O que é o glaucoma ocular e pode ser curado sem cirurgia?

1 essência patologia

glaucoma - uma doença que provoca danos no nervo óptico e na retina, que é acompanhada por perturbações na visão. A causa desta condição é pressão sanguínea muito alta, que prevalece no globo ocular. Os principais fatores de risco para esta doença incluem:

• a presença de glaucoma na família imediata;
• miopia( quanto mais, mais predisposição à ocorrência de glaucoma);Doenças metabólicas
• no corpo;
• pressão arterial baixa;
• distúrbios circulatórios periféricos;
• tratamento de longo prazo com esteróides. Recomendamos que você visite

Classificação da doença:

1. Glaucoma primário:

• ângulo aberto( glaucoma simples);
• é um ponto fechado.

1. Glaucoma secundário:

• ângulo aberto;
• é um fechado.

1. Glaucoma infantil.

2 Alterações no campo de visão do

O glaucoma é uma doença que consiste em uma mudança característica progressiva no aparecimento do nervo óptico. Isso se manifesta, principalmente, por distúrbios no campo de visão, o que leva à cegueira irreversível.

Passo I - aumentar o ponto cego Mariotte então escotoma( um furo no campo visual) na parte superior ou na parte inferior do campo de visão - Bjerrum escotoma que aumentam com o tempo e, em seguida, se fundem uns com os outros e com o ponto cego.

Estágio II - há um aumento no campo de visão do nariz - no quarto superior ou inferior.

Fase III - o escotoma leva gradualmente os dois lados do nariz e se aproxima do campo da visão central. Há uma ilha de visão central( como vista através de um telescópio) e uma segunda ilha no campo de visão temporal.

Estágio IV - a visão central desaparece, o fragmento residual do campo de visão do lado dos templos permanece temporariamente.

De todos os tipos de glaucoma, a forma mais comum de é-forma aberto primário, conhecido como um "glaucoma simples", que aparece em 75% de todos os casos.

3 primária tipo aberto

Na maioria dos casos de de ângulo aberto tipo de glaucoma não causa quaisquer sintomas, a doença se desenvolve em humanos gradualmente tomando mais e mais áreas do campo de visão. O principal fator de risco para o seu desenvolvimento é a pressão intraocular muito alta. A doença se desenvolve em ambos os olhos, embora, como regra geral, este desenvolvimento não seja um processo simultâneo.

Às vezes, seus primeiros sintomas são: dores de cabeça

• ;
• transtornos de visão periódica sob a forma de nevoeiro ou a percepção de uma tira de arco-íris na forma de rodas, especialmente em torno de fontes de luz;
• dor de olho a curto prazo e suas áreas;
• sensação de queimação e lacrimejamento;
• dificuldades na seleção de óculos devido a alterações na refração dos olhos.

4 Forma de extremidade fechada

Este tipo de glaucoma aparece com maior frequência em seres humanos após os 60 anos, e a frequência aumenta com a idade. Isso ocorre muito mais frequentemente em mulheres do que em homens, na proporção de 4: 1.Na população europeia, 6% de todos os casos de glaucoma são observados. A causa de sua ocorrência é a predisposição anatômica na estrutura do olho, o que dificulta a saída do fluido intraocular, pelo que surge um aumento na pressão intraocular. O tipo primário de glaucoma de ângulo fechado é conhecido sob 3 opções clínicas: ângulo fechado agudo, glaucoma com ângulo occluso periodicamente e glaucoma de ângulo fechado crônico, cujos sintomas apresentam intensidade diferente.

Sintomas de glaucoma agudo de ângulo fechado:

• dor severa na cabeça e nos olhos( às vezes a dor é menor ou não observada);
• hiperemia do olho;
• em casos graves, náuseas e vômitos;
• o globo ocular é difícil como uma pedra;
• deterioração progressiva rápida da visão;
• pressão intraocular muito alta( 50-100 mm Hg);Edema da córnea
• com a presença de bolhas de fluidos dentro do epitélio;Redução de
• da câmara anterior com a íris aderindo à córnea;O aluno
• é vertical-oval, médio amplo, imóvel e não reage à luz;
• os vasos da íris ampliados.

Uma doença periodicamente exacerbada pode ser causada por pupila dilatada ao assistir TV em um quarto escuro, cinema ou teatro e durante uma reação emocional excessiva( estresse).A doença insustentável inclui sintomas:

• dor transitória na área dos olhos;
• visão nebulosa;
• os círculos emergentes do arco íris em torno das fontes de luz;
• é uma pupila redonda com uma resposta preservada à luz;
• se sente mal em geral.

No glaucoma oclusivo crônico, observam-se os seguintes sintomas: pressão intra-ocular

• acima de 21 mm Hg. Artigo.;
• característico do glaucoma, dano ao nervo óptico;
• defeitos no campo de visão;
• como regra, não há dor e mal-estar.

5 Glaucoma secundário

O glaucoma secundário de ângulo aberto afeta pessoas com mais de 60 anos de idade, o início da doença é assintomático, até um grande dano ao campo visual e mudanças na aparência do disco do nervo óptico.

Clinicamente, é dividido em formas agudas e crônicas, os sintomas são os mesmos que no glaucoma primário do tipo fechado.

6 Doença congênita

Aparece desde o nascimento até 2 anos. Seus sintomas são: lacrimejamento

• ;Spasm
• das pálpebras;Fotofobia
• ;
• globo ocular grande;
• disco pálido do nervo óptico;
• câmera frontal profunda;
• ângulo aberto de glaucoma.

