vzoriek obličiek predstavujú kompletnú analýzu krvi, vykonávané s cieľom diagnostike ochorení obličiek, renálnej analýzu funkcie, detekciu ochorenia kĺbov, svalov, žliaz s vnútornou sekréciou, sledovať dynamiku ochorenia a monitorovanie účinnosti liečby.
ukážkovej vzorky
obličky obličiek sú prijímané pre tri hlavné indexy definované v štandardných testoch obličiek štúdie - hladiny kreatinínu, močoviny, kyseliny močovej. Choré obličky nie sú schopné tieto látky účinne odstrániť, a preto sa ich koncentrácia v plazme sa zvyšuje, čo umožňuje urobiť záver, že rozvoju ochorenia obličiek. Indikácie
analýza na renálny vzorke krvi sa podáva v prípade týchto ochorení, symptómov alebo podmienok:
- žiadny renálna závažnosti ochorenia, a v každom kroku( pyelonefritídy, glomerulonefritídy, obličková nedostatočnosť) - za účelom sledovania obličiek prevádzkyschopnosti.
- prítomnosť príznakov, ako sú pravidelné zvýšenie krvného tlaku, kreslenie bolesti v bedrovej oblasti, bolesti hlavy, "preskočí" teplota, opuch tváre -, aby sa vylúčila možnosť rozvoja akútneho zápalu.
- Diabetes - rýchlo identifikovať komplikácie - zlyhanie obličiek.
- ochorenie obličiek v blízkych príbuzných - pre včasnú detekciu možných ochorení, ktoré má dedičné
- tehotenstva - povinných ovládanie aj v neprítomnosti príznakov ochorenia obličiek.
- Použitie liekov, ktoré poškodzujú látku v obličkách alebo zasahujú do jej funkcie.
Čo ukazuje?
účel tri základné vzorky obličiek je včasná detekcia ochorenie obličiek a nedostatočné vylučovanie produktov látkovej výmeny, ktorá je pozorovaná u mnohých chorôb.
tri základné látka metabolit, ktoré sú predmetom štúdia nasledujúce:
- kreatinínu - látka, ktorá má osobitný význam pre bunku energie vo svalovom tkanive, ktorý je uvoľnený z myocytov( svalové bunky), a prepravné obličky, z ktorej sa objavia v zložení moču. S porážkou obličiek, schopnosť aktívne odstúpiť kreatinínu oslabuje, a to sa hromadí v krvi. Vzhľadom k tomu, že množstvo látky závisí od schopnosti obličiek ju vylučovať v moči, potom jeho hladina odhadnúť ich stav, diagnostikovanie rozvoj akútneho zápalu.
- Močovina je produkt pochádzajúci z rozpadu bielkovín. Podľa jeho počtu v krvi hodnotiť vylučovaciu schopnosť obličiek. Odchýlky častejšie poukazujú na prítomnosť chorôb, ktoré trvajú dlho.
- kyseliny močovej vylučovanie úplne odvodiť, - látka, ktorá sa zobrazí na štiepenie komplexných nukleotidov. Jeho nárast krvi sa zistí s rozvojom ochorení, ktoré sprevádzajú renálna insuficiencia.
Príprava pre analýzu
na štúdiu, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť chyby obličkových testov, je nutné eliminovať faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok a dodržiavať určité pravidlá:
- pre 12 - 14 dní pred odberom vylučujú, lieky( kortikotropín kortizolu, tyroxín, metylprednizolón) a diuretiká( Furosemid, Lasix).Ak táto podmienka nie je možné v smere laboratóriu na obličkové pokusoch uviesť meno a dávky farmakologických prípravkov.
- dobu 4 - 5 dní pred odberom krvi pozorovanie jednoduchú stravu, ktorá obmedzuje ťažké vyprážané, mastné potraviny.
- Na 1 - 2 dni vylúčte fajčenie, alkohol, únavový fyzický stres.
- Interval medzi ranným odberom vzoriek a stravou je zvyčajne 10 až 12 hodín. V tomto prípade je povolená pitná voda.
- Odporúča sa odpočívať 15 minút pred darovaním krvi.
- Pred prijatím v krvi mladých pacientov( do 5 rokov), je nutné, aby pol hodiny, aby mohlo piť nesladené vody( asi pohár) v malých dávkach.
vzoriek, v závislosti na laboratóriu možno pripravovať na 24 - 36 hodín.
Vysvetlenie výsledkov
obličiek vzorku krvi - druh kvantitatívne štúdie s vydaním výsledok vo forme digitálnych dát reprezentovaných vo forme normálneho rozmedzia( referenčná).
