No caso de uma pessoa apresentar sinais de perturbação intestinal grave, não se deve auto-medicar na esperança de que os sintomas desagradáveis desapareçam por conta própria, mas vale a pena contactar imediatamente um especialista para realizar o estudo diagnóstico necessário. Afinal, tais manifestações podem ocultar patologias bastante terríveis dos órgãos do trato gastrointestinal, uma das quais é a doença de Crohn.
Quase sempre se desenvolve de forma crônica e é muito difícil de diagnosticar e tratar, especialmente quando o tempo se perde e a doença começa a progredir. Além disso, a doença de Crohn tem muitas variedades. A classificação mais precisa deles pode ser encontrada na CID 10, sob o código 50. São coletadas todas as manifestações desta patologia, o que dá ao especialista a oportunidade de determinar o diagnóstico mais preciso e a consulta de um tratamento adequado.
Uma característica distintiva da doença de Crohn é que afeta não apenas as partes do intestino grosso, mas todo o trato digestivo, incluindo o estômago, o esôfago e o ânus. Isso cria certas dificuldades tanto na detecção da forma da doença quanto na determinação da terapia com drogas. Além disso, mudanças patológicas ocorrem em todas as camadas das paredes dos órgãos digestivos e não apenas na mucosa.
Sintomático nesta doença geralmente se assemelha a uma apendicite afiada, que é repleta do fato de que um diagnóstico real só pode ser feito durante uma operação para remover um apêndice. Em conexão com a dificuldade de determinar com precisão essa patologia inflamatória, os médicos costumam usar o método de diagnóstico diferencial, o que permite determinar com a maior precisão a forma da doença em desenvolvimento.
Classificação da doença de Crohn
Esta doença tem várias formas. Esta classificação da doença de Crohn baseia-se na localização dos fenômenos patológicos no trato digestivo:
- Ileocolite.É a variedade mais comum desta doença, a derrota pelo processo de inflamação em que o grosso eo íleo são expostos;
- Ileit. Com esta forma de doença de Crohn, as alterações patológicas ocorrem apenas no íleo;
- Gastroduodenite. Ocorre com menos frequência do que outros tipos e é caracterizada pelo fato de que a inflamação é principalmente afetada pelo estômago.
De todas as variedades deve ser identificada a forma gastroduodenal de desenvolvimento desta patologia, localizada no estômago. Embora seja muito raro( não mais de 5% de todas as manifestações desta doença), traz ao paciente os maiores problemas. Eles estão relacionados ao fato de que úlceras localizadas no órgão digestivo principal são difíceis de diagnosticar e muitas vezes a causa de sua aparência é atribuída não à doença de Crohn, mas a outras doenças inflamatórias do estômago. Isso, portanto, leva ao fato de que o início do tratamento adequado é adiado por um período indefinido.
Sintomático para tal localização da doença de Crohn na maior parte corresponde à úlcera do estômago( dor severa no epigástrio, vômitos com descarga sangrenta, perda de peso).Nesta forma, o tratamento deve ser realizado com drogas que bloqueiam a secreção gástrica.
A doença de Crohn é a causa da doença
Embora acredite-se que a doença de Crohn afeta pessoas entre as idades de 20 e 40, mas é encontrada, embora raramente, em crianças de todas as faixas etárias. Neles, as exibições de uma patologia seguem geralmente mais fortemente do que em adultos, mas a chance de recuperação completa é mais.
Embora a etiologia da doença de Crohn ainda não esteja clara, numerosos estudos identificaram um grupo de crianças mais expostas a ela. Nela, em sua maior parte, podemos incluir aqueles que têm um fator hereditário. Pode ser chamada a principal causa do desenvolvimento desta patologia no trato gastrointestinal em uma idade precoce.
Se um dos pais ou parentes próximos sofria desta ou patologia semelhante dos órgãos digestivos, a probabilidade da criança de desenvolver a doença de Crohn aumenta. Além disso, as seguintes causas também estão influenciando o início da doença:
- interrompe o funcionamento do sistema imunológico do corpo, quando ele deixa de reconhecer suas próprias células e lutas com elas;O
- é um impacto negativo de fatores externos, como várias infecções, um estilo de vida incorreto e dieta insalubre.
Os pais das crianças em cuja vida esses fatores estão presentes devem observar com atenção duplicada quaisquer sintomas que possam sinalizar o desenvolvimento da doença de Crohn na criança.
Sintomas da doença de Crohn
O quadro clínico desta doença inflamatória é bastante diversificado. Começa, como regra, gradualmente. Se você ignorar os sintomas alarmantes e não começar um tratamento atempado, a doença de Crohn terá uma forma crônica que é quase impossível de curar.
O principal sintoma clínico em crianças, que surge em primeiro lugar, é a diarréia com um desejo muito frequente( até 10 vezes ao dia) de defecar. O fezes sempre contém manchas.
Outro sinal obrigatório desta patologia, que está presente em crianças e adultos, dor abdominal. Na fase inicial da doença de Crohn, eles são discretos e completamente não relacionados com a ingestão de alimentos. O fortalecimento da síndrome da dor ocorre à medida que a patologia se desenvolve, quando durante a refeição ou o processo de defecação torna-se cólica. Os últimos estágios da doença de Crohn são caracterizados em crianças por sua maior intensidade e inchaço.
Esta doença apresenta sintomas fisiológicos gerais. Estes incluem condições febris, febre, perda de peso, perda significativa de peso e fraqueza geral. Para as crianças que têm uma história desta patologia do trato digestivo, é caracterizada por um atraso no crescimento, bem como o desenvolvimento sexual.
A doença de Crohn pode ser acompanhada de manifestações extraintestinais, as mais características das quais para esta doença são distúrbios vasculares, estomatite, alergias.
No caso em que o processo patológico é localizado no recto, as crianças terão lesões no sistema biliar, fígado e articulações. Além disso, por algum motivo desconhecido, podem ocorrer erupções cutâneas na pele. E no caso da localização da inflamação no intestino delgado, as manifestações extraintestinais da doença de Crohn tornam-se hidronofisose e urolitíase. Além disso, o estágio ativo da doença às vezes causa o aparecimento de úlceras aftosas na cavidade oral do paciente.
Planejamento de gravidez e doença de Crohn
Devido ao fato de que esta patologia afeta pacientes com idade bastante jovem, muitos pacientes estão mais preocupados com a compatibilidade dessa doença com a gravidez. Especialmente porque o declínio da fertilidade em mulheres com esta doença quase não está acontecendo.
Embora muitos médicos modernos proíbam categoricamente o porte de uma criança e um parto na doença de Crohn, estudos de especialistas ocidentais mostram que, durante a remissão, esses processos prosseguem sem patologias especiais. A chance de ter uma descendência saudável em mulheres cujo trato gastrointestinal é afetado por esta doença grave não é menor que o resto, mas desde que haja remissão persistente.
O maior problema na gravidez é o diagnóstico diferencial, necessário para a doença de Crohn. A razão para isso é que o exame de raio-X do intestino não pode ser realizado, e a colonoscopia e sigmoidoscopia são dificultadas pelo deslocamento do intestino grosso pelo útero.
Um processo de gravidez deve ocorrer durante uma remissão persistente e porque a ocorrência de complicações da gravidez é significativamente influenciada pelo grau de atividade do processo inflamatório ocorrido nos órgãos digestivos. Com a forma ativa da doença de Crohn, aumenta o risco de hipotrofia fetal, abortos espontâneos e parto prematuro.
Muitos estão preocupados com a questão de como a gravidez afeta o curso da doença de Crohn. Aqui, é inequivocamente possível dizer que, no caso em que o porte da criança cai no período de remissão, ele permanecerá durante toda a gravidez. Portanto, é tão importante para uma mulher com esta patologia, antes de decidir ter um bebê, consultar um especialista e passar por um tratamento completo.
Isso dá uma ótima chance de engravidar normalmente e dar à luz um bebê saudável. Mesmo que durante os primeiros meses de portador do feto ocorra uma exacerbação, o especialista irá prescrever tais medicamentos que não estão contra-indicados e não prejudicam o corpo da gestante, bem como a futura criança.
O processo de parto em pacientes com doença de Crohn é geralmente realizado por cesariana. Este método é necessário, mesmo que a gravidez durante todo o seu curso tenha sido sem alterações patológicas, assim como com esta doença há alterações cicatriciais e lesões perianais no períneo.de
Crohn CID-10
Classificação Internacional de Doenças é um documento único regulamentar destinado a medir as causas de várias doenças e mortalidade causadas por eles. Para uma patologia tão inflamatória como a doença de Crohn, o código 50 é atribuído à ICD 10. Sob ele, pode-se encontrar qualquer tipo de doença.
classificadas esta patologia inflamatória no documento normativo de acordo com os seguintes códigos:
- K50.0 Debaixo da MCU 10 é um tal tipo de doença de Crohn, que está localizada no intestino delgado;
- O código 50.1 apresenta uma variedade desta patologia, na qual ocorrem lesões inflamatórias no intestino grosso;
- K50.9 classifica a forma não especificada desta patologia.
Mas sob o código 50,8 coletadas todas as outras formas de doença de Crohn, entre os quais enterite granulomatosa, granuloma do intestino e é a inflamação do trato digestivo, resultando na formação da superfície interna dos órgãos digestivos fístula
causas exatas de todos os classificados na CID 10 variedades da doençaOs Crohns ainda não são identificados, então, mesmo com a menor manifestação de distúrbios gastrointestinais, você deve entrar em contato imediatamente com um especialista. Devido ao diagnóstico oportuno, é possível identificar a patologia com a maior precisão, presumivelmente para determinar a causa da ocorrência e iniciar o tratamento atempado.