O início de uma doença como a paraproctite aguda está associada à estrutura anatômica do reto e à sua localização no corpo humano. Começando na região pélvica, o reto é completado pela abertura anal do ânus, através da qual as fezes são removidas do corpo. Ajustar a sua saída passa através dos esfíncteres( anéis musculares).
Com a passagem do reto para o canal anal na mucosa, há indentações, as chamadas criptas. Com a penetração da infecção nos ductos das mucosas localizadas no fundo das criptas, o processo inflamatório começa. A principal causa da paraproctite aguda é uma infecção que entra no tecido adiposo. Outras causas incluem anomalias congênitas da estrutura anatômica do reto. A lista de microorganismos que causam a doença inclui:
- Cocos patogênicos, conteúdo excedido na microflora de protaeus, bactéria em forma de bastão.
- Bactérias que vivem em um ambiente sem a presença de oxigênio, causando sepse anaeróbica, refluxo de gás gasoso ou paraproctite putrefativa. Todas as bactérias deste tipo contribuem para a progressão da doença nas formas mais graves.
- Infecções específicas desencadeadas por certas doenças.
No patógeno de celulose penetra através do foco inflamatório nas criptas. Também é possível penetrar a infecção ao traumatizar a mucosa retal durante a defecação, através dos vasos que realizam a drenagem linfática. Os processos inflamatórios na uretra, os órgãos reprodutivos das mulheres, a glândula prostática também podem causar paraprocese aguda. A predisposição ao desenvolvimento da doença é notada em pessoas que sofrem:
- imunidade enfraquecida;
- infecções frequentes crónicas ou graves;
- prejudicou a função intestinal;
- com hemorróidas, aterosclerose, diabetes mellitus com a derrota de pequenos vasos.
A classificação da paraproctite aguda é realizada na localização das úlceras e a que tipo pertence a fístula.
Sintomas de paraproctição aguda
Os principais sinais da doença são dores graves no perineo ou na área retal, aumentando significativamente à medida que o abscesso prolifera. A penetração de toxinas, substâncias inflamatórias diretamente no sangue, provoca envenenamento de todo o organismo e é possível uma transição para sepsis. Externamente, isso se manifesta por febre alta, calafrios. Entre os outros sintomas da doença, destacam-se as queixas:
- fraqueza geral e deterioração no bem-estar geral;
- aumentou a fadiga mesmo com pouco esforço;
- dores de cabeça;Insônia do
- ;
- falta de apetite;Distúrbios de
- na micção, atraso e dor durante a defecação.
Dependendo do tipo de paraproctite aguda, os sintomas individuais podem manifestar-se de forma clara ou menos pronunciada, apresentam manifestações específicas características desse tipo de doença.
Tratamento da paraproctição aguda
Em caso de manifestação dos sintomas da doença, é necessário consultar um proctologista. O próprio processo de diagnóstico é bastante simples e consiste em exame externo do foco de inflamação com pesquisa de dedo do reto. Que outros métodos de diagnóstico não são utilizados, porque, primeiro, estabelecer um diagnóstico na paraproctite aguda é bastante direto. E em segundo lugar, dada a natureza da doença, qualquer método de pesquisa será muito doloroso para o paciente.
A própria doença em curso agudo requer apenas um tratamento - operação urgente. Se você não fizer uma operação urgente, então são possíveis complicações graves e a transição da doença para um estágio lento. A preparação para a cirurgia inclui:
- análise de sangue e urina para indicadores gerais;Electrocardiografia
- ;Exame
- por um anestesista.
A própria operação em paraproctitis aguda é realizada sob anestesia geral, como com a anestesia local, a injeção de uma agulha pode promover a disseminação da infecção. Além disso, o efeito da anestesia com anestesia local não é suficiente para eliminar completamente a dor. Durante a intervenção, o abcesso é aberto e a cavidade é limpa de pus, seguida de lavagem com uma solução anti-séptica. Assim, o médico abre e verifica a presença de pus em todos os "bolsos", destruindo as partições disponíveis. Para a remoção de gases no reto, um tubo especial é inserido, e a drenagem deixada na ferida fornece uma saída de pus, sífilis.
Após a operação de paraproctite aguda para cura diária da ferida, os curativos diários são realizados utilizando antissépticos e pomadas antibacterianas contendo metiluracilo. Os medicamentos antibacterianos são prescritos conforme necessário, se houver uma alta temperatura no pós-operatório, vestígios residuais de inflamação na ferida. Encontrar um paciente em um hospital geralmente leva até dez dias e o tratamento posterior continua em casa.
Tratamento da paraproctite aguda após a operação
Após a alta do paciente, recomendações médicas para tratamento posterior dependem do tipo de doença. Basicamente, eles são reduzidos ao tratamento de drogas e à organização de uma nutrição adequada. Banhos quentes sessiles eficazes com uma solução fraca de permanganato de potássio ou caldo de camomila e aplicação de pomadas curativas. Para entregar a medicação necessária à ferida, utilizam-se microcíperos, que começam a ser feitos três semanas após a operação. Faça com pequenas interrupções por dois a três meses, dependendo da gravidade da doença. Simultaneamente, com enemas medicinais, colocam enemas de limpeza.
O segundo método mais importante de tratamento bem sucedido é a adesão rigorosa à dieta recomendada. Claro, você deve eliminar completamente da sua dieta alimentos salgados, picantes e azedos, esquecer todas as bebidas alcoólicas. O uso de frutas, com exceção de maçãs cozidas, também não é recomendado.É muito importante, neste caso, uma bebida abundante, no valor de pelo menos 1,5 litros por dia. Criado para garantir a unidade na metodologia das abordagens, a Classificação Internacional de Doenças - ICD-10 classifica a paraproctite aguda como K61.