problém parazitárnych ochorení kože - jeden z najzávažnejších zdravotnej starostlivosti. To je spôsobené skutočnosťou, že napriek skutočnosti, najvyšší výskyt rôznych druhov svrabu u ľudí, ktoré asociálne spôsob života, miera infekcie u všetkých skupín obyvateľstva je veľmi vysoká.O tom, čo sa na liečbu svrab u človeka, ako to vyzerá na deti, ako identifikovať a rozpoznať svrab doma - to všetko sa dozviete z tohto článku.
Funkcia patológie
Pochopenie typickú podobu svrab
svrab - akútne, vysoko nákazlivé( vysoko nákazlivé) a rozšírené dermatitída spôsobená svrabom podkožný roztoč Sarcoptes scabiei, ktorý je tiež nazývaný roztoče. špecifiká choroby - silné svrbenie, svrbenie pohyby, špeciálne lokalizácia kožných lézií meniť.Všetky
patologické prejavy( svrbenie, papuly, uzlíky) v podstate tvoria alergická reakcia na sliny, výkaly, vylučovanie, metabolizmus odpadu patogénu. Intenzita pruritu, počtu a závažnosti vyrážky vo forme červenej papuly( uzliny) a priesvitné ružové vačkov( bubliny) je spojený nielen so počet roztočov zasahoval do stratum corneum, a stupeň ľudského citlivosti na kliešť toxíny a imunitnú odpoveď, ktorá sa prejavujesilu svrbenia. Svrab je komplikovaná
polovica pacientov, česanie silne svrbivé oblasti. Je ľahké zaviesť pyogénne baktérie, čo spôsobuje pyodermu. Potom kože, okrem svrbenie vyrážky, vredy pokryté.Veľmi často sa takéto prípady sú komplikácie u detí, silno trpí svrbením a aktívne česanie pokožky, poškodenie.
Svrab, prvé príznaky( foto) prietokové
u detí
mať deti až šesť mesiacov prejavom svrab vyzerať žihľavka( veľký konfluentní edematózne škvrny jasne ružovej farby, podobné pľuzgiere zo žihľavy horieť).Obrázok ochorenia je často ťažké vyjadrenie diagnózy ako pripomínajúce príznaky ekzému. Ale ekzém nemožno vyliečiť bežne používané v svrab farmakologických prípravkov.
mladšie deti, a to až do 3 - 4 roky, vyrážky zriedka objavujú po stranách prstov a v prestávkach medzi nimi. Niekedy choroba postihuje aj nechtíky malých detí.Nechty prasknú, uvoľnia sa a silné.
Charakteristickým znakom prejavov ochorenia u detí - porážke roztoča celého tela kože, hlavy, tváre, ktorý nie je pozorovaný u dospelých. Pre typy a štádia svrab u človeka popísať nižšie.
V tomto videu sa dozviete, ako sa odlíšiť svrbenie lupienky a ďalších podobných ochorení:
Stage
Existujú dve hlavné fázy v priebehu ochorenia:
- latentné obdobie počas infekcie trvá asi 2 až 5 týždňov, ale zvyčajne 12 - 18 dní,Jeho dĺžka je spojený s citlivosťou ochranného systému pre zavedenie cudzej činidlá s počtom kliešťov, ktorým sa podarilo preniknúť do epidermis.Čím viac sa implantuje pod kožu roztočov, tým kratšia inkubačná fáze. Počas tejto doby, sa parazit vyvíja pod kožu nových územia pre chov a kŕmenie, a imunitný systém sa zapne, začína reagovať na patogénu a jeho toxínov. Krátky krok inkubácie po dobu 5 až 12 dní, je zvyčajne charakteristická pre vykonanie nosné kontaminácie roztočov zrelých samíc, ktoré okamžite začať požiera podkožný pohyby. V prípade infekcie kliešťov lariev iba trvá približne 14 dní, bol proces, ktorý je previesť na aktívnu látku v rohovej vrstvy kože.
- Po latentné choroba období , pokožka sa začnú objavovať červenkasté papuly( erytém).K dispozícii sú samostatné zväzky roztrúsené na oblasti kože alebo zlúčené do veľkých náplastí.Po niekoľkých dňoch sa papuly premenia na bublinové vezikuly. Potom sa rozpadli s tvorbou krvných kôrov. Hnisavý krusta naznačujú, že patológia bola komplikovaná infekciou v mieste prestúpené poškriabaniu.
