Syndróm hypoplázie ľavého srdca: u plodu, u novorodencov

click fraud protection

hypoplázia ľavých a pravých srdcových komôr zahŕňa komplex prejavov zaostalosti ľavého alebo pravého srdca hotela. Môžu zahŕňať stenózy mitrálnej alebo aortálnej chlopňa, artróza, ako aj hypopláziu ascendentný aorty. Kombinácia týchto porúch sa tiež týka tohto typu poškodenia srdcového systému. Syndróm sa vyskytuje v 5-7% prípadov zistenia vrodených srdcových ochorení.

rysy

ochorenia Táto patológia môžu začať prejavovať pri uzavretí aortálnej chlopne. Prejavy ochorenia sa môže líšiť do určitej miery v novorodenca a plod. Zvážte tieto rozdiely podrobnejšie.

Riadenie vozidla hypoplastického ľavého srdca

plodu

prítomnosť vrodených srdcových vád v podobe nedostatočného rozvoja ľavej alebo pravej strane srdca môžu byť detekované aj v plodu fáze. To umožňuje výrazne znížiť počet možných komplikácií po narodení dieťaťa s touto anomáliou vývoja, rovnako ako poskytnúť potrebnú starostlivosť o novorodenca s srdcovej anomáliu.

odhaľuje súčasný hypoplázia pravej alebo ľavej srdcovej komory v priebehu echokardiografia tehotnej ženy.

majú

novorodenci bolo v tomto okamihu u novorodencov sa môžu prejavovať chorobného stavu. Medzi tieto príznaky patria: slabý tlkot srdca

• a nerovnomerná srdcová frekvencia;
• tachypnea;
• čistá bledosť kože, jej cyanóza;
• hypotermia.

naučiť hľadať hypoplastického ľavého srdca sa môžete dozvedieť z nasledujúceho videa:

typov a foriem

Dnes, tam je klasifikácia syndróm vyspelosť ľavej srdcovej komory pre dva morfologické typy tejto choroby: patológie zaostalosti z ľavej srdcovej komory

1. tu je zahrnutá v kombinácii s atrézia aorty a zároveň dodržiavať mitrálnej atrézia ventilu. V dôsledku veľkosti ľavej komory výrazne zmenila a je otvor zárezu, jeho objem je menší ako 1 ml. Tento typ syndrómu hypoplázie je najzávažnejší;
2. Druhý typ je menej závažné ochorenie, vyjadrený v ľavej komore hypoplázia, ktoré sa vyvíja v stenóza a aortálnou objem srdcovej komory oveľa väčší - asi 1,5 až 4,5 ml. Druhá verzia syndrómu hypoplázie sa považuje za najbežnejšiu.

Oba vyššie uvedené typy syndrómu hypoplázia ľavej a pravej komory srdca sprevádzané prítomnosťou foramen ovale, ako aj významné rozšírenie pravého srdca. Pozorujte pravokovový myokard.

Aké sú príčiny a prejavy postupného vývoja hypoplastického ľavého srdca u plodu a novorodenca?

Príčiny

Zatiaľ skutočné príčiny ochorenia srdca uvažovanej nie je úplne odhalená.

však najčastejšie príčiny prejavov tejto patológie by mal obsahovať nasledovné:

• genetické predispozície - medzi ne patria druhy ako je autozomálne recesívne, polygénny a autozomálne dominantným typom dedičnosti;
• je tiež teória multi-príčinu vady.

Symptómy

Manifestácia hypoplazického syndrómu pravého alebo ľavého srdca je najčastejšie zistená počas prvých 24 hodín po narodení dieťaťa. Prejavy tohto ochorenia sú veľmi podobné príznaky syndrómu respiračnej tiesne alebo kardiogénny šok:

• slabé dýchanie;
• označuje bledosť kože;Zlyhanie srdca
• ;
• v pľúcach je pozorovaný dýchavičnosť;
• u novorodencov má sivý tón pleti;
• končatiny pacienta ochladia;
• cyanóza kože pri narodení je zanedbateľná, odkedy sa na koži objavujú uzliny;Hypertermia
• sa môže pozorovať v dolnej časti trupu.

Po narodení sa jaterná pečeň postupne rozrastá, srsť v pľúcach je jasnejšia, objavuje sa periférny edém. Keď je arteriálny kanálik náhle zatvorený, dieťa rýchlo zomrie.

Diagnostika

Detekcia defektov srdcových ciev môže byť vykonaná už s vnútromaternicovým vývojom. To uľahčuje priebeh ochorenia po narodení a umožňuje pripraviť sa na potrebné liečebné aktivity.

• diagnostikovať syndróm hypoplázia ľavého a pravého srdca, radu štúdií, ktorých výsledky boli potvrdené dvojrozmerné echokardiografia. Vykonáva sa katetrizácia srdca, keď sa objavia znaky anatomickej štruktúry srdca pred vykonaním chirurgického zákroku.
• Taktiež sa vykonáva radiografia hrudníka, ktorá umožňuje zistiť zmeny v pľúcnom vzorci a stupni kardiomegálie.
• Ak je hypoplázia pravej komory je nutné vykonať diferencované štúdiu, ktorá bude zisťovať ochorenia srdca a presnejšie diagnózu.

chirurgické a farmakologická liečba syndrómu hypoplastického ľavého srdca komory

tejto patológie je srdcom systému ako terapeutické ošetrenie možno aplikovať na novorodenca a liečba je zameraná na prevenciu uzavretie ductus arteriosus, rovnako ako pre pokusy ju otvoriť.Na tieto účely sa používa infúzia prostaglandínu E. Zavádzajú sa inotropné liečivá a rôzne druhy diuretík.

Najefektívnejšou metódou liečby bude chirurgická intervencia, ktorá sa uskutočňuje postupne. postupom z reakčného schémy operácií:

• prvý krok zahŕňa operáciu Norwood, ktorá sa vykonáva v priebehu prvých dvoch týždňov života. Je potrebné znížiť mieru stresu srdcových tepien a zlepšiť prívod krvi do aorty;
• v druhej fáze uskutočnila operáciu Gemi-Fontena, ktorá sa koná tri mesiace po narodení dieťaťa;
• , tretia etapa zahŕňa korekciu srdcovej poruchy a je vykonávaná približne rok po narodení dieťaťa - operácia Fontaine.

o tom, ako lekári vykonať operáciu pre hypoplastického ľavého srdca u plodu, povie ďalšie video:

Prevencia

všetkým ľuďom, ktorí majú túto patológiu je potrebné zabrániť endokarditídu - sa vykonáva pred každou operáciou a návšteva zubára.

Je tiež potrebné vykonať trvalé vyšetrenie s kardiológmi, čo zabráni relapsu.

Komplikácie

Významné percento úmrtí je hlavnou komplikáciou tejto srdcovej patológie. A čím viac sa v skoršom štádiu odhalí patológia, tým viac možností pre jeho úspešné zaobchádzanie.

Predpoveď

Prežitie pacientov je indikátorom úspešnosti liečby. Vzhľadom k tomu, transplantácia srdca je najúčinnejší spôsob liečby, a hľadanie darcov je veľmi ťažké, mnohí pacienti nemajú čakať na ne príde rad a umierajú. prvého mesiaca života je charakterizovaná stratou 90% novorodencov s tejto patológie, ale po prvých fázovej korekcie sa zvyšuje miera prežitia na 75%.

Päťročné prežitie po chirurgickej korekcii predstavuje približne 70% celkového počtu detí s hypoplázovým syndrómom ľavého a pravého srdca.