Pyelonefritída - príznaky a liečba

Pyelonefritída je zápal obličiek, ktorý sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Ochorenie je pomerne rozšírené a veľmi nebezpečné pre zdravie. Symptómy pyelonefritídy zahŕňajú bolesť v bedrovej oblasti, horúčku, silný všeobecný stav a zimnicu. Vyskytuje sa najčastejšie po podchladení.

To môže byť primárna, ktorá sa rozvíja v zdravé obličky, alebo sekundárne, kedy dôjde k ochoreniu na pozadí už existujúceho ochorenia obličiek( glomerulonefritída, močových kameňov, atď).Taktiež sa izoluje akútna a chronická pyelonefritída. Príznaky a liečba budú priamo závisieť od formy ochorenia.

Toto je najčastejšia choroba obličiek vo všetkých vekových skupinách. Oni sú častejšie postihnutí ženami v mladom a strednom veku - 6 krát častejšie ako muži. U detí po ochorení dýchacích ciest( bronchitída, zápal pľúc) je na druhom mieste.

Príčiny pyelonefritídy

Prečo sa pyelonefritída vyvíja a čo je to? Hlavnou príčinou pyelonefritídy je infekcia. Infekcia znamená baktérie ako Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus a ďalšie. Avšak, keď sa tieto mikróby dostanú do močového systému, choroba nie je vždy vyvíjaná.

Aby sa objavila pyelonefritída, sú potrebné aj faktory, ktoré prispievajú k jej vzniku. Patria medzi ne:

1. narušenie normálneho toku moču( reflux moču z močového mechúra do obličiek, "neurogénna mechúr", adenómy prostaty);Porušenie
2. perfúzie obličiek( ukladanie plakov v krvných cievach, vaskulitída, vazospazmus s hypertenziou, diabetickej angiopatie, lokálne chladenie);
3. imunosupresívnych( ošetrené steroidy( prednizón), cytostatickej, deficitom imunity v dôsledku diabetes);
4. znečistenia močovej trubice( nedodržanie osobnej hygieny, inkontinencia stolice, moču, pri pohlavnom styku);
5. Ďalšie faktory( znížili sekréciu hlienu v močovom systéme, oslabenie lokálneho imunitného systému, obehové poruchy slizníc, obličkové kamene, rakoviny a iných chorôb systému, a všeobecne všetky chronické choroby, znížený príjem tekutín, abnormálne anatomickú štruktúru obličiek).

Potom, čo v obličkách, mikróby kolonizovať pyelocaliceal systém, potom kanálikov a z nich - intersticiálnej tkanivo, čo spôsobuje zápal vo všetkých týchto štruktúr. Preto nie je potrebné odložiť otázku, ako liečiť pyelonefritídu, inak sú možné závažné komplikácie. Symptómy

pyelonefritídy u akútnych príznakov, pyelonefritídy zreteľná - začína zimnica, pri teplote ľudského tela merania teplomer ukazuje viac ako 38 stupňov. Po chvíli sa v dolnej časti chrbta objaví bolestivá bolesť, pás "ťahá" a bolesť je dosť intenzívna.

chorá narušený často sa vyskytujúce potrebu močiť, bolestivé a veľmi svedčiace o pristúpení uretritídy a zápal močového mechúra. Symptómy pyelonefritídy môžu mať bežné alebo lokálne prejavy. Bežné príznaky sú:

• Vysoká intermitentná horúčka;
• Závažné zimnice;
• Potenie, dehydratácia a smäd;
• Existuje intoxikácia tela, čo vedie k bolesti hlavy, únave;
• dyspeptické príznaky( nevoľnosť, nechutenstvo, bolesti brucha, hnačka objaví).

Miestne príznaky pyelonefritídy:

1. na bolesti chrbta na postihnutej strane. Povaha bolesti je nudná, ale stála, zvyšuje sa s palpáciou alebo pohybom;
2. Svaly brušnej steny môžu byť napnuté, najmä na postihnutej strane.

Niekedy choroba začína s akútny zápal močového mechúra - časté a bolestivé močenie, bolesť v močovom mechúre, terminálny hematúria( krv na konci močenie).Okrem toho sú možné všeobecné slabosti, slabosti, svalov a bolesti hlavy, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.

Ak sa u Vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov pyelonefritídy, poraďte sa s lekárom čo najskôr. Pri absencii kompetentnej liečby môže choroba prechádzať do chronickej formy, ktorá je oveľa zložitejšia.

Komplikácie akútneho alebo chronického zlyhania obličiek

• ;
• rôzne hnisavé ochorenia obličiek( oblička obličiek, obličkové abscesy atď.);
• sepsa.

Liečba

Pyelonefritída V primárnej akútnej pyelonefritídy vo väčšine prípadov je liečba konzervatívna, musí byť pacient hospitalizovaný v nemocnici.

Hlavným terapeutickým opatrením je dopad na pôvodcu ochorenia s antibiotikami alebo chemickými antibakteriálnych látok v súlade s údajmi, antibiogramu disintoxication terapiu, a zlepšenie imunity v prítomnosti imunity.

V akútnej pyelonefritídy, liečba by mala začať s najviac účinných antibiotík alebo chemickými antibakteriálnych činidiel, ktoré sú citlivé na mikroflóry moču tak rýchlo, ako je to možné eliminovať zápal obličiek, bráni jeho prechod do Pyo-deštruktívne forme. Pri sekundárnej akútnej pyelonefritíde by liečba mala začať obnovením masáže moču z obličiek, čo je zásadné.

