Asmanex é um inalador com glucocorticosteróides utilizados durante os ataques de asma.
Características da preparação
Composição de Asmanex
A substância activa Asmanex é furoato de mometasona - uma droga hormonal. Uma dose contém 0,2 ou 0,4 mg de substância activa. Como substância adicional, utiliza-se lactose de leite( 1.161 ou 2.321 mg).
Asmanex( foto)
Formas de dosagem e preços
Asmanex é um pó branco( esbranquiçado) embalado em 30 ou 60 doses em folha de alumínio, revestido com uma película laminada de materiais poliméricos. Os pós de dosagem são embalados em uma caixa de papelão.
Asmanex está disponível em qualquer ponto comercial comercial. O custo médio do medicamento é de 60 doses - 850 rublos( 200 mcg) ou 1530 rublos por medicamento com 60 doses - 400 mcg.
Ação farmacológica
Farmacodinâmica
A secreção de mediadores inflamatórios após o uso de furoato de mometasona é abrandada. Com o desenvolvimento de uma reação alérgica em pacientes, os leucócitos começam a liberar leucotrienos, o que causa o desenvolvimento de um ataque asmático. Estudos fora do corpo humano( in vitro) provaram o efeito inibitório do furoato de mometasona em relação à patologia da atividade funcional dos leucócitos. Nas células cultivadas, a substância activa da Asmanex teve um efeito inibitório na secreção de interleucinas de diferentes grupos sistemáticos( Nos. 1, 5, 6).O furoato de mometasona é um potente inibidor da secreção de citocinas Th2 e interleucinas # 4 de células humanas( linfócitos T e CD4).
O derivado de mometasona em uma dose diária de 200-400 mg em termos de maior fluxo expiratório aumenta a possibilidade de respiração externa. A concentração constante de furoato de mometasona no sangue reduz a manifestação do quadro clínico de asma e permite suspender o uso de bloqueadores β-2.
Asmanex melhora os parâmetros de respiração externa um dia após a sua aplicação. A concentração máxima do derivado de mometasona persiste no sangue dentro de 7-15 dias após o consumo do medicamento. Os parâmetros de respiração externa durante o curso de tratamento permaneceram estáveis de forma satisfatória com o uso regular de Asmanex por 4 semanas em uma dose diária de 200 mg a 1200 mg.
Durante o curso de tratamento em uma dose diária, além de exceder a dose diária de Asmanex para 1600 mg, não houve confirmação confiável da depressão do sistema hipotalâmico-hipofisário-adrenocortical no decurso de dados confirmados da concentração matinal no sangue do hormônio cortisol.
Farmacocinética
Quando o Asmanex atinge o trato gastrointestinal, observa-se uma extensa camada de metabolismo intermediário. A biodisponibilidade do fármaco começa a ter vestígios de ação farmacológica até o final do primeiro dia após a aplicação. Baixa biodisponibilidade é devido à falta de absorção de mometasona.
Indicações
A principal aplicação da Asmanex está relacionada a:
- com o tratamento terapêutico de asma brônquica em qualquer estágio de desenvolvimento. O tratamento é adequado tanto para pacientes que não usaram preparações de glucocorticosteróides antes do ataque quanto após tratamento com glucocorticosteróides, que não apresentaram o efeito farmacológico adequado. Adequado para mudar os glucocorticosteróides durante o tratamento de asma a longo prazo;
- com formas médias e graves de doença pulmonar obstrutiva em forma crônica.
Abaixo está uma instrução sobre como usar o Asmanex com o vídeo.
Instruções de uso
As inalações Asmanexom são administradas através da abertura da boca. A dose diária e o número de inalações são determinados pelo médico assistente, orientado pela gravidade da doença. Crianças menores de 12 anos não podem tomar uma droga hormonal. Asmáticos com doença moderada a leve geralmente têm uma dose de 400 mg uma vez por dia.
- No primeiro recebimento de glucocorticosteróides, a dose diária deve ser dividida em 2 inalações: à noite e à manhã, a 0,2 mg por hora.
- O uso único de Asmanex é melhor feito nas horas da noite.
- Se o paciente é capaz de trazer uma dose única ao mínimo( 0,2 mg) e, ao mesmo tempo, exercer controle completo sobre as manifestações de asma, é realizada uma redução diária da dosagem.
Durante um curso severo de asma brônquica, a dose diária de Asmanex deve ser 2 vezes maior do que com um curso leve ou moderado( 0,4 mg duas vezes ao dia).A direção do tratamento deve ser a mesma que com o fluxo de asma mais fácil( diminuição gradual na dosagem com preservação da função de controle sobre os sintomas).
