Com urostage do rim, a micção normal pára, o que leva a conseqüências desagradáveis. Esta condição, se ela se desenvolve bruscamente, requer intervenção urgente para evitar complicações.
Urostasia do rim - o que é?
Urostanesis do rim é uma patologia durante a qual ocorre estagnação de urina, ou seja, a dificuldade de sua saída ou a cessação completa da excreção. O termo vem do grego "parar urina".
A classificação da urostase inclui tais formas:
- Urostasia aguda. Muitas vezes, desenvolve-se com uma parada completa da excreção urinária, principalmente, é provocada por obstrução mecânica dos túbulos renais ou outra zona do trato urinário.É caracterizada por progressão rápida, na maioria dos casos requer atenção médica urgente.
- Urostasia crônica. Desenvolve à direita ou à esquerda por vários meses ou anos, está associado ao efeito sobre o corpo de vários fatores dinâmicos. Menos perigoso para a vida humana, mas no período tardio nem sempre tem um prognóstico favorável, pois cria condições adequadas para o desenvolvimento de um processo crônico infeccioso ou atrófico.
Razões para
Existe uma enorme quantidade de patologias e condições renais e outras que podem provocar urostasia. A estagnação crônica da urina é mais comum, na qual a urina é excretada lentamente do corpo. Ao longo do tempo, os músculos dos ureteres começam a se contrair pior, os fenômenos obstrutivos e inflamatórios podem se juntar. Como resultado, a urina pode começar a voltar para os rins. Todas as causas da urostase são divididas em dois grupos: mecânico e dinâmico.
Mechanical
Este grupo de fatores patogênicos cria um obstáculo para a saída de urina que ocorre em qualquer lugar do sistema urinário. A possibilidade de saída de urina sob a influência de causas mecânicas é violada total ou parcialmente.
As causas mecânicas mais comuns da urostasia renal são:
- Gravidez. A maioria das vezes afeta o rim direito ou ureter direito, que espreme o útero alargado. Esta condição raramente é acompanhada por uma parada completa do fluxo de urina.
- Malformações congênitas do sistema urinário. Malformações dos rins e outros órgãos causam o desenvolvimento de urostasia nos primeiros meses da vida do bebê, mas com um pequeno grau de expressão, um longo período pode permanecer indetectado até a idade adulta. Por exemplo, com o estreitamento congênito do ureter, ocorre uma estagnação crônica da urina na pélvis renal, ela se expande e o processo inflamatório se junta gradualmente. Também há atresia( sobrecarga) de túbulos renais e outras anomalias. Tumor
- .A neoplasia pode afetar o rim, ureter ou outras partes do sistema urinário, evitando o fluxo normal de urina. Nos homens, a hiperplasia benigna da próstata( adenoma) também pode espremer a saída de urina, causando urostasia. Tumores de outros órgãos( colo do útero, cólon, linfoma retroperitoneal, etc.) causam fenômenos semelhantes, espremendo os caminhos do fluxo de urina.
- Urolitíase - nefrolitíase. Grandes concrementos sobrepõem o trato urinário ao nível da pélvis dos rins ou uréteres, interrompendo o fluxo de fluido total ou parcialmente.
Dynamic
Este grupo de causas inclui aqueles que causam um fluxo de urina anormal através do sistema urinário.
As principais razões dinâmicas são as seguintes:
- Fraqueza do peristaltismo ureteral - congênita ou adquirida
- Rejeição de urina, ou refluxo no fundo da cistite, bexiga neurogênica, refluxo vesicouretral
As causas dinâmicas mais frequentemente contribuem para o desenvolvimento de urostasia crônica, pois atuam no corpo por um longo tempo.
Sintomas de
O sinal mais importante do desenvolvimento da doença é uma diminuição na quantidade de urina excretada, ou oligúria. Uma pessoa pode marcar tanto uma diminuição geral na urina quanto a aparência dela em pequenas porções em casos individuais. Na urostase aguda, a anúria é freqüentemente observada, ou a cessação completa do fluxo de urina.
estagnação atribuída líquido, estendendo-se os túbulos renais causando o desenvolvimento de todos os outros componentes do quadro clínico:
- dor localizada na parte de trás, da cintura( na projecção rins). Se urostaze crónica é personagem mudo em urostaze aguda no fundo de urolitíase - corte comodor renal cólica
- durante a micção, e ardor e prurido na uretra
- aparência de inchaço no edema da face e pernas( ocorrer em urostaze crónica e indicam o desenvolvimento renal crónicadeficiência)
A estagnação da urina cria condições para a reprodução ativa de bactérias patogênicas, o que causa complicações infecciosas da urostase renal.
Diagnóstico
O quadro clínico dá ao médico uma idéia do tipo e forma da patologia emergente. Para esclarecer o diagnóstico, suas causas, a extensão da saída de urina e as complicações disponíveis, outros métodos de diagnóstico são necessariamente realizados:
- Análise geral da urina. Ele reflete o processo inflamatório, a presença de bactérias, o aumento do número de leucócitos, bem como a presença de sais e pedras pequenas na urolitíase.
- Contagem sanguínea completa.É necessário confirmar ou excluir complicações inflamatórias, em particular, pielonefrite.
- ultra-sonografia dos rins e da bexiga. Revela qualquer patologia dos rins e outros órgãos do sistema urinário, ajuda a ver a forma eo tamanho das pedras, tumores, etc.
- MRI ou CT.Recomendado para uma visualização mais detalhada de neoplasmas ou concrementos.
- urografia excretora. Recomenda-se pesquisar as causas dinâmicas da urostase, especialmente o refluxo da urina. Cistoscopia
- .É prescrito se a causa da urostase estiver localizada na bexiga.
O vídeo urostaz rim esquerdo:
Tratamento
Desde urostaz rins e outros órgãos do sistema ocorre sob a influência de diversos factores, o tratamento destina-se a eliminar este efeito. A urostase mecânica é tratada, na maior parte, cirurgicamente. Com anomalias congênitas, é realizada dissecção de adesões, os locais de estenose de ureteres e túbulos renais são expandidos, etc.
Na gravidez, o stent do ureter é realizado antes do parto, ou uma série de exercícios físicos são prescritos para restaurar o fluxo normal de urina. A urolitíase é tratada com intervenção cirúrgica ou ultra-som, esmagamento a laser de pedras. Os tumores são removidos ou a quimioterapia é aplicada, radioterapia.
Ao diagnosticar causas dinâmicas da urostase, o tratamento conservador é praticado. Por exemplo, a correção do sistema nervoso central e autônomo ajuda a reduzir os efeitos da bexiga neurogênica.
Consequências da
Apenas a remoção oportuna das causas da urostase é a chave para um bom prognóstico para esta patologia. A retenção prolongada de urina inevitavelmente leva a complicações desagradáveis. Estes incluem infecção de tecidos, aparência de areia e pedras, atrofia dos túbulos e glomérulos renais. As consequências podem ser urostaza cistite e pielonefrite, nefropatia refluxo e deformação renal, glomerulonefrite e desenvolvimento de hipertensão. Uma pessoa geralmente tem intoxicação crônica e a complicação mais formidável é a insuficiência renal crônica. Somente o diagnóstico precoce e o tratamento conservador ou cirúrgico oportuno evitarão tais conseqüências.