As principais funções da bexiga são a acumulação e a excreção controlada da urina para fora. O regulamento desta atividade é confiado ao sistema nervoso do corpo. No caso de haver uma disfunção do sítio do sistema nervoso responsável pelo funcionamento do órgão, aparece uma condição que é designada em medicina pelo termo - uma bexiga neurogênica. Com esta patologia, ocorre hipotensão, isto é, uma diminuição na atividade das paredes musculares do órgão, ou vice-versa, um estado hipertônico caracterizado pelo aumento do trabalho. Tudo isso leva à impossibilidade de controle sobre a micção, respectivamente, uma pessoa experimenta muitas sensações desagradáveis.
Bexiga neurogênica
As paredes da bexiga consistem em uma camada mucosa com os músculos entrando em sua estrutura e terminações nervosas. Quando o corpo está cheio de urina, um sinal é enviado para os centros correspondentes do cérebro, em resposta a isso, há um desejo de esvaziar o órgão.
Ao urinar, um pulso chega às fibras musculares para garantir a redução das paredes e a bexiga é liberada do fluido acumulado. A bexiga neurogenica é caracterizada por comprometimento na passagem de impulsos ao longo das partes necessárias do sistema nervoso, uma anomalia semelhante pode ser congênita ou adquirida sob a influência de trauma ou algumas doenças.
De acordo com o ICD 10, a doença é atribuída no número 31, o que lhe confere uma doença separada. No entanto, os problemas de micção não são os únicos sinais de disfunção das estruturas neuromusculares da bexiga.
Quase metade dos pacientes desenvolve alterações distróficas e inflamatórias concomitantes no sistema urinário, as mais freqüentes incluem cistite, pielonefrite, nefrosclerose, em casos graves - insuficiência renal crônica.
Sob a influência destas doenças surge a hipertensão arterial. Uma bexiga hiperactiva neurogênica provoca o surgimento de problemas psicodemocionais - um paciente com esse diagnóstico não se adapta bem na sociedade, não se sente confortável em casa e no trabalho.
Vídeo dirá sobre a bexiga hiperactiva neurogênica:
Tipos da doença
As fibras musculares das paredes da bexiga sob a influência dos impulsos nervosos irregulares diminuem com a atividade aumentada ou diminuída, com base nisso, a classificação da doença é desenvolvida.
Bexiga urinária neuro-genética neuro-genética
Uma anomalia semelhante é observada quando o sistema nervoso é perturbado principalmente na região sacral. As fibras musculares do órgão funcionam mal, não há esvaziamento reflexo da cavidade do órgão. Sob a influência desta parede gradualmente esticar, a bolha aumenta em tamanho.
Por outro lado, a urina pode subir os ureteres para a pelve renal, onde a inflamação é formada sob a influência de um líquido cáustico e concentrado.
Bexiga hiperreflexiva neurogênica
Esta patologia está associada a uma violação do sistema nervoso no cérebro. Com o desenvolvimento desta espécie, observa-se que a retenção de urina é impossível. O líquido não se acumula no corpo, com um pequeno acúmulo imediatamente formado um desejo de urinar.
Um desejo acentuado de urinar pode ser desencadeado pela irritação da região pélvica. Com uma bexiga hiperativa, a cistite é detectada em forma severa, levando a um arrugamento gradual do órgão.
A esclerose tuberosa, também conhecida como doença de Burneville, é considerada uma doença hereditária que provoca o surgimento de uma multidão de tumores benignos em todo o corpo humano. Na maioria das vezes, eles estão localizados na superfície da pele.
A taquicardia não é apenas uma mudança desagradável no trabalho do ritmo cardíaco, mas também um dos sintomas da cardioneurose. Mais sobre esta doença.
Disfunção da vejiga neurogênica
Pessoas de qualquer idade são afetadas pela doença, dependendo disso e das causas provocadoras, as características são proeminentes.
Em adultos,
Disfunção da bexiga em homens ou mulheres pode causar uma variedade de problemas psicológicos e físicos.
A doença pode ocorrer inesperadamente para o paciente ou se desenvolver gradualmente. A pessoa menciona a alocação da gota de gota de urina, a impossibilidade de sua retenção em situações estressantes.
As mulheres experimentam sintomas de comprometimento do funcionamento do corpo após trabalho severo, cirurgias ginecológicas, órgãos pélvicos crônicos.
Nos homens, a doença é muitas vezes formada sob a influência do adenoma da próstata, após o trabalho físico prolongado com levantamento de pesos.
Em crianças
Na infância, uma violação do controle de micção pode ser primária, isto é, causada por patologias congênitas do sistema nervoso ou secundário, formadas sob a influência de fatores provocadores endógenos e exógenos.
Causas da doença
O funcionamento normal da bexiga é suportado por um sistema de regulação complexo multinível, portanto, há muitos motivos para o desenvolvimento da doença.É aceito que os fatores provocadores são subdivididos de acordo com a idade do paciente.
Em pessoas maduras, a disfunção da bexiga é revelada nas seguintes patologias:
- Trauma e processos degenerativos no cérebro e na medula espinhal. Este grupo inclui traços, fratura vertebral, tumores semelhantes a tumores, Alzheimer, Parkinson, esclerose múltipla, hérnia espinhal seqüestrada.
- Polyneuropathies de vários tipos.
Em crianças, a disfunção no esvaziamento da bexiga é observada quando:
- Malformações congênitas do sistema nervoso central, coluna vertebral, órgãos urinários.
- Como resultado de uma lesão no momento da entrega.
Sintomas e sinais
Os sinais e alterações no funcionamento normal da bexiga dependem da forma da doença.