Melhoria dos parâmetros pulmonares após o uso do Asmanex na maioria dos pacientes ocorre um dia após o início do medicamento. Os pacientes restantes mostram uma dinâmica positiva de tratamento após 7-10 dias após o uso do Asmanex, às vezes até 14 dias.
A droga é aberta após a persuasão de que o contador de dose e o ponteiro estão em um estado combinado. Gire a tampa de modo que a marca colorida inferior não rote. Gire a tampa na direção no sentido anti-horário. Assim que o medidor aparecer na marca de uma dose, o bocal está bem coberto com os lábios e rapidamente inalado, então a respiração é mantida por 10 segundos. É inaceitável exalar de volta ao inalador.
A tampa do inalador após o uso é colocada no lugar e retornou ao início do balcão girando a tampa no sentido horário. O encerramento da tampa é avaliado com o clique característico, seguido depois de girar a tampa com uma pressão suave. Depois que a flecha do contador tocar o ponteiro da tampa, a próxima dose é carregada.
Após cada procedimento, é necessário enxaguar a cavidade oral com água corrente para evitar o desenvolvimento de uma infecção por fungos. Se o número de doses utilizadas não for calculado pelo paciente, quando o último uso e girando a tampa para a posição inicial, dois dígitos "00" aparecem no medidor. O inalador é então descartado. Do lado de fora, o inalador só deve ser limpo com gaze seca, é inadmissível obter umidade, mesmo sob a forma de uma gaze úmida.
Este vídeo irá dizer-lhe como usar o Asmanex twister:
Contra-indicações
- O medicamento deve ser usado com cautela na tuberculose pulmonar e doenças virais( fúngicas).
- Pacientes com hipersensibilidade à substância auxiliar devem abandonar a Asmanex, substituindo-a por um glucocorticosteróide sem lactose.
Efeitos secundários de
- Pacientes individuais com Asmanex têm aumento da freqüência cardíaca, aumento do peso corporal, violação dos processos digestivos, secura da mucosa e cavidade oral.
- Inflamação da garganta, rouquidão da voz, dor na cabeça, inflamação fúngica da cavidade oral são mais comuns.
- A idade não é um risco para a ocorrência de efeitos colaterais, exceto para crianças menores de 12 anos, estudos em que não são totalmente compreendidos.
- Imediatamente após o uso de Asmanex, os espasmos broncopulmonares e a intensidade da sibilância nos pulmões podem aumentar.
- O longo uso de Asmanex afeta negativamente a condição da córnea do olho. Podem desenvolver-se cataratas do olho e aumentar a pressão intra-ocular.
- No sistema locomotor, a interrupção dos processos de crescimento, a desmineralização do tecido ósseo é detectada. A atividade natural do corticosteróide após Asmanex, como regra, diminui.
- não permite evitar o aparecimento de problemas dermatológicos.: Rash, prurido, etc
Cuidados
- Asmaneks não utilizada nos problemas existentes em oftalmologia, bem como no caso de bactérias e fungos patogénicos na mucosa oral.
- No aplicativo Asmanex, várias ações de calibração com uma tampa devem ser realizadas de antemão se o último uso do medicamento( ou primeiro uso) for feito durante pelo menos 2 semanas.
Interação com outras drogas
Quando combinado com Asmaneksa cetoconazol permitidos aumento da concentração de furoato de mometasona no plasma sanguíneo, embora o significado fisiológico do aumento da concentração da substância activa não tem. Comentários
de tvistheyler Asmaneks de pacientes é dado abaixo.
Comentários
- paciente Ekaterina caracterizar plenamente o impacto Asmaneksa: "A asma foi invadida de repente, depois de bronquite no inverno. A imagem foi terrível porque eu não podia andar alguns metros a pé, começa imediatamente a falta de ar. Alergista atribuição de meios, eu não tinha idéia de que o Estado irá desaparecer sufocante já no terceiro dia. Claro, a droga, caro, mas quando se trata de vida, o preço não importa. Apenas não jogue um alívio após o tratamento ".
- paciente a partir de Krasnoyarsk descreve classicamente todo o desaparecimento dos sintomas, reclamando única levantar-se cedo, como ele foi receitado manhã inalado.
- Oksana diz que, em comparação com outras drogas que são administradas no início da luta contra a asma, Asmaneks foi o mais eficaz. Infeliz a menos custo. Preparações
Análogos
com código ATX 4 níveis: . Aldetsin, Fliktosid, budesonida, Elokim, etc.
Mesmo recomendações mais úteis para inalação em crianças vai dar Dr. Komarovsky neste vídeo: