Dexametasona refere-se a drogas sintéticas que são análogos dos hormônios do córtex adrenal - glucocorticosteróides. A ação da droga é semelhante a outra preparação hormonal - Prednisolona. A dexametasona é produzida por fluoração e metilação da prednisolona.
Então, vamos falar de dexametasona( em ampolas para injeções, comprimidos, gotas, etc.) de suas instruções de uso, preço, análises e análises. Propriedades
preparação
Composição Dexametasona Dexametasona
droga substância básica é o fosfato de sódio de dexametasona, a quantidade de que - 4 mg em 1 ml de solução. Ampolas de vidro escuro contêm 2 ml de solução, embalados em caixas de papelão de 5 ou 10 peças( caixas plásticas de 5 peças).
Substâncias auxiliares da solução de injeção são derivados de metilo e propilo de parabeno, água destilada para injeção, sais de sódio de edetato e metabissulfito, hidróxido de sódio. Formas produtos
dexametasona A dexametasona é registado nestas formas de dosagem: ampolas com solução de injecção
- para injecções intramusculares e intravenosas de 2 ml.
- Comprimidos de dexametasona de 0,5 mg cada.
- Em oftalmologia - Oftan - Solução a 0,1%( gotas oculares).
- Gotas Glazadas Dexametasona com uma concentração de substância activa de 0,1%.
Ação farmacológica
Dexametasona - um poderoso imunossupressor, tem efeito anti-inflamatório e anti-alérgico. Na presença da substância ativa, a sensibilidade do receptor de adrenorreceptores β à adrenalina e norepinefrina produzida pela medula adrenal é aumentada.
- O fármaco ativa a interação com os receptores da membrana celular, levando à síntese de proteínas e ao aumento da atividade enzimática. O maior número de receptores β-adrenérgicos, dependentes da dexametasona, é observado nos tecidos do fígado.
- Metabolismo proteico. No tecido muscular, a degradação das proteínas é intensificada no contexto de uma diminuição da síntese. No fígado e nos rins, a proporção de albuminas e globulinas se desloca para a formação de albuminas. No plasma sanguíneo, também é encontrado um aumento na síntese de albumina e inibição da formação de globulinas.
- Metabolismo lipídico. Estimula a síntese de lipídios de glicerol e ácidos gordurosos superiores, promove o desenvolvimento de hiperlipidemia. Existe uma redistribuição da massa gorda com seu deslocamento no corpo das partes inferiores do corpo( coxas, nádegas, pelve) para as partes superiores( face, tórax e abdômen).
- Metabolismo de carboidratos. Estimula a absorção ativa de glicose nas vilosidades intestinais e na mucosa gástrica, remove o glicogênio do fígado e dos músculos no sangue, causando hiperglicemia. Ativa a atividade enzimática de glicose-6-fosfatase, aminotransferases e fosfoenolpiruvato carboxilase.
- Metabolismo de água e elementos minerais. Promove a retenção ativa de água e íons de sódio no organismo, aumentando a excreção renal de sais de potássio e cálcio. Os íons de cálcio são absorvidos no sistema digestivo mais fracos, começa o processo de mineralização das placas ósseas.
- Alivia os processos inflamatórios através da redução da síntese de eosinófilos e mastócitos que produzem mediadores inflamatórios. Estimula a síntese de ácido araquidônico, interleucina 1, prostaglandinas. Aumenta a resistência da membrana celular ao dano químico.
- antialérgico e imunossupressor efeito Dexametasona é reduzir a diferenciação de linfócitos T supressores, auxiliar e células assassinas, reduzindo reacções de interacção de linfócitos T e B, actividade de inibição de interleucina-2 e γ-interferão, a secreção de anticorpo reduzida. Há involução do tecido linfóide, diminuem a síntese de mastócitos e basófilos inibição da secreção de mediadores da alergia, histamina e assim por diante. O resultado é uma resposta imune transformação exposição a dexametasona.
O seguinte vídeo informa em algum detalhe sobre a ação de Dexamethasone:
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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;
Farmacodinâmica
Uma ampola de dexametasona causa opressão do sistema hipotalâmico-pituitário-glococortical por 3 dias. Em proporção equivalente, 0,5 mg de dexametasona corresponde à ação de 3,5 mg de prednisolona, 15 mg de hidrocortisona ou 17,5 mg de Cortisona.
Farmacocinética
No plasma sanguíneo, a dexametasona liga-se ao transportador na proteína de transporte. As barreiras hematoencefálicas e hematoplacentais não são mantidas. A decomposição da substância de fármaco é feita pelo fígado antes do composto complexo de ácidos glucurônico e sulfúrico.
A meia-vida do medicamento hormonal é de 5 horas. A excreção do metabolito inativo é através das glândulas mamárias( durante a alimentação) e do sistema excretor.
E agora vamos descobrir o que é dexamethasone.
Indicações
A injeção intramuscular de um medicamento hormonal é realizada em condições de impossibilidade de ingestão oral ou terapia de reposição hormonal em insuficiência aguda de glucocorticosteróides. Isso ocorre nos seguintes casos:
- de anormalidades hormonais com deficiência do córtex adrenal, inflamação na glândula tireoidea - tireoidite subaguda;Terapia de choque
- com efeito ineficiente de antiespasmódicos e outros agentes que removem os sintomas de choque;
- cirurgias neurológicas, trauma cerebral, outros tipos de dano cerebral com o sintoma de inchaço;
- ataques de asma brônquica e bronquite obstrutiva aguda;
- alergia grave com uma ameaça de choque anafilático;
- vazamento agudo de dermatoses;
- reumatismo de vários órgãos;
- patologias do desenvolvimento do tecido conjuntivo;Araganocitose
- e outras patologias hematológicas;
- neoplasias malignas, em crianças com hemoblastose sistêmica maligna;
- curso severo de fenômenos estagnados nos pulmões e processos infecciosos;
- uso tópico durante lúpus eritematoso, etc.;
- na prática de oculistas no tratamento da inflamação de muitas estruturas do globo ocular e mucosas.
As mulheres grávidas podem receber dexametasona no caso de:
- a ameaça de parto prematuro;
- de uma doença hereditária rara do feto - subdesenvolvimento da camada cortical das glândulas supra-renais;
- choque anafilático e outras condições de cada pessoa caindo nas condições de uma ameaça para a vida.
Instrução para uso
O medicamento é administrado por infusão intramuscular ou intravenosa. No caso da administração de gotejamento, a dexametasona é misturada numa solução de dextrose ou solução isotônica de cloreto de sódio.
Aplicação local é possível. A dose diária máxima de um medicamento hormonal é de 20 mg por dia. A dose diária é dividida 3-4 vezes. No período de tratamento inicial, a dosagem de dexametasona aumenta até atingir o efeito desejado, no futuro a dose é reduzida. A possibilidade de uso prolongado é limitada por causa da ameaça de atrofia da camada cortical das glândulas adrenais.
O vídeo abaixo fornece instruções para o uso de Dexametasona sob a forma de colírios:
Contra-indicações
O medicamento está contra-indicado para intolerância individual e insuficiência hepática grave. Com especial atenção e controle vigilante do médico assistente, dexametasona é administrada a mulheres durante a gravidez, crianças e adultos com:
- patologias do sistema digestivo ulcerativo;
- doenças infecciosas;
- para pessoas com HIV e AIDS;
- doença crônica do fígado e do rim;Patologias cardiovasculares
- , especialmente durante o infarto agudo do miocárdio;
- distúrbios da secreção hormonal;Período
- antes e depois da vacinação da linfadenite e da brucelose;
- osteoporose, glaucoma.
Efeitos secundários de
Geralmente, não são observados efeitos colaterais da dexametasona nos sistemas somáticos do corpo.
- Em alguns casos, observa-se exacerbações de diabetes mellitus, hipertensão, desenvolvimento sexual retardado.
- Por parte do trato gastrointestinal, às vezes são observados distúrbios e perfuração das mucosas dos órgãos digestivos.
- Reação alérgica local, cicatrização lenta de feridas, transpiração excessiva, aumento da excreção de cálcio, aumento da fadiga não são excluídos.
Instruções especiais
As doses elevadas de Dexametasona são prescritas com uma supervisão rigorosa pelo médico assistente. Após a interrupção do medicamento, certifique-se de monitorar o bem-estar do paciente em um ambiente clínico.
Durante o uso do medicamento deve aderir à dieta e monitorar o enriquecimento da dieta com cálcio, potássio e proteínas.
Comentários
Comentários e comentários de médicos e pacientes, quando são resumidos, falam sobre a ação rápida da droga. Mas associado à administração não profissional da droga vermelhidão do rosto e do pescoço pode estar associado a injeção muito rápida.
O seguinte vídeo apresenta uma revisão de Dexametasona de uma mulher com dor nas articulações severas:
Analógicos
No total, existem 31 análogos de Dexametasona. Os mais populares são Oftan Dexamethasone, Dexacort, Dexazon, Maxidex, etc.