Niektoré kožné ochorenia môže byť rakovina - nebezpečné pre ľudský život. Napríklad dermatofibrosarcoma protuberans, aj keď sa líši od pomalého rastu a vo väčšine prípadov nedá metastázy, často tendenciu k recidíve a agresívne rast hlboko do pokožky.
liečiť toto ochorenie v ranej fáze by mal byť chirurgicky odstránené.
Čo dermatofibrosarcoma protuberans?
ochorenie dermatofibrosarcoma protuberans je vzácna oncopathology je spojivové tkanivo nádoru je lokalizovaný na ľudskej koži. Synonymá - dermatofibrosarcoma progresívny nádorový Darier-Ferrand.
stupeň - stredná ako novotvar inklinuje k zvýšeniu vo veľkosti v priebehu rokov a desaťročí.Metastázy sú diagnostikované zriedka v drvivej väčšine prípadov sa nádor postihuje iba okolité tkanivo.
Na snímke dermatofibrosarcoma protuberans kože
Klasifikácia útvar obsahuje pigment a jednoduchý vo svojom tvare.Štúdia Histologické nádoru, ako je uvedené jeho dvoma typmi štruktúry:
- podobných dermatofibrom
- Pripomínať štatistiky fibrosarkómu
pre túto patológiu takto: to je vzácne, čo predstavuje až 0,01% v onkológii, a medzi nádorových ochorení kože - 5%.Častejšie pozorované u mužov, medzi rasami - u čiernych ľudí.
typický vek kožných lézií - 20-50 rokov( mladší choroba), deti vzdelanie sú pozorované u 10% všetkých klinických prípadov.
Príčiny
etiológie zostáva nejasná.Niektorí autori označujú príslušnosť k ochorenie spojené s kolagénom, keď dôjde k poruche v produkcii kolagénu. Na zosilnenie
kolagén zodpovedné fibroblastov buniek, ktoré tvoria nádor.Ďalšie vedci poukazujú na to, že nádor pochádza z cievnych anomálií, ktoré leží v dermis.
Možno predpokladať, že existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu spôsobiť rozvoj tejto patológie:
- Trauma konkrétnu časť tela
- kože horí ohňom, chemikálie
- Kontakt s prípadom toxických látok
- Vrodené genetické mutácie, ktoré sa vyskytujú v oblasti 17-22 chromozómov
- Transfer "zlomené"gény zdedil
- zbytočné vykonávať časté opakované operácie
ray vyšetrenie Príznaky patológie
Oblasť lokalizácia dermatofibrosarcoma sa môže meniť,Najčastejšie je to na tele.
Väčšina ľudí dermatofibrosarcoma bol objavený na ramená a hrudník, trochu menej - na nohy a chrbát. Ešte viac zriedka, je nádor diagnostikovaný na hlavu, brucho, triesla, ojedinele je lokalizovaný na tvári, krku, nosa, genitálie, zadok.
Klinický priebeh ochorenia s použitím dvoch fáz: prvá
- zahŕňajúce tvorbu kožné lézie oblasť.Nádor nevybočuje nad povrch, ale rastie v priemere. Koža sa postupne stáva charakteristickou drsnosť farby, tmavé, béžovej zmeny hnedej.
- Po druhé, nádor. Po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch, tam je vydutie, ktorá spočíva v tento typ nádorov.
ide o výskyte choroby, môže to byť jemné pomerne dlhé časové obdobie. Preto osoba žiada o pomoc iba v druhej fáze, kedy nádor začne povýšiť sám nad kožou.
nádory na začiatku vývoja vyniká jasne na pozadí zdravé tkanivá, bez toho aby preniklo do nich nelíši invazívne rast. Ale potom sa ochladí s kožou, s tukovou vrstvou.
V tejto fáze je potrebné poznamenať, napnutie pokožky, atrofia( stenčenie), vzhľad kože okolo nádoru "vaskulárnej hviezdy".Ak sa nelieči, 5-10 rokov na nádory sa často objavujú vredy.
dermatofibrosarcoma viditeľné príznaky v pokročilom štádiu vývoja sú:
- Farba - červená, modrastá, fialová.
- povrch - lak, lesklý, hladký.
- Veľkosť - 2-5 alebo viac centimetrov.
- pohyblivá vzhľadom ku koži - tesný spájkované, je pevná.
- Konzistencia - hustá, pevná.Vlastnosti
- vzhľad - veľké množstvo rozšírené, krivolakých ciev, vredy, erózie, krvi a serózna krusty.
- Pocity osoba - niekedy bolesť v oblasti nádoru.
Ochorenie je relatívne neškodné, ako nádor rastie pomaly. Iba vo veľmi zriedkavých prípadoch došlo k aktívnej progresii nádoru. Bohužiaľ, takmer 50% nádorov dáva recidívam.
Tento postup môže viesť k metastáz do regionálnych lymfatických uzlín, kostí, svalov, fascií, mozgu, brušných orgánov a hrudníka. Metastázy sa vyskytuje v období 15-25 rokov od začiatku záložky kožných nádorov.
Diagnostics
onkológovia môže vykonať predbežnú diagnózu na základe skúmania dát a anamnézy( uistil o charaktere a progresii života patológie).
ale presná diagnóza je možné len po biopsii nádoru.
Pretože primárnu liečbu - chirurgické, to je často novotvar je úplne odstránený, a potom odoslaný na analýzu.ašpirácie tenkou ihlou techniky sú tiež používané, otvorené biopsia, a potom sa histologické vyšetrenie biopsie.
Pre odstránenie nádoru prítomnosť metastáz nutne vykonávať sériu inštrumentálnych vyšetrenia:
- ultrazvuk lymfatických uzlín
- CT, MRI brucha
- rádiografiu, scintigrafia kostí okolie postihnutú oblasť
- hrudníka rádiografiu
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s fibrosarkómu, onkomikozami, niektoré formy syfilis, dermatofibrom,leiomyosarcoma, neurofibromy, niektoré formy melanómu.
Liečba dermatofibrosarcoma
Ak je to možné, všetky tohto typu nádorov sú odstránené chirurgicky. Povinné vyrezané nádor s 3 cm. Z kožu okolo svojho obvodu, aby sa zabránilo relapsu. Tiež vystrihnutá priľahlé fascie a použiť metódu intraoperačnej histologického vyšetrenia okraje rany.
Keď nádory menej ako 2 cm. Robí operácie mikrografické operáciu podľa Mohsova. V prípade, že vada bola hlavná, neskôr vykonať operácie v oblasti plastickej chirurgie.
Po operácii sa niekedy odporúča realizáciu krátkodobých kurzov rádioterapie. Chemoterapia a radiačná terapia nemožno úplne eliminovať nádorové ložiská, preto je použiteľná len pre zvýšenie účinku operácie, alebo prítomnosť metastáz k nemožnosti ich( paliatívna liečba) odstrániť.
Niekedy lokalizované nádory, ktoré umožňujú prevádzku nie je, a v tomto prípade len rádioterapie.
Predikcia a prevencia
dermatofibrosarcoma relatívne dobrú prognózu, ale v rôznych prípadoch, v závislosti na dĺžke patológie, počet recidív.
vzdialenej metastázy prognóza je zlá, väčšinou pacienti zomierajú počas 1,5-2 rokov, ale riziko takéhoto výsledku nepresahuje 6-8%.
Pre prevenciu ochorení nedošlo k poraneniu, popáleniny a zranenia, rovnako ako kontaktné nad všetkými kožných ochorení u lekára v počiatočnej fáze ich vzhľadu.