Ak re-roztoč útok reakcie tela na parazity, ich triedenie a nakladanie s oveľa rýchlejšie sa prejavuje - v priebehu niekoľkých hodín. Sarcoptes scabiei imunita sa nevyvíja, ale reinfekcie je zvyčajne veľmi ťažké, a počet kliešťov - je oveľa menšia.
Klasifikácia a foriem
externých kožné príznaky svrabu sa často líšia, a klasifikácia foriem umožňuje špecialistovi vykonať diagnostiku a vyvinúť liečebný program rýchlejšie. Takéto druhy svrabov sa uvažujú: typická forma
- ;Pseudosarkóza
- ( falošná svrab);
- svrab "čistoty"( "inkognito");
- nórska svrab;
- choroba bez pohybov kliešťov;
- patológia komplikovaná infekciou;Sciabská kožná lymfoplázia.
Typická forma, menej problémová pri liečbe, je najbežnejšia. Je charakterizovaná typickými kožnými reakciami: akútnym svrbením, krvácaním, papulóznymi a vezikulárnymi erupciami.
V typickej forme chorobného stavu je vytvorený určitý rovnováhu medzi parazitom a imunitného systému, v ktorej existuje telo bez závažných komplikácií a ťažké alergie. Tento druh svrabu zvyčajne nespôsobuje ťažkosti pri diagnostikovaní a rozvoji liečby.
Príčiny
aktívne šírenie roztočov Sarcoptes scabiei, prežívajúce len v ľudskom tele je daná konkrétne dôvody:
- choroba vyvíja a je prenášaný iba z "kože na kožu" medzi ľuďmi;
- svrbivé svrbenie - je permanentné( žije iba na hostiteľovi) parazity;
- spôsoby prenosu prispievajú k vysokej overiť prenos: priamy kontakt( s blízkosťou, dojemné, tras rúk) alebo nepriamo( cez riadu, posteľná bielizeň, telefónne prijímače, hračky, schodiskové zábradlia, osobné veci);
Kontaminované prispievajú:
- vysoký stupeň preťaženia ľudí;
- ťažké hygienické podmienky života, nedostatočne rozvinuté hygienické návyky;Vysoká migrácia
- ;
- negramotná samoliečba.
Horúčka infekcie svrabom v medicíne je považovaná za skupinu blízkych komunikujúcich jedincov, medzi ktorými je aspoň jeden chorý. Okrem toho existuje celý rad špecifických podmienok pre prenos parazita:
- blízko a častý fyzický kontakt s pacientom, vrátane priameho prenosu cez kliešť spoločné lôžkom( takmer 50% prípadov infekcie sa vyskytuje v tesnom kontakte);
- rodinné väzby - najmä v prítomnosti malých detí, ako najpravdepodobnejšia cesta prenosu kliešťa rovno v komunikácii a starostlivosti o dieťa.
Okrem toho sa vyskytujú prípady infekcie:
- pri starostlivosti o pacienta, masáž( zriedkavo);
- v tesnom kontakte skupín( škôlky a deti doma, v škole yard "skupiny"), kde je choroba ľahko prenáša nepriamo počas hier v priebehu kontaktov detí, a to prostredníctvom plyšových hračiek a posteľná bielizeň, knihy, topánky a oblečenie;Prenos
- parazitov pochádzajúcich vlaky, koľaje, spoločné sprchy a vane, kúpele so zlými hygienickými podmienkami. Ako dni kliešť zostať životaschopné mimo tela, to sa rýchlo prenesie do "master" v kontakte s koľajnicami, toaletný papier, uteráky, posteľná bielizeň.
O tom, ako sa svrab prejavuje u detí a dospelých, povieme nižšie. Symptómy
pre rýchle a správnej diagnózy svrab, je potrebné mať na pamäti, jeho tri základné funkcie, tak ako nepliesť choroba s bodnutie hmyzom alebo alergiou.
zvyčajne vyskytujú nasledujúce príznaky typické formy svrabu: zvýšenie
- v intenzite svrbenie večer a v noci. To je dôležitá vlastnosť, ktorá je vzhľadom k presne definovaným časovým životného cyklu ženského svrab roztoče, ukazujúci hlavnú činnosť večer a v noci, keď jedia pasáže;
- prvky rôznych typov vyrážok( papuly, vezikuly, kôry) sú zvyčajne lokalizované v známych oblastiach. Typické miesta:
- takmer všetky( okrem detí) - pokožka po stranách prstov a medzi nimi;
- v polovici prípadov - oblasť zápästia;
- na polovici mužov - hlavu penisu;
- každú desiatu chorú ženu - kožu okolo bradaviek;
- približne 20 až 25% prípadov - vyrážka pevne na zadku, nôh, brucha, paží a nôh, kože v ohýbacie záhyboch kĺbov, dutinky pod kolenami. Zapojenie
- do patologického procesu zápästia, rúk a prstov je zvláštnym znakom svrabu. Tento prejav nie je pozorovaný iba v prípade, čistota chorý ak napadnutý, napríklad dôjsť počas intímneho kontaktu a kliešte, kým sa nedosiahne kefy;
- je veľmi dôležitá charakteristika - svrbenie skupiny. To znamená, že ak v noci v blízkych tím ľudia začnú svrbieť, je to charakteristický príznak svrabu.