Normy
rad digitálnych hodnot,normy'pro vzorky s obličkami sú stanovené v medzinárodných jednotkách - mikromóly na liter( mmol / l).
normou je nasledovné ukazovatele:
| Men | Ženy | Deti mladšie ako 15 rokov | novorodenci do 28 dní | Deti mladšie ako jeden rok | |
|---|---|---|---|---|---|
| Močovina( urea) | 08 / 2-1 / 08 | 1.02.-07.6. | 08.01.-7.06. | 08 / 1-1 / 05 | 4.01.-04.5. |
| kreatinínu( Crea) | 44-110 | 44-104 | 27-88 | 12-48 | 21 až 55 kyselina močová |
| ( kyseliny močovej) | 210-420 | 140-350 140-340 143-340 | 120-340 |
Odchýlky od normy
ak schopnosť obličiek na zobrazenie produkty, metabolity v zložení moču je prerušené, sa hromadí v krvi, a potomale ich počet stále rastie v nej. Abnormalita( zvýšenie alebo zníženie plazmatických koncentrácií každého metabolitu) ukazuje pravdepodobný vývoj osobitných chorôb.
zvýšeného alebo zníženého, kreatinínu ukazuje:
| znížené množstvo | |
|---|---|
Dlhšie nedostatočná funkcia obličiek u vleklých patológiou:
| predĺženej imobilizácie, amputovať končatiny, svalové tkanivo degenerácia; |
| porážka gepatsitov( pečeňové bunky), toxín ťažké kovy, lieky, lieky, pokazené potraviny; | Závažné ochorenie pečene vrátane cirhózy; |
| Diabetes mellitus; | Fetálne ložisko( 1 termín); |
| Kongestívne zlyhanie myokardu; | Kachexia( podvýživa); |
| Myasthenia gravis( patologická svalová slabosť); | Použitie glukokortikoidov; |
| Myozitída( zápal svalového tkaniva); | Rasa s malým množstvom mäsa( vegetariánstvo). |
| hyperkortizolizmus( Itsenko - Cushing); | |
| Vážna renálnej dysfunkcie v akútnej forme, vznikajúce život ohrozujúce infekcie, masívne straty krvi, popálenín, šoku bolesť, náhla odvodňovanie, eklampsia, rakovín, nízky prietok krvi, prekrývajúce uretery( kameň, cudzie teleso); | |
| endokrinného poruchy - hypertyreóza, gigantizmus, akromegália;reperfusní syndróm | |
| ( ischémiu končatín v priebehu a po angioplastike);Poškodenie | |
| významný nárast svalovej hmoty( pri stlačení syndróm, pokles nehôd, blokády); | |
| Leptospiróza( psie horúčka); | |
| Lieky, ktoré ničia obličky, ako enalapril, tetracyklín, aspirín, ibuprofén, diuretiká, steroidy, antibiotiká, cefalosporíny, aminoglykozidy, penicilíny, alopurinol, protinádorových liečiv. |
fyziologická abnormalita v smere zvýšenej koncentrácie v krvi ukazujú: keď mäsitá, nadmernej záťaže športových, použitie anabolických steroidov na báze kreatínu, staroba a aktívneho rastu v puberte.
Možno patológie pri poruchách, indikátory močoviny:
| Znížený výkon Zvýšený počet | |
|---|---|
| patológie so zvýšenou kreatinínu, vrátane všetkých foriem nefritídu; | Cirhóza, hepatitída rôzneho pôvodu( vírusová a alkoholická); |
| Hemolytická anémia; | Malígne nádory; |
| Podmienky, pri ktorých je ťažké dodávanie krvi do obličiek, ako je zlyhanie srdca, masívne popáleniny, šok; | Choroby tráviaceho systému, ktoré interferujú s absorpciou proteínových aminokyselín: helmintiázy
|
| ochorenia, pri ktorých dochádza k abnormálne vysokým obsahom bielkovín štiepenie: rakovina, hypertyreóza( abnormálne vysoká produkcia hormónov štítnej žľazy); | |
| Aktivácia procesov výmeny dusíka; | |
| Krvácanie do žalúdka, čriev( horné deliace plochy) počas perforácie novotvarov, vredov; | |
| Adrenálna insuficiencia spôsobená znížením cirkulácie krvi v obličkách; | |
| Dehydratácia na pozadí vyčerpania, infekcie, hnačky. |
Zvýšenie indexov močoviny, ktoré nie sú spojené s ochoreniami, sa pozoruje pri diéte bohatej na bielkoviny;dlhodobé hladovanie, pri svalovej bielkoviny telo využíva ako zdroj energie na pozadí ich aktívnu štiepenie, ktoré vedú k zvýšenej produkcii močoviny;staroba.
údaje Abnormálne kyseliny močovej uviesť:
| Znížený výkon vyšší výkon | |
|---|---|
| artritídy spôsobenej dnou; | Alkoholizmus; |
| Akútne formy tuberkulózy, pneumónie, šarlach; | HIV, Wilsonova choroba; |
| Zápal a renálna dysfunkcia vrátane chronickej insuficiencie; | Veľké oblasti popálení, patológia nádorov; |
| Patológie žlčových ciest, pečene; | Závažná toxémia 1 mesiaca; |
| Diabetes mellitus; | Tehotenstvo po 32 týždňoch; |
| Urtikária, ekzém, psoriáza; | obdobie menopauzy; |
| Stav acidózy - acidobazická nerovnováha s výrazným zvýšením kyslosti; | Dieťa a dospievajúci v dôsledku aktívnej konzumácie bielkovín |
| Toxikóza až do 32 týždňov tehotenstva; | |
| Neuropatická anorexia, pôst; | |
| Rakovina krvi, anémia spôsobená nedostatkom B12; | |
| Alkoholické, potravinové, liečivé, chemické otravy; | |
| Zvýšená aktivita štítnej žľazy, dysfunkcia prištítnej žľazy;Príjem | |
| furosemid, tiazidy, prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú, Levodopa, kyselina nikotínová, metotrexát |