Na forma hiperreflexiva da disfunção neurogênica da bexiga, é dada atenção aos seguintes sintomas:
- Exorta freqüentemente a esvaziar o corpo, com quantidade mínima de urina liberada. Incontinência
- - O fluido pode, drasticamente e incontrolavelmente, se destacar quando um desejo inesperado de visitar o banheiro.
- O número de visitas ao banheiro à noite aumenta.
- O ato de micção causa desconforto.
Na forma hipoativa da bexiga neurogênica, os pacientes reclamam as seguintes condições:
- Não há desejo de esvaziar a bexiga.
- Após a micção, não há sensação de liberação completa da urina da cavidade do corpo.
- Na uretra, sensações dolorosas são registradas.
Crianças desenvolvem enuresis diária e noturna. Um prolongado curso de disfunção leva a processos inflamatórios no próprio órgão, causando cistite. A acumulação de urina na forma hipoativa cria condições para a pielonefrite, a formação de pedras na bexiga e nos uréteres.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico é feito após uma entrevista completa do paciente e depois de manter um diário em que, durante vários dias, ele deve consertar a quantidade de bebado em bote, a quantidade alocada e o tempo de esvaziamento do órgão.
Uma vez que os sintomas da disfunção são semelhantes a muitas doenças da esfera genitourinária, os seguintes estudos devem ser realizados:
- Urinalysis by Nechiporenko, Zimnitsky.
- ultra-sonografia e cistoscopia da bexiga.
- Radiografia do corpo com agentes de contraste.
Se, como resultado da pesquisa, não há dados para processos inflamatórios, então os exames de cabeça e medula espinhal são prescritos. Para isso, são utilizadas tomografia computadorizada, eletroencefalografia, imagens de raios-x do crânio e todas as partes da coluna vertebral.
A seção de neurologia é uma das mais difíceis e pesadas em medicina. Uma vez que existem muitas doenças semelhantes, as doenças de Pik e a doença de Nyman Pik são muitas vezes confusas. No artigo, você lerá suas características e principais diferenças.
O tratamento da neurosífilis não é uma tarefa fácil. A doença afeta todos os órgãos e células nervosas importantes. Mas não se desespere, é importante procurar imediatamente ajuda médica e não administrar a doença. Leia mais. ..
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Tratamento da doença
Em muitos casos, a terapia bem-sucedida da doença depende de um diagnóstico completo com a identificação da verdadeira causa da doença.
O tratamento da disfunção neurogênica da bexiga deve ser realizado não só pelo urologista, mas também pelo neurologista com a designação de medicamentos apropriados.
A terapia é iniciada com medicamentos, na ausência de efeitos e sob certas indicações, a intervenção cirúrgica pode ajudar o paciente, grande importância é dada à fisioterapia, ginástica especial e métodos psicoterapêuticos de influência.
- O tratamento médico do é mais efetivo no órgão hiperreflexo.É necessário obter uma diminuição do tônus muscular, para o qual o uso do curso de alfa-bloqueadores( Dibenziran, Regitin), antagonistas de cálcio( Nifedipina), fármacos anticolinérgicos( Oxibutinina, Buscopan), antidepressivos( Melipramine).O uso de grupos de fármacos que melhoram o fornecimento de sangue do corpo é mostrado. Com hipertensão, a medicina moderna usa toxina botulínica, injetada na parede da bexiga.
No caso de uma forma hipoativa da doença, uma cura completa e rápida é muito mais difícil de conseguir, com esse tipo de doença é necessário controlar a micção, forçando o esvaziamento da cavidade. A terapia antibacteriana é prescrita, uma vez que existe uma possibilidade de alterações inflamatórias nos rins e nos uréteres.
A hipotensão das paredes do órgão é eliminada por M-colinomiméticos, que aumentam a função do motor - acekledina, cloreto de Betanyol é usado. Em todas as formas, é indicado o uso de um curso de vitaminas e antioxidantes.
- A intervenção cirúrgica da também depende da forma da doença. Realizar o plástico da camada muscular do órgão, a correção das fibras nervosas das paredes, com a forma hipotônica, é possível uma expansão da cavidade da bexiga.
- Fisioterapia na doença é direcionado para estimular o trabalho da camada muscular. Use ultra-som, laser, ação térmica, terapia electropulso.
- A psicoterapia tem um ótimo efeito positivo no estabelecimento da causa psicogênica da doença. A ajuda do psicólogo também é necessária para aqueles pacientes com disfunção da bexiga, em que a auto-estima caiu fortemente, observa-se condições depressivas.
- Homeopatia. De preparações homeopáticas, escolha Urylan, Enuran, Petrozelinum. Os remédios homeopáticos podem ajudar apenas nos estágios iniciais do desenvolvimento e com formas de disfunção não graves.
- Os remédios populares no tratamento de uma bexiga neurogênica podem reduzir a atividade bacteriana dos componentes acumulados da urina residual no órgão. Recomenda-se também a preparação de fitoproteínas com efeito sedativo.
As folhas de Cowberry têm um efeito diurético e anti-séptico, por isso esta planta pode ser usada de forma hipoativa. A incontinência urinária é tratada com sálvia, sementes de erva-doce, caldo de roseira, um efeito positivo é o uso constante de suco de cenouras frescas.
Prognóstico e medidas de prevenção
Um prognóstico favorável é observado com a forma hiperativa da bexiga neurogênica, a cura completa depende do estágio da doença, das inflamações acompanhantes, da persistência do paciente em tratamento.
Medidas para prevenir o aparecimento de uma doença são consideradas eficazes, tratamento atempado das lesões da medula espinhal e do cérebro, prevenção de processos inflamatórios.
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