intrakraniálny( ICP) - tlak vo vnútri lebky: matka vo vedľajších nosných dutín, v subarhnoidalnom a epidurálnej priestor, mozgových komôr. Jeho výkyvy sú spojené s poškodením obehu cerebrospinálnej tekutiny( CSF) v určitých častiach lebky, čo vedie k jej akumulácii alebo nedostatku.
Zdravý človek denne prideľuje približne liter CSF, zatiaľ čo vnútrolebečný tlak zostáva normálny. To sa vysvetľuje konštantnou absorpciou cerebrospinálnej tekutiny do venóznych ciev mozgu. V patologických prípadoch sa cerebrospinálna tekutina neabsorbuje tam, kde je potrebná a jej prebytok vytvára tlak na steny komôr mozgu. V týchto prípadoch je diagnóza "zvýšený intrakraniálny tlak".Index ICP teda závisí od množstva CSF, podmienok jeho cirkulácie v komorách a stupňa absorpcie do žilových ciev.
Intrakraniálny tlak sa môže v priebehu dňa meniť.Podobne ako u arteriálnej tepny, stúpa a padá ako dôsledok vplyvu rôznych faktorov a človek necíti žiadne nepohodlie. Patológia je pretrvávajúci nárast ICP, ktorý je dôsledkom akumulácie prebytku cerebrospinálnej tekutiny( cerebrospinálnej tekutiny) v lebe.
Príčiny zvýšeného ICP
Prečo sa vyskytuje zvýšený intrakraniálny tlak a čo to je? Existuje niekoľko ochorení, ktoré často spôsobujú zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Najprv zahŕňajú:
- Hromadné nádory mozgu, ako malígne, tak aj benígne.
- Infekčné a zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán: meningitída, encefalitída.
- Trombóza žilových dutín, preto je narušená cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny.
- Kraniocerebrálne poškodenie, ktoré spôsobilo tvorbu veľkých hematómov.
- eklampsia a preeklampsia - formy neskorej fáze tehotenstva toxémie, v ktorom krvný tlak v krátkej dobe dosiahne kritické hodnoty. I
- Ischemická cievna mozgová príhoda môže tiež spôsobiť zvýšený intrakraniálny tlak.
- Hydrocefalus - vrodená podmienka, porušenie odtoku mozgovomiechového moku, ktorá sa prejavuje v prvých dňoch a mesiacoch života. Príčinou môžu byť rôzne faktory, napríklad matky prenesené počas tehotenstva, infekčné choroby. Zvýšenie
ICP často objavuje u dospelých, v dôsledku zranenia hlavy, a ruptúry výdute, ako aj účinky závažných ochorení, ako je meningitída, encefalitída, nádory v lebečnej dutine. Okrem toho, je príčinou zvýšeného vnútrolebečného tlaku, môže byť prítomnosť anomálií Arnold Chiari, hypoxia, poruchy krvi a odlivu silné otravy.
príznaky zvýšeného vnútrolebečného tlaku u dospelých
v normálnom stave, tlak vnútri lebky dospelého by mala byť nad 10-15 mm Hg. Jeho vzostup na 25-35 mm je považovaný za kritický a v tomto prípade je možné stratiť vedomie. Ak tento proces nie je zastavený, môže to viesť k smrti mozgu. Preto je veľmi dôležité, aby ste boli schopní určiť nárast intrakraniálneho tlaku u dospelých jeho príznakmi.
Symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dospelých: časté bolesti hlavy, najmä ráno;Vracanie, nevoľnosť;
Keď sa príznaky intrakraniálneho tlaku objavia po poranení hlavy, spadajú a sú vyjadrené narušením vedomia, ospalosťou a dokonca aj mdlobou, pacient bude mať podozrenie na poškodenie mozgu. V takom prípade by ste mali ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
Zvýšený intrakraniálny tlak - to je vážna hrozba pre život pacienta. Pravidelný tlak na mozog narúša jeho činnosť, v dôsledku čoho sa intelektuálne schopnosti môžu znižovať a nervová regulácia fungovania vnútorných orgánov je narušená.
Symptómy intrakraniálneho tlaku u detí
Typicky príznaky zvýšeného vnútrolebečného tlaku u dojčiat je úzko spojená s prejavmi hydrocefalus, čo je prítomnosť príliš veľkého množstva kvapaliny v mozgových komôr.
Okrem vizuálnej zvýšenie možno konštatovať, veľkosť hlavy a ďalšie príznaky:
- nadmernej vyhlásil vypuklé fontanela,
- silné oneskorenie v celkovom vývoji v súvislosti s ich rovesníkmi,
- nadmerná úzkosť,
- dieťa zvracia príliš veľa a získavať malej hmotnosti,
- letargia a ospalosť.
- symptóm Graefe keď dieťa oči nie sú pozerá dopredu a dolu.
Tak známky zvýšeného vnútrolebečného tlaku u dojčiat nemôže zostať nepovšimnuté.Každý človek, ktorý nemá lekárske vzdelanie, je schopný určiť u dieťaťa takú nepríjemnú chorobu.
Diagnostics
Než postava, ako sa na liečbu vysokého vnútrolebečný tlak, je potrebné správne diagnostikovať.Preto, pre diagnostiku intrakraniálna hypertenzie u dospelých predpísané:
- počtu kompletné krvi;
- Krvné elektrolyty;
- MRI alebo CT;Meranie
- tlaku CSF( lumbálna punkcia);
- Laboratórna štúdia cerebrospinálnej tekutiny;
- Diferenciálna diagnóza systémového lupus erythematosus a sarkoidózy.