Doença congênita passa para o glaucoma infantil. A doença é observada de 3 a 10 anos. Os sintomas são diversos e incluem: dores de cabeça transientes

• ;Queixas
• de uma criança para visão deficiente;Estrabismo
• ;
• modifica a estrutura da córnea;
• outros sintomas característicos do glaucoma primário de tipo aberto.

7 Táticas terapêuticas

O tratamento com glaucoma é tratado? As chances de um prognóstico favorável do tratamento aumentam a definição rápida da doença e realizaram terapia apropriada inicialmente. Mas isso é bastante difícil, dado os sintomas subjetivos quase imperceptíveis, especialmente no início da doença. Portanto, vale a pena visitar regularmente o oftalmologista e passar por estudos de controle.É necessário fazer isso, especialmente para a pessoa míope, porque a miopia geralmente leva ao glaucoma.

Como tratar o glaucoma? No estágio inicial de tratamento do glaucoma, são utilizados medicamentos administrados topicamente. Estas são basicamente soluções simples e complexas na forma de colírios, disponíveis apenas sob receita médica. Uma forma mais avançada da doença ou uma doença que não responde à farmacoterapia requer cirurgia ou terapia a laser. O tratamento farmacológico de glaucoma sem cirurgia usando certas drogas a partir do grupo dos beta-bloqueadores, simpatomiméticos, e inibidores da anidrase carbónica, prostaglandinas e derivados parassimpaticomiméticos. Em situações de emergência( ataques agudos de glaucoma) aplicar alguns diuréticos osmóticos, por exemplo, solução de manitol a 20%, o que faz com que uma saída de fluido a partir do interior do olho, o que leva a uma pressão intra-ocular rápido decréscimo.

A ação de todas as drogas visa uma redução efetiva e persistente da pressão intraocular aos valores corretos, principalmente devido à redução da produção de fluidos e à facilitação de sua saída e transporte.

É possível curar o glaucoma em pouco tempo? O glaucoma do olho é uma doença crônica, portanto, seu tratamento farmacológico, em geral, leva muitos anos e muitas vezes dura mesmo até o final da vida do paciente. Vale ressaltar o fato de que essas drogas apenas limitam ou inibem o desenvolvimento da doença, mas não podem abolir o já existente dano às células da retina e do nervo óptico.

Medicamentos prolongados podem causar o desenvolvimento de sintomas alérgicos nos olhos depois de um tempo.

O tratamento do glaucoma em pessoas idosas com medicamentos por um longo tempo causa uma resposta fraca à terapia. Essas drogas podem agravar alguns dos sintomas do glaucoma, principalmente como: ptosis, diplopia, fraqueza geral. Além disso, o uso de gotas para os olhos, que estão em recipientes reutilizáveis, cria o perigo de inflamação bacteriana da córnea, por isso é preferível usá-los como uma dose única. Quando aplicado às preparações de glaucoma precisa se lembrar que você não pode deixá-los no olho quando estão em lentes de contato( eles devem ser removidos para evitar a descoloração, e em seguida, colocar a lente novamente apenas depois de pelo menos 15 minutos após a aplicação das gotas).

8 Iridotomia laser

Como tratar o glaucoma com um laser? Depois de diminuir a pressão intra-ocular e alcançar a transparência da córnea, é realizado um procedimento a laser chamado iridotomia. A iridotomia a laser visa restaurar o fluxo de fluido intra-ocular da parte de trás do olho para o segmento anterior. Consiste nos orifícios de fabricação de laser na parte periférica da íris.

Em alguns casos, essa operação não é possível devido à falta de transparência da córnea, uma redução significativa na câmara anterior.É muito importante durante a operação cooperar com o médico assistente. A iridotomia a laser é um procedimento relativamente seguro, mas podem ocorrer complicações após ele. Durante a operação, podem ocorrer hemorragias dos vasos da íris. Na maioria das vezes, ele pára espontaneamente ou sob a influência de uma pequena pressão. Muito raramente, a lente ou o endotélio da córnea estão danificados. Após o procedimento, pode haver um aumento na pressão intra-ocular ou uma reação de inflamação fraca na câmara anterior. Outras complicações raras incluem mácula e aderências.

9 Intervenção cirúrgica

O tratamento cirúrgico é o último recurso para o glaucoma.Às vezes, a farmacoterapia é ineficaz ou não pode ser usada. Em seguida, a operação é executada.

Casos em que o procedimento operacional é o tratamento da primeira escolha, é: glaucoma congênito

• ;
• glaucoma primário com incapacidade de controlar a pressão;
• precisa reduzir a alta pressão intraocular, quando isso não pode ser alcançado por outros métodos.

No caso do glaucoma congênito, em primeiro lugar, é realizada uma goniotomia, que consiste na dissecção da fusão na região do ângulo iris-córnea do olho.

O segundo método cirúrgico, que é utilizado para o glaucoma( é utilizado se o tratamento da primeira escolha se revelar ineficaz ou a qual são contra-indicações) é a trabeculectomia. O procedimento consiste em criar um novo canal para o fluxo de fluido entre a câmara frontal e o espaço sob a bolsa Tenon.

Os danos após o glaucoma são irreversíveis e, neste caso, a cirurgia não ajudará.O objetivo do tratamento cirúrgico é apenas uma desaceleração no desenvolvimento da doença. Deve ter em conta que, mesmo após o tratamento cirúrgico, o glaucoma pode retornar.