Não há muito tempo na Rússia apareceu a forma de helmintiose, não típica para esta parte da Terra. A anisakidose é mais frequentemente encontrada em países ao longo do mar ou da costa do oceano. Na dieta das pessoas que vivem neles, os peixes predominam.É nisso que os anisakids se instalam( são retratados na foto) - worms da classe de nematodes parasitando o trato gastrointestinal do hospedeiro. O primeiro caso de infecção humana foi registrado em 1955 nos Países Baixos. O paciente comeu muito arenque ligeiramente salgado. As consequências foram deploráveis. O paciente não pode ser curado. Por que uma pessoa se infectou com esses nemátodos? Por que anisakidy provou ser perigoso para ele? O que você precisa fazer para evitar as consequências? As respostas neste artigo.
Como mencionado acima, a anisakidosis é uma infestação comum em países costeiros. Qualquer um de nós é invadido por esses nemátodos quando come o peixe infectado. Até recentemente, os casos de invasão foram detectados apenas no Extremo Oriente e Kamchatka. Agora, a invasão penetrou nas regiões centrais da Rússia. E tudo por causa da grande popularidade da cozinha japonesa no mundo. Sushi e rolo já estão firmemente na dieta do russo moderno. No coração desses pratos é um peixe bem salgado, mas cru, que se torna a principal fonte da doença. Os cientistas dizem que no Mar de Okhotsk quase todos os arenques e chum( 100%) são atingidos pelas larvas de anisakid. E esta é a norma, e não uma exceção às regras. Um tratamento intempestivo geralmente leva à morte de pacientes.É por isso que há um peixe cru é muito perigoso. A anisakidose não é transmitida de pessoa para pessoa.
Por que ocorre a anisakidose?
Anisakids( foto) - worms redondos de tamanho pequeno. Seu corpo parece um fuso, em vez de uma cabeça de parasita, há uma enorme boca que consiste em três lábios. Uma fêmea sexualmente madura coloca ovos nos intestinos do hospedeiro final. Os ovos sai com fezes. Invasivos, eles podem se tornar quando eles entram na lagoa. Há larvas eclodem dos ovos. Eles amadurecem, eles crescem até quatro centímetros de comprimento. Eles são facilmente engolidos pelo rio, lago ou peixe de mar( incluindo arenque e chum).Dentro de peixe, moluscos ou crustáceos, as larvas são perigosas para os seres humanos. A invasão ocorre precisamente com as larvas de anisakid. Eles são muito tenazes. Eles podem morrer apenas a uma temperatura de +60 graus. Não tem medo de larvas e frio, apenas a -30 ° C podem morrer.É por isso que salgar e fumar, o congelamento prolongado não é capaz de proteger uma pessoa. Os anisakids entram no corpo junto com os alimentos, eles não se espalham por todos os sistemas internos, como ascarídeos, se instalam e parasitam no intestino. Os meios de subsistência podem ser perigosos, e é por isso que.
Patogênese da anisakidose
O que acontece quando as larvas anisakid que estão no peixe entram no corpo humano? Eles facilmente superam o ambiente ácido do estômago e se instalam nas partes inferiores do intestino delgado, alguns deles entrando no intestino grosso. A fim de obter um ponto de apoio, eles aborreciam as paredes da membrana mucosa de órgãos vazios e literalmente mordem nele, prejudicando a integridade da concha. Isso leva à formação de processos inflamatórios e edema.
A anisakidose geralmente causa obstrução intestinal. Esta patologia é possível devido à formação de infiltrados granulomatosos ou eosinofílicos. Infiltrados geralmente levam à perfuração da parede intestinal. E este é o caminho direto para o início da peritonite. Os produtos da atividade vital dos parasitas levam à formação de um grande número de toxinas. Eles dão impulso ao desenvolvimento de tais fenômenos como intoxicação geral do corpo e alergia, e é extremamente difícil tratá-los.
Os principais sintomas de anisakidose
Na primeira fase, imediatamente após a lesão, dentro de uma semana a doença não se manifesta de forma alguma. Os sintomas aparecem mais tarde, quando as larvas estão firmemente fixadas dentro do novo hospedeiro. Manifestações de anizakidosis dependem de onde as larvas se acumularam mais.
Se os anisakids penetrem no estômago, o paciente pode se queixar dos seguintes sintomas:
- Dor no abdômen. Eles são de uma natureza incompreensível: é difícil determinar exatamente onde dói, que caráter são esses sentimentos. A dor nem sempre é aguda, razão pela qual uma pessoa comum reage a uma mudança de estado não imediatamente.
- Vômito frequente.Às vezes, eles terminam em vômitos severos. Se houver coágulos sanguíneos no vômito, este é um sintoma verdadeiro da presença de anisakid. O principal é que os coágulos foram em pequenas quantidades.
- Erupções cutâneas, semelhantes às colmeias. Uma reação alérgica pode ser localizada em qualquer lugar. Se a erupção cutânea é acompanhada de inchaço, este é um verdadeiro sintoma de anisakid.
- O aumento da temperatura corporal e sinais de febre também podem indicar anisakidosis.
- Dor no peito, tosse e inchaço na garganta.