Podľa výsledkov diagnostiky, a tiež v závislosti od závažnosti a stupni symptómov vnútrolebečného tlaku, stanoveného režimu.
Ako merať intrakraniálny tlak na špecializované klinike sa môže použiť invazívne metódy merania tlaku v mozgu komôr prostredníctvom špecializovaných tlakových senzorov:
- tlak v mozgových komôr sa meria hydraulický systém komôr. Komôr katéter pripojený ku snímaču. V priebehu postupu odvodnenia môže byť vykonaná, podáva terapeutická činidlá.
- snímače pre meranie tlaku v parenchýme( Codman, Camino) sa predložia vo frontálnej alebo časovej zóny do hĺbky 2 cm.
- senzory môžu byť inštalované subdurálny, epidurálnej, spinálnej. Postup má nízke riziko traumy mozgu. Avšak presnosť merania menej ako parenchymálnych a intraventrikulárne metód.
Avšak vo väčšine prípadov, intrakraniálny tlak sa meria nepriamo meraním tlaku v chrbtovým subarachnoidálneho priestoru v úrovni pásu( cez lumbálna punkcia).Liečba
vnútrolebečný tlak u dospelých
Keď určil ako so zvýšenou liečby vnútrolebečného tlaku u dospelých závisí na príčiny ochorenia, veku a môžu zahŕňať aj diuretiká, sedatíva a kardiovaskulárne lieky. Okrem toho je predpísané manuálne a diétne terapie a gymnastiku. Spotreba
Diéta je konštruovaný s produktom bohaté na vitamíny, rovnako ako minimálne množstvo soli a tekutín. V závislosti od závažnosti ochorenia, invazívne použité( spojené s penetráciou do organizmu) metódami.
Niektoré z týchto metód sú určené len pre zmiernenie príznakov pacienta. Iní môžu vyliečiť hlavnú príčinu ochorenia. Ako je pre symptomatickú liečbu prípravky, spoločné prostriedky sú močopudné lieky( diuretiká), ako je napríklad Diakarb. Droga inhibuje mozgu karboanhydrázy, čo vedie k zníženej tvorbe mozgovomiechového moku a intrakraniálneho tlaku. V dôsledku toho sa odstránia súvisiace príznaky. Diacard je predpísaný na zníženie benígneho intrakraniálneho tlaku.
Všeobecne platí, že mechanizmus účinku diuretiká je založený na vylučovanie prebytočnej tekutiny obličkami, čo znižuje tlak mozgovomiechového moku. Predtým, než začnete liek, je potrebné oboznámiť sa s názormi odborníkov, aby bola zaistená bezpečnosť predpísanej liečby. Tiež byť vedomí, že diuretiká nerieši problém, keď príčina ICP začal opuch, hematóm, aneuryzma alebo iné vážne dôvody. Neužívajte samoliečbu.liečba Schéma
odstrániť príčinu zvýšeného intrakraniálneho tlaku s použitím:
- V prípade za následok zvýšenie ICP intracerebrálne tvorby - aneuryzma, nádoru, krvné výrony, po príslušný objem odstránení doobsledovanija pôsobiť cez tvorbu chirurgického zákroku.
- Ak nadmerné sekrécie mozgovomiechového moku vyrábať hydrocefalus zmiešavacie operáciu, ktorého účelom je poskytnúť ďalšie cesty pre výtok mozgovomiechového moku. To vedie k poklesu ICP.Za účelom korekcie
liek intrakraniálna úroveň tlaku s použitím takéhoto lieku skupiny:
- slučka diuretiká( furosemid);
- Hormonálne prípravky( dexametazón);
- Diakarb;
- Neuroprotektory( glycín).
- Osmodiuretiki( manitol, glycerol) účinok, ktorý je zameraný na zníženie množstva mozgovomiechového moku.
pridania menovaný:
- komorovej prepichnutie dekompresionnaya kraniotómie navrhnutý tak, aby sa zmenšil objem mozgovomiechového moku v lebke dutine.
- Použitie manuálnej terapie, hyperbarickej oxygenácie, regulovanej arteriálnej hypotenzie, hyperventilácie.
- Diet. Obmedzte množstvo tekutiny a soli vstupujúce do tela, čo zodpovedá diéte č. 10, 10a.
ponúkajú tiež vychovávať niektoré odporúčania prispieť k zlepšeniu zdravotného stavu v rozpore s ICP doma:
- Vylúčiť návšteve kúpeľov, sauny.
- Odporúča sa plávať v rieke alebo bazéne - pomáha to znížiť vnútrolebečný tlak.
- Spať lepšie na vysokých poduškách, aby bola hlava zdvihnutá, okamžite sa prebudila, aby vstala.
- Pravidelne navštívte masér: zobrazí sa masáž zóny "goliera".
- Nejedzte mastné potraviny a vstúpte do stravy užitočnejších produktov, vitamínov.
- Neodporúča sa pre ťažkú fyzickú aktivitu, nevyťahujte ťažké.
- Nápoj namiesto vodných bylinných čajov, ktoré majú mierny diuretický účinok.
- Zabráňte leteckej jazde.
- Snažte sa nepovoliť prudkú zmenu klímy, časových pásiem.
- Zlepšuje zdravie stravovacích produktov obsahujúcich draslík: zemiaky, sušené marhule, citrusové plody, zelenú zeleninu.
Nepokúšajte sa liečiť zvýšený vnútrolebečný tlak cítiť ako doma, bez konzultácie s odborníkom, pretože mylná diagnóza užívanie drog by nemalo zmysel, a ak existuje reálna choroba, budete strácať čas a choroba prechádza do chodu tvar.