Americká rakovinová asociácia každoročne publikuje štatistiky, ktoré umožňujú analyzovať prípady transformácie benígnych novotvarov gastrointestinálnej sliznice na zhubné nádory.Štúdie ukázali, že v 10% prípadov boli diagnostikovaní s podobnými problémami štyridsaťpäťroční muži a iba 1% polyp hrubého čreva prekonalo rakovinu. Včasná diagnostika môže zabrániť transformácii a dosiahnuť úplné zotavenie v 84% prípadov. Preto je také dôležité vedieť, prečo sa objavujú, ako sa prejavujú, čo sú polypy v hrubom čreve najnebezpečnejšie, aké testy by sa mali vykonať, keď sa zistia prvé príznaky.
Medzinárodná klasifikácia ICD 10 klasifikuje polypy hrubého čreva do triedy 11, má kód ICD 10 K55-K63.
Čo prispieva k tvorbe polypov v tenkom čreve?
Čo je polyp hrubého čreva, je dobre známe. Je to mäsitý rast, vyzerá to ako huba, má plochú alebo konvexnú hlavu a nohu, pomocou ktorej pevne prilieha k stenám sliznice. V porovnaní s inými oddeleniami má hrubé črevo silnejšie steny, takže polypy sa tvoria častejšie ako v tenkej časti. Dôvody tohto procesu môžu byť rôzne:
- Predčasné starnutie slizničných orgánov môže spôsobiť popísané problémy a vyskytuje sa vtedy, keď je indikovaná história chronických zápalových procesov alebo dedičná predispozícia.
- Po druhé, epiteliálne bunky sliznice sa obnovujú denne, staré zomierajú, nahrádzajú sa novými. Preto vrstva škrupiny ľahko odoláva agresívnym účinkom karcinogénov, ktoré sú zachytené v bytových a komunálnych službách spolu s potravinami, ako aj metabolickými produktmi stolice. Keď sa aktualizácia vyskytne nerovnomerne, vytvorí sa nárast.
Tieto a ďalšie dôvody( až do konca ešte neboli skúmané) sa stali východiskom pre tvorbu polypov v hrubom čreve. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné( polypóza), veľké alebo malé, novotvary môžu mať rôzne tvary a štruktúry. Je to histologická štruktúra, ktorá umožňuje klasifikáciu polypov rektosigmoidnej časti hrubého čreva alebo akéhokoľvek iného oddelenia.
Druhy hrubých polypov
V medzinárodnom registri chorôb existuje jasná klasifikácia benígnych novotvarov hrubého čreva. Môžu byť rozdelené do troch typov: adenómy
- .
- Juvenil.
- Hyperplastická neoplázia.
Polypóza hrubého čreva sa považuje za veľmi nebezpečnú.Jeho liečba je spojená s chirurgickým zákrokom s komplexným následným rehabilitačným obdobím, takže je veľmi dôležité, aby sa začal zvuk alarmu včas a urobiť určité kroky na dokončenie regenerácie. V hrubom čreve sa adenómy zvyčajne usadia - benígne polypy, ktoré sa môžu premeniť na rakovinové nádory. Adenómy sú morfologicky rozdelené na tri poddruhy. Sú to:
- Glandular( tubulárne).
- Glandular-villous( tubulo-villelic).Insekticídy
- .
Žľazovitý polyp hrubého čreva je zvonka podobný hubám s dĺžkou vysokej nohy. Vždy má stromu a všetky žľazy sú správne skonštruované.Farba šupky na huby je blízka farbe sliznice, ale na rozdiel od nej má hustú štruktúru. Takéto nádory nikdy krvácajú a nie sú nikdy vyjadrené, preto sa v prvých fázach neukazujú.
Hrubý polyp polystyrén má väčšie rozmery( od 2 cm alebo viac), cíti sa jemne na dotyk, ľahko začne krvácať pri dotyku. Tieto príznaky naznačujú, že sa vyvinú vilovité poddruhy adenómu. V ťažká konštrukcia dysplázia žľaza rozdelené, klkov zvýšenie epitelu veľkosti, strácajú ich tvar, pohárikových buniek zmizne, výrastok stáva podobný povrchu malín.
