Possíveis consequências após uma lesão craniocerebral e o código de doença na ICD-10

1 Causas e classificação da doença

Consequências da CCT na CID-10 têm o código T90.5. O trauma craniocerebral é corrigido quando os tecidos moles do crânio, bem como o cérebro, são danificados. A causa mais comum é:

• golpeando a cabeça;Acidente de via
• ;
• lesões esportivas.

Todas as lesões craniocerebrais são divididas em 2 grupos:

• aberto( penetrante e não penetrante);
• fechado.

Se ocorreu uma lesão e a integridade do tecido mole da cabeça foi violada, este é um grupo de lesões abertas. Se, ao mesmo tempo, os ossos do crânio foram danificados, mas a dura-máter permaneceu intacta, então as lesões são classificadas como não penetrantes. Penetrando-os é chamado no caso em que os ossos foram danificados e também a casca dura. A forma fechada é caracterizada pelo fato de que os tecidos moles não são afetados, sem aponeurosis, ossos quebrados do crânio.

Se levarmos em consideração a fisiopatologia da CCT, há danos:

1. Primário. Neste caso, os vasos, ossos do crânio, tecido cerebral, bem como a casca, são feridos, e o sistema de líquido cefalorraquidiano também é afetado.
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2. secundário. Não tem conexão direta com danos cerebrais. O seu desenvolvimento ocorre como uma alteração isquêmica secundária nos tecidos do cérebro.

Existem lesões que causam complicações, as mais comuns entre elas: edema

• ;AVC
• ;
• é um hematoma.

O grau de gravidade é necessariamente levado em consideração:

1. Light. A consciência é clara, não há dores, especialmente não ameaça a saúde.
2. Média. A consciência é clara, mas também é possível que uma pessoa se assuste um pouco. Características focais expressas.
3. Heavy. Há um sopor, um forte atordoamento. As ações vitais são violadas, existem recursos focais.
4. Extremamente pesado. O paciente cai em um coma, não longo ou profundo. As funções vitais são gravemente prejudicadas, bem como sistemas cardiovasculares e respiratórios. Existe uma sintomatologia focal. A consciência está ausente de algumas horas a muitos dias. Os movimentos dos globos oculares não são afiados e a reação dos alunos aos estímulos brilhantes é suprimida.

2 Métodos de diagnóstico e períodos de doença

Pacientes com lesões cerebrais traumáticas devem ser examinados. Com base na determinação do grau de opressão da consciência, na medida em que os sintomas neurológicos são expressos, outros órgãos são danificados, um diagnóstico é feito.É mais conveniente para estes fins usar a escala de coma de Glasgow. Verifique a condição do paciente imediatamente após a lesão, após 12 horas e após um dia.

Solicita-se ao paciente que faça certos movimentos, responda perguntas e abra e feche os olhos. Neste caso, a reação é monitorada com fatores irritantes externos.

Em medicina, distinguem-se vários períodos da doença:

• agudo;
• no meio;
• remoto.

Se houver uma concussão, a maioria das vezes o paciente experimenta uma dor de cabeça acentuada. Possível perda de consciência, vômitos, tonturas.

A pessoa experimenta fraqueza, torna-se lenta. Mas não há estagnação no fundo, o cérebro não é afetado localmente, o líquido cefalorraquidiano tem a mesma pressão.

Se ocorrer uma lesão cerebral, a pessoa é seguida por uma dor de cabeça no local de impacto, vômito constante, falta de ar e bradicardia, palidez e febre. Durante o exame, identifica-se o seguinte:

• no líquido cefalorraquidiano - a presença de sangue;
• no sangue - aumento do número de leucócitos.

A visão e fala podem ser prejudicadas. Neste momento, é necessário estar sob supervisão médica, uma vez que pode ocorrer epilepsia traumática acompanhada de convulsões. E este processo geralmente causa estados depressivos e comportamentos agressivos, fadiga rápida.

Os hematomas são intracranianos, as fraturas cranianas deprimidas podem causar compressão do cérebro. Isto é devido a vários tipos de hemorragias resultantes de lesões. Muitas vezes, devido a uma hemorragia que ocorreu entre os ossos do crânio e a membrana medular, está no ponto de impacto que ocorre o hematoma peridural. Pode ser determinado a partir da anisocoria com a extensão. A perda de consciência não é incomum. Com este diagnóstico, a intervenção cirúrgica é mais freqüentemente necessária.

Com o hematoma subdural do impacto, há espasmos de cabeça severos, vômitos, o sangue começa a se coletar no espaço subdural. Há cólicas. Os pacientes não podem navegar no espaço, rapidamente se cansam, mas estão muito excitados e irritados.

Para confirmar o diagnóstico causado por uma hematoma perto do crânio, serão necessários estudos adicionais:

1. Raio-X do crânio, quando houver suspeita de sua fratura.
2. EMG ajudará a determinar o que o grau de dano nas fibras musculares e myionval termina.
3. Neurosonografia. Com sua ajuda, a hipertensão intracraniana, hidrocefalia é definida.
4. UZDG, para verificar se houve uma patologia nos vasos do cérebro. Teste de sangue bioquímico
5. .
6. MRI para determinar lesões no cérebro.
7. EEG para a detecção de disfunção das estruturas do tronco encefálico.

O diagnóstico determinará as conseqüências de um trauma no crânio.