A presença de dois ou três sintomas ao mesmo tempo é uma desculpa para chamar um parasitologista ou helmintóloga e começar o tratamento a tempo. Se não houver policlínicas no estado, um gastroenterologista ou terapeuta pode substituí-los.
Na forma intestinal da anisakidose, o paciente apresenta as seguintes queixas:
- Dor abdominal com uma localização clara perto do umbigo. Eles são afiados e intensos.
- Constante rumbling no abdômen, acompanhado de flatulência.
- Perturbação das fezes na direção da diarréia. Nas massas fecais, estão presentes coágulos mucosos e menores.
Quando os sintomas descritos são agudos, existe o risco de complicações perigosas( obstrução intestinal, peritonite, inflamação do peritoneu).A foto mostra como a anatomia do intestino pode mudar durante formas graves de invasão. Se você ignorar esse quadro clínico e encaminhamento intempestivo para um médico, é possível um resultado fatal.
Diagnóstico de anisakidosis
Como mencionado acima, se vários dos sintomas acima estiverem expostos, você deve entrar em contato imediatamente com um especialista. Para confirmar o diagnóstico, o médico certamente realizará vários testes laboratoriais capazes de detectar anticorpos contra anisakids. As seguintes medidas identificam a forma da doença e, de acordo com os resultados, é elaborado um plano de tratamento claro:
- Coletando informações sobre se o paciente comeu peixe ou iguarias de frutos do mar que não sofreram tratamento térmico adequado no passado recente. O médico deve entender onde o paciente poderia se infectar, o que ele comeu, se ele estava em países localizados em focos endêmicos.
- Estudo diferenciado das causas do aparecimento dos sintomas existentes: se há invasão helmíntica ou na doença do trato gastrointestinal.
- Testes laboratoriais( testes de vômitos, sangue e fezes, revelando a presença de larvas, análise de anticorpos contra anisquidose).A foto mostra como o material está marcado.
- O paciente deve ser submetido a fibrogastroduodenoscopia - um procedimento que revela o edema da mucosa, a presença de erosões intestinais. Anisakids são vistos com gastroscopia.
Um resumo das descobertas é o primeiro passo para um tratamento eficaz.
Características do tratamento de anisakidosis
Ao responder à pergunta sobre como se livrar da anisakidose, do que para tratar a invasão descrita, os médicos prestam atenção à necessidade de terapia medicamentosa. Nas etapas iniciadas, a operação também é aplicada. A decisão de escolher um método é feita após a execução das medidas de diagnóstico acima.
Os fármacos antiparasitários de um amplo espectro de ação são efetivos nos estágios iniciais da anisakidose. O tratamento de Anizakid Vermox, por exemplo, sempre mostra bons resultados. Macmirror também ajuda a eliminar a causa da invasão. Para recuperação, como regra geral, são necessários cursos de curta duração. E isso é muito encorajador, porque qualquer droga anti-helmíntica é tóxica.
O tratamento cirúrgico é justificado quando há uma suspeita de que a anisakidose tenha levado ao aparecimento das complicações acima. Hoje, qualquer operação desse tipo é realizada de maneiras minimamente invasivas, pelo que o paciente é recuperado muito rapidamente após a operação. Qualquer tratamento, se foi realizado em tempo hábil, permite que você dê previsões positivas.
Prevenção de anisácido
Sabendo como tratar a anisakidose, você pode tentar reagir no tempo ao surgimento de sintomas característicos e tomar certas medidas. Mas a helmintiase descrita não é difícil de prevenir, aderindo a certas regras. Prevenção da doença é simples:
- Você não deve comer molhos e molhos marinhos levemente salgados se cozidos a uma temperatura abaixo de +60 graus. Você pode comer pratos cozidos no forno ou em uma lareira.
- Na pesca, quando pescar sozinho, é importante afastar o peixe ali mesmo na costa e observar cuidadosamente o conteúdo do intestino.
- Para o corte de peixe, é sempre necessário usar uma faca separada e uma placa de corte separada. Larvas anisakidas são muito tenazes. Eles são capazes de permanecer viável por duas semanas a uma temperatura abaixo de -18 graus. A temperatura mais prejudicial deve exceder +61, portanto, a limpeza usual das ferramentas de corte não pode proteger contra a invasão.
Com um atendimento mais rigoroso, os médicos recomendam que você siga medidas preventivas durante a gravidez. Uma vez que a anisakidose é tratada com drogas altamente tóxicas, a terapia medicamentosa não pode ser aplicada àqueles que esperam que o bebê nasça. Portanto, durante a gravidez, você não pode comer marisco salgado, defumado, congelado e em conserva.É melhor abandonar completamente o uso de pratos indicados na foto, bem como de produtos feitos de peixe cru( incluindo chum).Esta é a regra principal e básica com a qual é melhor colocar em nove meses de suportar o fruto e, em seguida, durante a lactação. Se você comeu o peixe infectado, você terá que decidir o problema do aborto.
É possível curar anizakidosis eliminando todos os sintomas? De todos os itens acima, não é difícil entender que é mais fácil se livrar da doença descrita nos estágios iniciais.É por isso que o material para o artigo é muito relevante para os fãs de iguarias marinhas.