Reaktívna meningitída je najnebezpečnejšou formou infekčnej choroby, ktorá postihuje časti miechy a mozgu. Ovplyvnené týmto zápalom môže každá osoba, ale najviac náchylné k nemu nedonosených novorodencov deti, ľudí s poranením hlavy, chrbta a poškodenie nervového systému.
Funkcia reaktívnej meningitídy je jej spontánnosť, prekvapenie. Klinika postupuje rýchlo a krátkodobo. Ak bola lekárska pomoc poskytnutá príliš neskoro, pacient padne do kómy a zomrie na viac purulentných ložiskách v mozgu. Ak sa však lekári začali liečiť tryskové meningitídy počas prvého dňa, dôsledky nie sú tak závažné, ale môžu byť život ohrozujúce.
rýchly rozvoj fulminantnej meningitídy často nezanecháva čas pre diagnostiku k lekárovi, pretože i dospelých v neprítomnosti nápravných opatrení nebude žiť dlhšie ako 1-2 dni, čas venovaný deťom ešte menej.
Dôvody začiatku
Prečo sa vyskytuje reaktívna meningitída a čo je to? Pôvodcovia infekčných ochorení môžu slúžiť rôznym choroboplodných organizmov, ako Staphylococcus, meningokoka, Pseudomonas aeruginosa, a ďalšie.
Spôsoby infekcie nasledujúce:
- hematogénne - zo zápalových ložísk patogénu s krvou je uložená v mozgu.
- Kontakt - trauma lebky s infekciou.
- Airborne - pri kašľaní a kýchnutí nosiča infekcie alebo chorého človeka.
- Perineural - prechod infekcie do mozgového tkaniva so zápalom nervov.
- Placentárny plakamy - cez placentu k plodu od matky.
- Lymfogénny - prenos infekcie do mozgu cez lymfatický systém.
Podľa štatistiky sa reaktívna meningitída najčastejšie vyvíja ako sekundárna infekcia na pozadí už existujúcich meningokokových alebo streptokokových infekcií.
Symptómy reaktívnej meningitídy
Reaktívna meningitída sa rýchlo rozvíja( 1-2 dni).Rýchly nárast hnisavých ohnisiek a edém mozgu s oneskorenou pomocou vedie k smrti človeka.
Charakteristické znaky reaktívnej meningitídy sú vyjadrené nasledovne:
- Vysoká telesná teplota( nad 39 stupňov) a silné zimnice. Charakteristickou črtou choroby je spazmodická teplota. V prvých hodinách infekcie dosiahne teplota 40 stupňov, ale je ľahko zrazená antipyretickými látkami. Počas niekoľkých hodín však nie je účinná žiadna medikácia.
- Intenzívna bolesť hlavy, praskajúca po celej hlave, zhoršená pohybom, náhlym šumom alebo svetelným podnetom.
- Zhoršené vracanie, ktoré nie je spojené s príjmom potravy. Vzniká z prvých hodín ochorenia, je extrémne bolestivé pre pacienta.
- Niektorí pacienti môžu mať kŕče, svalovú bolesť, silnú slabosť.Známky
- šok: tachykardia, hypotenzia, studené telo kože pri vysokej teplote, a noha kefa pacienta získať popolavý odtieň.
- Kefy a nohy pacienta sú šedé.
- Vzrušenie, úzkosť, ktorá sa objavuje v prvých hodinách ochorenia, je nahradená zmätenosťou, prostupom a kómom. Existuje dýchavičnosť, hypoxémia, oligúria, iné prejavy syndrómu respiračnej tiesne.
- Niektorí pacienti majú pichľavkovitú vyrážku, ktorá sa po chvíli stáva hemoragickou. Najčastejšie sa nachádza v oblasti veľkých kĺbov, na zadku, na zadných končatinách. Môže sa však zobraziť aj na iných miestach. Syndróm DAS-
- sa vyskytuje v neprítomnosti adekvátnej liečby a zvýšených prejavov septického šoku. Tak sa stáva vyrážka nekrotická, vypúšťací znak sa objavia škvrny kollaptoidnye rozvojových gangréna prsty a štetce, krvácanie sa vyskytujú v očnom bielku, ústnej sliznice, spojovky, smrť pacienta dochádza multiorgánového zlyhania a žiaruvzdorného septického šoku.
Vo väčšine pacientov dochádza k úmrtiu reaktívnej meningitídy v dôsledku refrakterného septického šoku a zlyhania viacerých orgánov. Diagnostika
Presná diagnóza reaktívnej meningitídy sa môže vykonať použitím bedrovej punkcie. Iba takýmto spôsobom sa dá odlíšiť od iných, podobne ako v klinickom zobrazení chorôb. Medzitým tento postup trvá veľa času, čo často nie je infikovaná osoba. Okrem štúdie mozgovomiechovej tekutiny sú bežnými metódami diagnostiky reaktívnej meningitídy: vyšetrenie fundusu
- ;
- elektroencefalografia;Radiografia lebky;
- nukleárnej magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie. Vo všeobecnosti môže byť diagnóza meningitídy vykonaná len vtedy, ak má pacient tri hlavné známky ochorenia.
Ako liečiť reaktívnu meningitídu
Osoba s meningeálnymi symptómami by mala byť naliehavo hospitalizovaná.
V prípade reaktívnej meningitídy by liečba mala byť bezprostredná a intenzívna, inak sa smrti nemožno vyhnúť .Pretože nie je čas na stanovenie citlivosti mikroflóry, antibakteriálne lieky sú predpísané empiricky, výberom skupín, ktoré môžu ovplyvniť všetky možné mikróby - penicilíny, cefalosporíny, makrolidy. S rastúcou závažnosťou stavu pacienta sa antimikrobiálne látky injektujú priamo do miechového kanála. Keď sa používajú kŕče a svalové kŕče, používajú sa antispazmiká a svalové relaxanciá.Keď sa zníži funkcia nadobličky, podajú sa glukokortikoidy. Aby sa zabránilo edému mozgu, podáva sa furosemid. Ak už došlo k opuchu, je potrebné predpísať sorbilakt. Okrem toho sa pacientovi podáva intravenózne injekcia s náhradami plazmy, soľnými roztokmi, antipyretickými látkami. Reaktívna meningitída je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorej prognóza je vo väčšine prípadov nepriaznivá.Iba včasná a intenzívna liečba umožňuje zabrániť smrtiacemu výsledku, u detí a starších ľudí je progresia tak rýchla, že liek je často bezmocný.
Preventívne opatrenia
Aby ste sa ochránili pred reaktívnou meningitídou, musíte:
- vykonať príslušné očkovanie;
- okamžite liečia akúkoľvek chorobu zápalovej povahy;
- Zabráňte kontaktu s infikovanými;
- izolovať infikované;
- dôsledne dodržiava pravidlá osobnej hygieny;
- Buďte opatrní, keď sa nachádzate v potenciálne nebezpečnej oblasti.
Dôsledky
Reaktívna meningitída spôsobuje veľmi veľké poškodenie ľudského zdravia. Medzi jeho následky: hluchota, septický šok, gangréna, slepota, vývojové oneskorenie u detí, koagulačná schopnosť krvi, smrť.
Nebezpečné komplikácie je možné vyhnúť včasnou liečbou v lekárskej inštitúcii. Antibiotická terapia poskytuje pozitívny výsledok v 90% prípadov diagnostikovania ochorenia.