Pertussis é uma doença bacteriana transmitida por gotas aéreas de uma pessoa doente para uma saudável. As bactérias durante a tosse voam para fora do trato respiratório dos infectados e através da cavidade nasal penetram na mucosa brônquica de uma pessoa próxima. Lá eles irritam os receptores e causam uma tosse desenfreada, literalmente se transformando em vômitos.vacinações
contra a tosse convulsa estão começando a fazer 3 meses de idade com vacinas contra difteria e tétano - são normalmente utilizados, a vacina DTP.Dos três componentes da vacina contra a tosse convulsa, é mais difícil de suportar. E muitas vezes acontece que crianças ou crianças enfraquecidas que anteriormente apresentaram reações pronunciadas à vacinação são vacinadas com uma preparação ADA que não contém tosse pertussis.
A vacinação oportuna permite que 80% reduzam o risco da doença, e se a infecção ainda ocorrer, a doença passa mais facilmente.
Agente causador da tosse convulsa
Por que pertussis pertussis e o que é?Assim chamada doença infecciosa, muito contagiosa que afeta o sistema respiratório e o sistema nervoso, e é acompanhada de ataques característicos de tosse convulsiva. Coqueluche - Bordet-Gengou( pertussis coli), transmitida de doentes com ar saudável por tosse.
varas pertussis pode ser de três subtipos principais - agressivo e duro que flui primeiro tipo de infecção, e mais favorável para moderada - o segundo e terceiro tipos de hastes. No entanto, no desenvolvimento de tosse convulsa, a idade eo estado de saúde anterior da criança também desempenham um papel importante.
Períodos doença : período de incubação
- - 2-14 dias,
- inicial ou catarral período - 2-14 dias, período
- de tosse convulsa - de 1 mês ou mais,
- recuperação - 1-2 meses.
É transmitido por tosse convulsa por gotas no ar, espalhando-se de seu dono em 2,5 metros para os lados. Através de artigos de cuidados de varinha não é transmitido, e susceptibilidade para a tosse convulsa é de 70 a 100%, dependendo do grau de densidade dos grupos e o tempo de permanência no time. A coqueluche pode ficar doente em qualquer idade desde o período neonatal, na maioria das vezes afeta as crianças durante a estação fria - de novembro a março, quando praticamente não em caminhadas e sentar-se em casa ou no jardim. A incidência de morbidade é aproximadamente a cada três a cinco anos, a tosse convulsa transferida dá imunidade persistente ao longo da vida.
menores de coqueluche corre muito duro, um alto nível de mortalidade( morte) - 50-60% dos casos entre crianças não vacinadas. Após a vacinação contra a tosse convulsa, a doença, se ela se desenvolve, continua a não ser tão pronunciada, sem convulsões características. Os sintomas
pertussis período pertussis
incubação de 6-20 dias( normalmente 7 dias).No caso de tosse convulsa em uma criança, o principal sintoma são convulsões de tosse espasmódica severa, repetidas por um longo período de tempo( ver foto).
No entanto, os primeiros sinais de tosse convulsa em crianças assemelham normais ARI: mal-estar, perda de apetite, luz corrimento nasal, uma rara tosse seca, febre( geralmente até 37-37,5 graus, em alguns casos - até 39 graus).
Dia após dia, a tosse aumenta, nos 12-14 dias da doença, é espasmódica, paroxística.À noite, os ataques de tosse tendem a ser mais freqüentes, impedindo o bebê de dormir pacificamente. Dependendo do curso da doença, as convulsões podem durar 4-5 minutos e repetir até 20 vezes ao dia. No final de uma tosse, uma criança pode se queixar de dor no peito e no abdômen. Em alguns casos, a doença é acompanhada de vômitos.
A doença ocorre em três estágios( fase catarral, paroxística e recuperação).Em geral, a doença dura 6-8 semanas.
- Cataract .A condição geral da criança permanece sem mudanças pronunciadas. A temperatura corporal pode subir para dígitos subfugáveis (37,5 ° C).Há uma tosse seca, pior à noite e à noite. A tosse gradualmente se torna intrusiva, passa gradualmente para paroxística. Pode haver corrimento nasal, diminuição do apetite, ansiedade e irritabilidade. Os sintomas se assemelham a faringite, laringite, traqueíte. Quanto mais pesada a doença, menor será o estágio catarral. Assim, em crianças no primeiro ano de vida, a duração do período catarral é de 3-5 dias, em crianças mais velhas - até 14 dias.
- Paroxysmal .Sinais de infecções respiratórias agudas estão completamente ausentes e a tosse torna-se intrusiva, espasmódica. Isso ocorre na segunda ou terceira semana da doença.É nesta fase que é possível reconhecer a tosse convulsa em uma criança por uma tosse característica. Um pediatra experiente, como uma tosse, determinará imediatamente se é pertussis ou não. E para isso, não há necessidade de nenhum diagnóstico, pesquisa em laboratório. Sinais de tosse convulsa na criança vacinada nesta fase são muito mais suaves. Muitas vezes acontece que a tosse convulsa é transferida sem diagnosticar: tossiu, e tudo correu sem qualquer tratamento.