Liečba chronickej formy je v podstate rovnaká ako akútna, ale dlhšia a časovo náročnejšia. Pri chronickej pyelonefritídy, liečba by mala pozostávať z nasledujúcich hlavných aktivít:

1. odstránenie príčin porušenia priechodu moču alebo obličkové cirkulácie, najmä žíl;
2. Priradenie antibakteriálnych látok alebo chemoterapeutických látok so zreteľom na tieto antibiogramy;
3. Zvýšená imunitná reaktivita organizmu. Obnova

odtok moču dochádza najmä použitie určitého typu operácie( odstránenie prostaty adenómov, obličkové kamene, a močového nefropexe na nefroptóza, plastu alebo močová trubica ureteropelvic spojovací et al.).Často po týchto chirurgických zákrokoch je možné dosiahnuť relatívne stabilnú remisiu ochorenia relatívne ľahko a bez dlhodobej antibakteriálnej liečby. Bez dostatočne obnovenej masáže moču, použitie antibakteriálnych liečiv zvyčajne nedáva dlhodobú remisiu choroby.

Antibiotiká a chemické antimikrobiálne látky by mali byť s ohľadom na citlivosť mikroflóry moču pacienta na antibiotiká.Na príjem týchto antibiogramov sú predpísané antibiotické prípravky so širokým spektrom účinku. Liečba chronickej pyelonefritídy je systematická a predĺžená( najmenej 1 rok).Pôvodný kontinuálnej priebeh antibiotickej liečby je 6-8 týždňov, ako v priebehu, je nutné tento čas, aby sa dosiahlo potlačenie infekčného agens v obličkách a riešení hnisavých zápalov v ňom bez komplikácií, aby sa zabránilo tvorbe jaziev spojivového tkaniva. V prítomnosti chronickým zlyhaním obličiek vymenovanie nefrotoxických antimikrobiálnych liekov by mal byť pod stálym dohľadom ich farmakokinetiky( imoche koncentrácia v krvi).S poklesom parametrov humorálnej a bunkovej väzby imunity sa na posilnenie imunity používajú rôzne lieky.

Akonáhle pacient dosiahol stupeň remisie ochorenia, liečba antibiotikami by mala pokračovať s prerušovanými priebehmi. Rozvodové prerušenie antibakteriálne sada ošetrenie v závislosti od stupňa poškodenia obličiek a čas výskytu prvých príznakov exacerbácie ochorenia, t. E. nástupu príznakov zápalu latentná fáza.

Antibiotiká

Lieky sa vyberajú jednotlivo, berúc do úvahy citlivosť mikroflóry. Najčastejšie predpisované antibiotiká pre pyelonefritídu: penicilíny

• s kyselinou klavulanovou;
• cefalosporíny 2 a 3 generácie;Fluórchinolóny
• .

Aminoglykozidy sú nežiaduce na použitie kvôli ich nefrotoxickému účinku. Ako liečiť

pyelonephritis ľudových prostriedkov

domácu liečbu pyelonefritída ľudových vozidla musí byť nutne sprevádzané pokoj na lôžku a zlepšenie stravy, ktorý sa skladá prevažne z potravín rastlinného pôvodu surové, varené alebo formou výparov.

1. Počas exacerbácie takejto kolekcie pomáha. Zmiešajte rovnaké diely v kombinácii bielej brezové lístie, tráva ľubovník bodkovaný a krídlatka, nechtíka kvety, plody feniklu( kôpru lekární).Nalejte termos 300 ml vriacej vody 1 polievková lyžica.l.zbierať, trvať 1-1,5 hodiny, vyčerpať.Pijte infúziu v teplej forme v 3-4 jedlách 20 minút pred jedlom. Kurz je 3-5 týždňov.
2. Mimo zhoršenie použiť iný kolekcie: tráva krídlatka - 3 kusy;bylina žihľava( dead-žihľava) a tráva( slama), ovos osivo, šalvia listy s drogami a Gaultéria rotundifolia, boky a sladkého drievka korene -as časť 2.Vezmite 2 polievkové lyžice.l.zber, naliať do termosky 0,5 litra vriacej vody po dobu 2 hodín a prefiltruje sa. Napíšte tretinu pohára 4 krát denne 15-20 minút pred jedlom. Kurz - 4-5 týždňov, potom prestávka na 7-10 dní a opakujte. Celkom 5 kurzov( až do získania stabilných výsledkov).

Diéta

Keď je dôležitý zápal obličiek dodržiavať pokoj na lôžku a prísnu diétu. Pite veľa tekutín zastaviť dehydratáciu, čo je dôležité najmä pre tehotné ženy a osoby nad 65 rokov.

pri zápalových procesoch v obličkách povolených: chudé mäso a ryby, chlieb okoralý, vegetariánske polievky, zeleninu, obilniny, vajcia namäkko, mliečnych výrobkov, slnečnicový olej. Malé množstvá sa môžu použiť cibuľu, cesnak, kôpor a petržlen( sušený), chren, ovocie a bobuľoviny, ovocných a zeleninových štiav. Je zakázané: mäso a rybie vývar, údený.Tiež je potrebné znížiť spotrebu korenia a sladkosti.