Tubulo-virozulárne polypy hrubého čreva vykazujú známky žlazových a viskóznych novotvarov. Ich tvar je podobný oranžovému plátku. Tento druh predstavuje najväčšie nebezpečenstvo. A pretože tieto nádory sú štyrikrát väčšiu pravdepodobnosť byť premenená na rakovinu ako iné typy polypov hrubého čreva. Povrch takého adenómu vyzerá ako našuchorený koberec, "touch" je mäkký ako dole.
Novonarodné polypy
TypJuvenile vzdelania najčastejšie diagnostikovaná u detí, ktoré sa vyskytujú u dospelých, ale sú vytvorené presne tak, ako dieťa a potom, živý 'po mnoho rokov v oblasti rektosigmoideálního oddelení, alebo akékoľvek iné časti hrubého čreva. Mladý typ polypov sa týka benígnych nádorov, ktoré rastú z embryonálnych tkanivových trosiek. Majú najviac vyvinutú hlavu, ale stromu, ktorá sa stáva pokračovaním slizničnej vrstvy dutého orgánu.
rozdiel adenómy mladistvých typov polypov hrubého čreva majú grozdepodobnuyu tvar a sú laločnaté, ale povrch je vždy hladká a lesklá.Neoplazmy sa nachádzajú na veľmi tenkej dlhej nohe, niekedy sú skrútené a nekrotické, takže juvenilný polyp môže byť sám odmietnutý.Tento proces sprevádza krvácanie.
hyperplastických polypov hrubého čreva
hyperplastických porasty často "usadiť" v odľahlých oblastiach hrubého čreva, v jeho distálnej časti. Z vonkajšieho hľadiska sú podobné malým( až 5 mm) plakám, ktoré sa vo farbe zhodujú s farbou sliznice. Hyperplastické rastu nemajú žiadny malígny potenciál.
Klasifikácia benígnych novotvarov a koeficient multiplicity. Jednoduché polypy sa ľahšie liečia. Keď je zistený zhluk niekoľkých novotvarov, je diagnostikovaná polypóza hrubého čreva. Môže to mať vplyv napríklad na rektosigmoidné oddelenie. Liečba je znížená na resekciu postihnutej oblasti. Viaceré manifestácie sa môžu nielen zoskupiť, existujú prípady, keď sú novotvary doslova rozptýlené po celom tele. A tu je liečba najťažšia.
klinický obraz polypov hrubého čreva
Mnohí pacienti žiť normálnym plnohodnotným životom a ani nie sú vedomí, že majú polypu v hrubom čreve, nebezpečenstvo spočíva práve v tom, že popisované procesy prebiehajú prakticky bez nápadné charakteristické príznaky. Sú zistené len s plánovaným endoskopickým vyšetrením alebo s diagnostikou iných gastrointestinálnych ochorení.Avšak, keď
hrubého čreva polyp je veľký, rastie do veľkosti 3 cm alebo viac, u pacienta sú uvedené v každom z krvácania defekácie. Niekedy namiesto krvi prechádza hlien, stáva sa svedkom prítomnosti zápalového procesu. Spolu s týmito príznakmi sú aj iné príznaky. Je to bolesť brucha, ktorá sa šíri a prechádza do konečníka. Dlhodobá zápcha alebo hnačka, análny svrbenie, dysproteinémia, narušenie vodného a nerovnováhy elektrolytov, anémia, fenomén úplné alebo čiastočné obštrukcie - dokonca aj vzhľadu symptómov by malo upozorniť a získať ísť do proktologa. Kombinácia všetkých symptómov už hovorí o vývoji polypózy.
Options
diagnóza polypov hrubého čreva pri prvom vyšetrení, proctologist pozorne načúvať prsta pacienta a držať vyšetrenie konečníka. Pomocou ruky je možné preskúmať prvých desať centimetrov od konečníka. Prvé tridsať centimetrov sa zobrazuje pomocou sigmoidoskopu. Endoskop sa používa na detekciu polypov rektosigmoidnej časti hrubého čreva a ďalších horných častí hrubého čreva. Iba s pomocou toho môžete vidieť celú oblasť postihnutú polypózou v čreve.