Koža, ktorá je konzumovaná ženskými roztočmi, nie je vždy zistená, ale ich prítomnosť je spoľahlivým príznakom. Vyzerajú ako krk alebo rovno na 10 - 15 mm, vyčnievajú pod kožu sú úzke špinavé a šedé škrabance.
Poznať príznaky svrabu u detí a dospelých, poďme sa rozprávať o jeho liečbe a diagnóze.
o príznaky svrab povie video:
Diagnostics
Na určenie presnej diagnózy svrab roztoče je dosť nájsť pohyby, ale nie vždy sa objaví.
- Je veľmi ľahké odhaliť zle viditeľné cesty s jódom. Pri mazaní jódu podozrivé časti kože, priechody vo forme hnedej pruhy sú jasne viditeľné na farbe pokožky pozadí vo svetle hnedého odtieňa.
- Moderná diagnostická technika - videodermatoskopiya - metóda pre včasnú diagnostiku kožných ochorení, v ktorom skľučovadlové pohybuje ľahko detekovaný pri zväčšení šiestich stokrát.
- Najznámejší spôsob pre rýchle potvrdenie diagnózy - kožné stery plotu, ktorý sa často vykonáva za použitia 40% kyseliny mliečnej, ktorý nedráždi pokožku a zabraňuje možnému absces. Kyselina sa aplikuje na akúkoľvek papulu, uzlík, pokrok, čaká sa 5 minút, až do zmäknutia stratum corneum. Potom sa kúsok stratum corneum odštiepi a analyzuje sa pod mikroskopom v médiu s kyselinou mliečnou.
- Ešte jednoduchá metóda - odstránenie zudnya bubliny na konci lekárske ihly pokroku kliešťovej k ďalšiemu štúdiu pod mikroskopom.
O lieku a prípravkoch na svrab, ľudových liekoch a metódach liečby detí a dospelých sa dozvieme nižšie.
Liečba
základné pravidlá Základné pravidlá pre liečbu svrab:
- All napadnutý z rovnakého zdroja infekcie( rodiny, sexuálnych partnerov, skupina materské školy, základné školy, administratívni pracovníci, športového tímu) sa zaobchádza súčasne.
- Akékoľvek prostriedky by mali byť vtierané do kože s nechránenými dlaniami, pretože zápästia a zápästia sú paralyzované ako prvé.
- Nehty by mali byť rezané pre dospelých a deti, pretože pod nimi môže česanie získať vajcia alebo larvy Sarcoptes scabiei.
- Je potrebné dezinfikovať oblečenie a oblečenie kvalitatívne, inak žijúci roztoč môže opakovane vstúpiť do kože. Klíšťanie zomrie v 100% prípadov po 10 minútach varenia bielizne vo vode s použitím sódy alebo saponátu. Je dovolené žehliť všetky predmety z bielizne a odevov pomocou horúceho železa. Alebo použite efektívny spôsob pre lenivých: oblečenie je zavesené vo vzduchu( najlepšie na slnku) alebo zložené po dobu 5 dní v plastovom vrecku. Klíšťata mimo ľudského tela zomrú veľmi rýchlo. V priemere po niekoľkých hodinách( od 1 do 24).Preto 5 dní vo vzduchu a pod slnkom - dostatočne na 100% dezinfekciu.
Medikovaná
Veľa liekov sa používa na liečbu svrabovej choroby, líšia sa nákladmi a množstvom liečby. Najúčinnejšie a lacnejšie antiskabické látky( proti poškriabaniu) sú uvedené nižšie.
Benzylbenzoát
masť benzyl emulzie( 20% kompozície sa aplikuje na dospelých, 10% - v pediatrii).Aby ste sa zbavili parazitov, vyžaduje sa len 2 ošetrenie. Výrobok je dobre absorbovaný, takže bielizeň nezanecháva žiadne zvyšky. Benzyl, ale pôsobí iba na zrelých vzorkách bez zničenia lariev a vajíčok, takže liečba sa vykonáva po dobu 2 krát.
liečba začala vo večerných hodinách( v dôsledku nočnej aktivita parazita) takto:
1 deň( prvé spracovanie): umývanie mydlom a vodou na umývanie pokožky a riadiť na uvoľňovanie terapeutických činidiel prenikli hlbšie do rohovej vrstvy. Palmy aktívne rozmiešajú emulziu alebo krém do tela, okrem hlavy a tváre. Deti trávia celý liečbu, pretože majú roztoče preniknúť kožu na hlave a tvári. Kúpanie je povolené po 12 hodinách, ale efektívnejší - a to sa osprchovať pred koncom liečby.
4 dni( druhá liečba): opakovanie liečebných postupov riadenia o iste zničí nová, sa vyliahli z vajec. Po 12 hodinách opäť dôkladne umyjú a menia celé bielizeň.
Ostatné
- Permetrín - len veľmi antiskabioznoe prostriedky vo forme spreja, krémy, pleťové mlieka, masti. Najbežnejšou liečbou je 5% krém s dvoma ošetreniami.
- Aerosol Spregal( Francúzsko).Nákladné, účinné, bez zápachu, zabíja vajíčka a larvy. Ale páry nemôžu dýchať, pretože výrobok obsahuje jedy, ktoré majú vplyv na kliešte a zlepšovanie zdravia ľudí.Inštrukcie odporúča, aby jediná liečba, však miestni dermatológovia radia minúť jediný 2 v intervale troch dní pre bezpečnosť a prevenciu recidívy. Spoločný
- sírovej masť( dospelí 20-33%) sa často používa ako preskúmané, neškodné a spoľahlivý prostriedok. Denne sa trie každý týždeň.Nevýhody: zápach, mastná základňa, znečistenie.
na liečbu detí akejkoľvek prostriedky používané v koncentrácii, ktorá je dvakrát menšia, než u dospelých. Použitie antiskabioznye prostriedky vo forme kvapalín, spreje a krémy.
- najbezpečnejšie pre deti do 5 rokov je považovaný za netoxický 3-5% sírovú masť.
- detí do 2 mesiacov v svrab sú priradené len sírovú masť.
- pre deti od 2 mesiacov až jeden rok môžu uplatňovať Spregal a 10% benzylbenzoátu emulzie.
- Deti staršie ako jeden rok - Permethrin.
o predchádzaní svrabu u detí a dospelých sa bude ďalej hovoriť.
prevencie chorôb
Preventívne opatrenia na prevenciu svrab infekcie zahŕňajú: detekciu
- prípadov a vedenie terapie;Identifikácia
- ohnísk epidémie svrab a ich odstraňovanie;Registrácia
- a klinické vyšetrenie pacientov vo všetkých vrstvách populácie;
- stanovenie presných kritérií na určenie vyliečenia pacientov;Identifikácia
- detských inštitúcií, organizácií vypuknutí svrabu, vykonávať bežnú dezinfekciu hračiek, oblečenia, posteľná bielizeň, topánky aerosol A-Steam;
- všetky zdravé jedince v rodinách s diagnózou svrab, v organizovaných skupinách, ako aj jednotlivci s úzkym kontaktom je epidémia epidémia je povinné spracovanie jednorazový niektorého antiscabietic zabrániť možnej infekcii.
Komplikácie
S pokračujúcim svrab, zlom zaobchádzaní vyvinutý:
- dermatitída, mikrobiálne ekzém, pyodermia( rozsiahla pustulóznej lézie), ktorý sa môže pohybovať v furunkulózy, ecthyma( zápal kože hlboko v streptokokovej ochorenie), stafylokokové impetigo, folikulitídy;
- nervové vyčerpanie a psychický stres spojený s dlhodobým intenzívnym svrbením a prerušil spánok a komplikuje plné aktívneho života. Zvlášť nebezpečné sú neurálne komplikácie v detstve;zničenie
- nechtovej platničky u detí, kde samica roztoč miluje množiť ako mäkké, ale chránenom mieste.
V niektorých prípadoch( s precitlivenosťou na svrab roztočov sekréty, časté prejavy alergie, bronchiálna patológiou), proces môže byť komplikované vývojom žihľavky, angioedému, a vo vzácnych prípadoch - alergický šok;
Predpoveď
Prognóza typickej formy svrabu je maximálne priaznivá - za predpokladu, že liečba sa začne a plne vykonáva v súlade s odporúčaniami dermatológa.
Oveľa užitočné informácie o svrabu typického tvaru uvádzame v tomto videu Eleny Malysheva: