Pojem žalúdočných polypov zahŕňajú rôzne non-epiteliálne charakter vzdelávania, ktorá sa vyvíja na sliznicu, čo vedie k zápalu, rakoviny, regeneračné zmeny. Na základe morfologických štúdií sú tieto lézie rozdelené na: hyperplastické
- ;
- adenomatózny( hyperplázia);Adenóm
- ;
- proliferácia žľazového epitelu, takzvaná hraničná lézia;
- skorá rakovina.
najvyššiu pravdepodobnosť degenerácie spočiatku benígne prerastaním buniek sliznice malígneho nádoru( rakoviny), existuje pre glandulární polypy ústí pažeráka.Ďalšie na frekvencii prerastania možno nazvať antral a pylorus sekcií žalúdka.
Medzi rôznymi teóriami vysvetliť dôvody pre rozvoj adenokarcinóme žalúdka inak zvanej adenokarcinóm, najrozšírenejšie príčinou zápalových ochorení, narušenie normálneho procesu obnovenia slizničnej bunky( hyperplázia) a teóriu embryonálny Dystopia. Vzhľadom na väčší stupeň pravdepodobnosti malignity, bez ohľadu na typ polyp žalúdka sa odporúča len chirurgický zákrok polypektómie alebo perforácie. Pri stanovovaní parametrov pre endoskopickú polypektómia, najpopulárnejší a rozšírený klasifikácie Yamal, ktorý je vo forme sliznice nádorov, rozdeľuje ich do štyroch typov.
Typy žalúdočných polypov:
- Typ 1. Malé ploché výšky v tvare plaku.
- Typ 2. Hemisférické formácie so širokou základňou bez nohy.
- Typ 3. Polyp je okrúhly alebo oválny tvar na takej krátkej stopke, ktorá sa zdá, že sedí na sliznici.
- Typ 4. Má dobre tvarovanú dlhú nohu, ktorá môže byť niekoľko centimetrov.
typ polyp 1
žalúdok definuje tento typ na začiatku ochorenia v RTG vyšetrenia pri liečení iných ochorení.Existujú jediné a viacnásobné povahy, ale z dôvodu malej veľkosti sa spravidla nevyskytuje žiadna symptomatológia. Súčasne, ak morfologické znaky odkazujú na adenomatózny vzhľad, vždy existuje nebezpečenstvo ich vývoja na adenokarcinóm( rakovina).Komorbidity v polypov typu 1 v žalúdku, je do značnej miery chronickou atrofickú gastritídou a infekcie Helicobacter pylori, žalúdočné mikróbov.
Na tomto pozadí sa vytvárajú neuroendokrinné nádory. V tomto prípade je najprv liečené ochorenie, proti ktorému sa vyvíja polyp prvého typu. S včasnou diagnózou, účinnou farmakoterapiu v kombinácii s tuhou stravou a ľudovými prostriedkami. Je veľmi dôležité udržiavať zdravý životný štýl, stravu a vylúčenie dráždivých faktorov. Pacient musí byť pod stálym lekárskym dohľadom.
Aby bolo zaistené presné detekciu najmenších benígnych nádorov rovnako ako štúdium bioptických materiálu, aby nedošlo k vzniku rakoviny, najspoľahlivejší spôsob, ako ich endoskopicky. Rentgenové štúdie s veľkosťou polyp menšou ako 5 mm neposkytujú 100% záruku na stanovenie ich malignity. Odstránenie malých nádorov sa vykonáva pomocou bodového koagulátora, ale je potrebné vykonať biopsiu.
Polyp žalúdka 2 typy
Polypy sú 2 typy, môžu mať rôznu veľkosť a rôzne histologické formy. Mikroskopická analýza týchto nádorov ukázalo, že sa skladajú z atrofovanej alebo hypertrofovanú zarastené slizničnej epitel a krytom žľazy pripojené strómy. Delí sa na adenomatóznej, angiomatous, granulomatózna, ktoré sú určené v závislosti od výskytu nádorov žliaz, krvných ciev a granulačnej tkanive.
Medzi všetkými typmi polypov je hemisferická forma bez pedikúl najmenšia. Hlavnými príznakmi tejto choroby sú tupé bolestné bolesti v epigastrickej oblasti spojenej s jedlom bohatým na hrubé vlákno alebo zahrnuté do stravy akútnych, vysoko slaných, údených alebo nakladaných produktov. V priebehu ďalšieho vývoja bolesti ochorenia prepojenie s ohľadom na jedlo zmizne, ale pri prejazde v blízkosti cieľovej oddelení a zvýšenie veľkosti nahromadenie, je nepriechodnosť čriev, alebo symptómy "akútne" brucho.
Takmer polovica pacientov má nepríjemné účinky vo forme eruktácií, nevoľnosti, pálenia záhy a zvracania. Zvyčajne sú tieto prejavy spojené so sprievodnou gastritídou. Možnosť ľahkého zranenia novotvaru počas prechodu hrubého jedla spôsobuje skryté krvácanie, čo sa odhaľuje pri štúdii výkalov. V fluoroskopii je hlavným príznakom tohto typu ochorenia "plniaca chyba" pologuľovitého tvaru s jasnými vyrovnanými kontúrami na pozadí, ktoré zostáva nezmenené, sliznicová membrána.
S adenomatóznym papilárnym novotvarom v dôsledku prenikania špecifickej suspenzie medzi vilmi sa kontúry rozmazávajú so zdanlivo skorodovanými okrajmi. S degeneráciou vzdelania do malígneho nádoru sa kontúry stávajú nerovnomernými s jagmi. V porovnaní so životným prostredím majú polypy jasnejšiu farbu a keď sú vyjadrené, farba sa mení od svetlo ružovej až tmavo hnedej a sú zafarbené.
Presnejší obraz môže byť vytvorený kombináciou röntgenovej metódy s gastroskopiou. V prípade, že nádor je väčší ako 2 cm, a tvorbu prechodového pásma režime offline v žalúdočnej sliznici, je povrch drsný a nerovný, belavej farby, znamená to, že možnosť polypoidní rakoviny. Presné údaje možno získať vyšetrením vzorky odobratej biopsii. Nebezpečenstvo
aplikácii elektrochirurgického diatermických slučku pri odstránení nádoru, bez nohy, spočíva v možnosti krvácania a odstránenia miestach perforácie steny žalúdka. Preto najbezpečnejším a najspoľahlivejším liečením tejto choroby bude chirurgická polypektómia.
Polyp 4 typy
Tak ako iné typy polypov, tento typ môže mať rôzne histologické a morfologické formy, môže byť v singulárnom alebo množnom čísle. Pokiaľ ide o riziko degenerácie, tvorba na dlhej stonke je menej nebezpečná ako široká základňa alebo krátka noha s veľkým priemerom. Prítomnosť chodidla sa určuje, keď sa vysunie "porucha plnenia".Možnosť, že polypy vypadnú na dlhú stonku v dvanástniku a poruší ju u vrátnika, spôsobujú prudké bolesti v kŕčoch, zvracanie, nutkanie na nevoľnosť.
Ak je noha tenká, odstránenie malého výstupku na sliznici sa vykonáva ambulantne s gastroskopiou. Endoskopická polypektómia bola široko používaná pri liečbe polypov typu 4.Následné vyšetrenie sa vykoná 10-12 dní po operácii. V budúcnosti je potrebné vykonať prieskumy nie skôr ako raz ročne, pričom povinné dodržiavanie odporúčaní pre správnu výživu a zdravý životný štýl.