de distúrbios neurológicos observados. Para se livrar da síndrome, a retirada da medicação e a substituição por outra medicação são indicadas. Logo depois de tomar as medidas necessárias, os sintomas da síndrome neuroléptica diminuem.

Se o parkinsonismo é estável, a desintoxicação da terapia extracorpórea, como a plasmaferese ou a persistência, é indicada.

Distonia aguda

Para uma forma semelhante, movimentos rápidos involuntários lentos ou ciclicamente repetidos que levam à flexão-extensão de membros ou ao corpo são característicos. Uma forma distônica aguda é encontrada em cerca de 4% dos pacientes, com uma forma semelhante às complicações particularmente precoces da terapia neuroléptica.

As estatísticas mostram que essa complicação geralmente é formada nos primeiros 5 dias após o início do tratamento com drogas psicóticas ou aumenta a dosagem. Uma condição semelhante pode se desenvolver mesmo depois de mudar de um método de recepção para outro, por exemplo, quando a ingestão de comprimidos é substituída por injeções.

A distonia aguda é mais comum em pacientes do sexo masculino jovens que não atingiram a idade de 30 anos e que têm dependência de álcool.

Para distonia aguda são típicas:

  • Espasmos distônicos de tecidos musculares cervicais e da cabeça;
  • Abertura involuntária de boca ou perda de língua;
  • Krivosheya, inclinando a cabeça para trás ou girando-a;
  • Caretas invisíveis;
  • abaulamento olhos e assim por diante.

Para eliminar a síndrome precisa para anular ou reduzir a dosagem de um antipsicótico substancialmente.

Acatísia Esta condição é definida como um desejo de movimento constante, a fim de reduzir o desconforto emocional e psicológico e inquietação interior. Uma condição semelhante ocorre em cerca de 20% dos pacientes submetidos a terapia antipsicótica, principalmente na primeira semana ou após o curso.

A acatisia é caracterizada por manifestações:

  • desconforto interno, fazendo com que o paciente se mova involuntariamente;
  • estereotipados atividade motora, tais como a mudança frequente de postura, remexendo, batendo os dedos ou pés, coçando a orelha, cabeça, rosto e assim por diante.

tardia discinesia

Essa forma difere de início tardio. Muitas vezes, é chamado de síndrome extrapiramidal. Especialmente frequentemente, a patologia é encontrada em mulheres idosas com alcoolismo. Ela começa com uma síndrome de contrações musculares involuntárias em seu rosto como bater de lábios, de mostrar a língua, mastigando sugadores de expressões faciais e assim por diante. Discinesia acompanhada pharyngo- tardia grave e laringoespasmo, distúrbios respiratórios, e em seguida afetar espasmos dos músculos dos membros e do corpo, fazendo com que o paciente sem saber se move ou escovasdedos, enquanto o processo de caminhada se distorce.

sintomas visíveis de tardia déficit discinesia

forma déficit

é chamado defeito iatrogênica. O quadro clínico de uma forma semelhante de neurolepsia é semelhante à esquizofrenia e se manifesta:

  • Lethargy;
  • A inibição das funções psicofísicas;
  • condição apática;
  • Retardo de fala;
  • Fraqueza;
  • Concentração de atenção perturbada;
  • Stupidity;
  • Indiferença;
  • escassez e outros emocional.

Ao reduzir a dose ou eliminar os sintomas da síndrome fármaco é reduzida ou desaparece completamente.

Síndrome neuroléptica maligna

Uma forma similar da síndrome é relativamente rara, mas é considerada a mais perigosa para uma pessoa. Na maioria das vezes que se desenvolve em indivíduos com dependência de álcool, tabaco, com anormalidades nervnosistemnymi, lesões cerebrais, etc.

para a síndrome neuroléptico maligno presença característica forma: .

  • de distúrbios autonômicos, tais como incontinência, picos de pressão, respiração rápida, ou pulsação, etc.;
  • Aumento da temperatura corporal;
  • Tonalidade muscular excessiva;
  • Distúrbios da consciência;
  • Manifestações mentais como estupor, ansiedade, delírio, alucinações e outros transtornos psicopáticos. Pacientes

com uma forma similar de síndrome neuroléptica exigindo cuidados intensivos, porque a probabilidade de morte( 10-12% dos casos).Os sintomas e sinais

Existem vários graus de síndrome de desenvolvimento neyrolepsii:

  • precoce;
  • Aperto;
  • Crônica.

persistente formas da síndrome desenvolve no tratamento dos neurolépticos de longa duração ou depois de a suspensão do medicamento e terapia causada por tais violações são eliminados durante muitos meses.

A síndrome neuroléptica crônica é precedida de terapia neuroléptica a longo prazo, e os sintomas típicos da síndrome podem persistir pelo resto da vida. Diagnóstico de falhas

como síndromes complicadas semelhança com uma pluralidade de condies patolicas distintas e envolve o uso de uma pluralidade de hardware, as técnicas de laboratório, e aconselhamento psiquiátrico.

Tratamento de

A doença é própria?- não. O tratamento da síndrome neuroléptica depende da sua forma. Muitas vezes para parar a doença, é suficiente cancelar ou reduzir a dosagem de drogas. O neuroleptico usual é substituído por uma forma atípica, diazepam. Designe fundos holinolitiki como Trihexifendil ou Biperidena, vitamina B₆.Às vezes, é indicada uma consulta adicional de β-bloqueadores como Anaprilina ou Propranolol. Para o final de

distonia neurolépticos mostrado administrar toxina botulínica e recepção clonazepam e al anticonvulsivante. Destino discinesia tardia requer tocoferol e reserpina simpaticolítico Central gosto. Quando síndrome neuroléptico maligno requer cuidados de emergência especialistas, de modo que o tratamento é indicado em condições UTI usando antipiréticos, amantadina, diazepam, a heparina, a terapia electroconvulsiva.

Previsões

O diagnóstico precoce da síndrome neuroléptica e a retirada atempada da medicação antipsicótica proporcionam um desfecho favorável da doença. Mas, infelizmente, existe sempre um risco de recaída desta condição. Além disso, as estruturas cerebrais que não prejudicam a vida do paciente não podem ser completamente perdidas, provocando o desenvolvimento de várias doenças neurológicas. E com a síndrome neuroléptica maligna existe um risco real de morte.

Vídeo conferência sobre síndrome neuroléptica:

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