- Período de resolução( 2 a 4 semanas) .Durante este período, a imunidade do corpo mobiliza suas forças e com a ajuda de antibióticos derrota o agressor. A tosse diminui, as convulsões tornam-se menos freqüentes. Passa o caráter "galo" de tosse. A composição do escarro muda - torna-se mucopurulenta e gradualmente deixa de se destacar. Ao longo do tempo, todos os sintomas da doença desaparecem gradualmente e o bebê se recupera.
O curso severo de tosse convulsa em crianças pode levar a sérias conseqüências e complicações, em particular, a hipoxia se desenvolve, pelo que o suprimento de sangue para o cérebro eo músculo cardíaco são prejudicados. Com o método errado de tratamento da tosse convulsa em crianças, pode haver complicações no funcionamento do sistema respiratório, pleuresia, enfisema, pneumonia desenvolve. Também no tecido pulmonar estagnado, outras bactérias podem se desenvolver.
O curso da doença em crianças pequenas
Pertussis em crianças pequenas é muito difícil, o período de incubação é mais curto. O estágio curto de catarral passa para um período prolongado de paroxismo.
Um ajuste clássico de tosse pode não ser, é substituído por espirros, ansiedade, gritos, o bebê adota a pose de embrião. As empresas, se houver, não estão claramente definidas. Pode haver apneia( parar de respirar) durante um ataque ou entre ataques, especialmente quando é perigoso dormir apneia. As crianças mais jovens têm um risco muito elevado de complicações.
Como a tosse convulsa - foto
Análise do sangue para tosse convulsa
Em estágio inicial, quando os sintomas de tosse convulsa em crianças ainda não são expressos, o diagnóstico de tosse convulsa ajuda a diagnosticar a doença.É realizada pelo método bacteriológico, quando uma colônia bacteriana é cultivada a partir de uma fleuma em uma nasofaringe e determina a identidade de sua espécie, ou, se for necessário obter um resultado em pouco tempo, usando o método de PCR, o que permite detectar a presença de tosse convulsa diretamente no esfregaço.
Além disso, testes serológicos são utilizados para mostrar a presença de anticorpos contra a tosse convulsa no sangue ou muco.
Tratamento da tosse convulsa em crianças
Um maior número de crianças doentes são tratadas em casa, mas sob supervisão médica. No entanto, há casos em que a hospitalização em um hospital é uma necessidade vital. Estes são: bebês
- até seis meses de vida;
- é um curso complicado de tosse convulsa;
- tosse convulsa em associação com outras doenças;
- tosse convulsa em crianças enfraquecidas;
- todas as formas graves de tosse convulsa.
Em primeiro lugar, a tosse convulsa requer quarentena( 25 dias a partir do primeiro dia da doença).É necessário que a doença não se espalhe mais, exceto que este paciente não deve ser exposto a outras infecções, de modo a não causar complicações. A este respeito, proteja outras crianças dos doentes e tome todas as medidas para prevenir a propagação da doença.
Alimentos e bebidas devem ser administrados a uma criança frequentemente, em pequenas porções, e ao vomitar - para reaplicar. O ar fresco facilita os ataques, então a criança precisa organizar caminhadas. O tratamento deve ocorrer em um ambiente descontraído, pois ataques de tosse são provocados por tensão nervosa e rupturas emocionais.
O tratamento da tosse convulsa em crianças necessita necessariamente de terapia antibiótica. A escolha correta do medicamento depende da duração da doença e da gravidade da condição do bebê.Também para o tratamento da doença, os médicos prescrevem o uso de anticonvulsivantes, antitussivos e expectorantes, medicamentos calmantes, medicamentos homeopáticos.
Se você não tratar a tosse convulsa, então, após 2-3 semanas, pode se desenvolver em pneumonia. Além disso, se uma criança tiver uma forma grave de tosse convulsa, pode haver atrasos no desenvolvimento do sistema nervoso( atraso na fala, atenção distraída).
Como tratar a tosse convulsa em crianças - diz Komarovsky
Pertussis em crianças e seus sintomas, Komarovsky enfatiza, com doença leve, difícil de diagnosticar.
Na formulação de um diagnóstico oportuno e correto, o pediatra é auxiliado pela atenção e observação. Para que tudo se torne claro, veja o vídeo "Pertussis: Sintomas em crianças".Não entre em pânico se você tem tosse convulsa, mas não perca sua vigilância.
Prevenção de inoculação de tosse convulsa
A principal medida para a prevenção da tosse convulsa é a vacinação. Não importa quantos oponentes da vacinação compulsória contra a tosse convulsa, o fato é que: se a criança não é vacinada, o risco de ficar doente é bastante alto, especialmente se o bebê estiver ativamente em contato com outras crianças. E esse risco está aumentando constantemente simultaneamente com o crescimento de recusas e desvios médicos não razoáveis por vacinações.
Hoje, a tosse convulsa é freqüentemente diagnosticada em estágios posteriores, o que complica o tratamento e leva a complicações. Há mais um fator administrativo. Se a tosse convulsa é encontrada no site do pediatra, esta é uma emergência que exige o preenchimento de muitos trabalhos, "esclarecendo o relacionamento" com a estação epidemiológica sanitária, etc. Portanto, o diagnóstico de tosse convidada está tentando não anunciar.
A vacinação realizada para uma criança saudável( ou quase saudável, não contra-indicada) é quase segura. O efeito desagradável mais freqüente é a temperatura e a dor no local de administração da vacina, mas esses efeitos podem ser evitados se forem utilizadas vacinas modernas purificadas( como Infanrix ou Pentaxim).