Čo je to análny polyp? Ako sa dá odlíšiť od hemoroidného uzla? Prečo sa objavujú v konečníku?Často s týmito otázkami adresovanými proktológovi, tým, ktorí už boli diagnostikovaní polypmi v konečníku. Na ne môže odpovedať len skúsený lekár. Lekári venujú pozornosť tomu, že obyčajná osoba nemôže nezávisle rozpoznať túto alebo takú patológiu. Z vonkajšieho hľadiska je polyp análneho kanála veľmi podobný hemoroidom, môže mať rovnakú symptomatológiu. Preto diagnostiku môže pomôcť len diferenciálna diagnostika konečníka.
Hemoroidy a polypy v blízkosti konečníka majú často podobné príznaky. Toto je:
- Zaniká z análneho priechodu. Syndróm bolesti
- .Rektálne krvácanie.
Ale opísané ochorenia majú odlišnú anatomickú morfológiu. Hemoroidy sa vyskytujú, keď je krv skrytá v cievach malej panvy. Stagnácia tvorí uzly, ktoré potom vyčnievajú smerom von. Polyp je benígny novotvar - produkt abnormálnej degenerácie epiteliálnych buniek rektálnej sliznice. Môže tiež vyčnievať smerom von, ale len ak má veľmi dlhú nohu a veľkú hlavu. Keď hmotnosť stolice prejde, noha je skrútená, hmoty stolice tlačia hlavu cez konečník. Je takmer nemožné odlíšiť ju od hemoroidného uzla nezávisle.
Povaha análneho polypu
Obvykle je rast benígnym novotvarom. Vzniká ako dôsledok vyčnievania buniek sliznice dutého orgánu. Okolo análneho kanála môže vzniknúť jeden rast mäsa, niekedy môžu byť nádory zoskupené.Vo vymedzenej oblasti sa spravidla vytvárajú hubovité análne polypy, ktoré majú dobre definovanú dlhú úzku nohu a hlavu. Existujú však sférické, hruškovité rastliny, niekedy ich zhluk pripomína hlavu karfiolu.
Ak je lézia benígna, farba hlavy sa zhoduje s farbou sliznice konečníka, ak existuje veľa ciev, rast sa stáva červeným, karmínovým alebo karmínovým.Čím je farba tmavšia, tým väčšie je riziko zápalu alebo hnisania.
Typy polypáz analgézie
Benígne nádory sú odlišné morfologickým charakterom.
- Ak prevažuje spojivové tkanivo, ide o vláknitý análny polyp. Podobné nádory sú spravidla najčastejšie zapálené alebo zapálené, ale veľmi zriedkavo sa takmer nikdy nepremenili na rakovinu.
- Keď prevažuje glandulárna tkanivá - vyvíja sa adenóm - nebezpečný novotvar, ktorý sa najčastejšie transformuje na zhubné nádory.
- Existuje tiež vilový typ, má zamatovo dotykový povrch pozostávajúci z malých papierov. Majú podobný vzhľad ako vily. Takáto tvorba je tiež veľmi nebezpečná.
- Pri vyšetrení sa polypy v konečníku často identifikujú so zmiešanou štruktúrou( glandular-villous alebo mukokutánne).Akumulácia niekoľkých neoplaziem podobných v morfológii sa nazýva polypóza. On tiež často ovplyvňuje konečníka.
Príčiny analógového polypu
Hlavné príčiny vzniku patológie nie sú úplne pochopené.Pozoruje sa však, že sa vyvíja na pozadí chronických hemoroidov, zápalového procesu, trvalej zápchy, dyskinézy čriev, dyzentérie alebo ulceratívnej proctosigmoiditídy. Existuje teória, že príčinou vzniku análneho polypu môže byť dedičná predispozícia, ako aj porušenie vnútromaternicového vývoja embrya v čase, keď sa formovala črevná sliznica.
Existujú faktory, ktoré tiež nepriamo ovplyvňujú tvorbu polypov v konečníku. Ide o abnormálnu výživu, zneužívanie alkoholu, sedavý životný štýl a nepriaznivú ekologickú situáciu, príznaky sa objavujú len vtedy, keď sa polyp v blízkosti konečníka v zadnom kanáli zväčší.V tomto prípade začne krvácať, s porušením nohy sa objaví silná bolesť, ktorá sa dostáva do konečníka. Pacient sa sťažuje na dlhotrvajúcu hnačku alebo zápchu. Zápcha je dôsledkom vývoja intestinálnej obštrukcie( rast sa buduje a čiastočne alebo úplne uzavrie lumen čreva).
Ale najnebezpečnejšou komplikáciou je možnosť transformácie polypu v konečníku na malígny nádor. Prítomnosť jedného alebo viacerých uvedených symptómov by mala vyzvať osobu, aby prijala zodpovedné rozhodnutie.Čím skôr hľadáte pomoc od špecialistov, tým vyššie je percento úplného zotavenia.
Liečba análneho polypu
Každý, kto nevie, čo je análny polyp, často zamieňa benígny novotvar s hemoroidným uzlom. Takáto ilúzia je veľmi nebezpečná.Faktom je, že ak je nájdený hemoroidný uzol, je povolená konzervatívna liečba. Ak sú diagnostikované polypy v konečníku, liečba sa zníži na odstránenie nádoru. Iba operácia vám umožňuje zbaviť sa raz a navždy. Včasné odstránenie je jediný možný spôsob prevencie rakoviny hrubého čreva.
Ako sa robí operácia konečníka análneho otvorenia? Najčastejšie sa používa metóda sigmoidoskopie. Rektomatoskop je zariadenie podobné kovovej trubici. Na jeho konci sú dýzy vo forme slučky alebo miniatúrnych klieští, análny polyp sa odstráni metódou elektroexcisie v stacionárnych podmienkach.
Ak je výrazná časť konca mäsa vyslovená, operácia sa vykonáva pomocou slučky. Spočíva na hlave ako lasso a utiahne ju okolo nohy a pritlačuje ju. Potom sa na uťahovací bod aplikuje prúd, odstrihne hlavu a utesní nádoby nohy. Keď je análny polyp podobný plaku, používajú sa kliešte. Ich novotvar sa vytrháva na kusy, kým polyp anality nezmizne úplne, liečba tam nekončí.Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré môžu urýchliť zotavenie sliznice, ako aj eliminovať identifikované príčiny patológie. Okrem toho sa pacientovi odporúča dodržiavať terapeutickú diétu.
Nízky analógový polyp sa odstráni transanálne. Vyskytuje sa takto:
- Pacientovi bola predtým podaná lokálna anestézia.
- Rektálne zrkadlo sa potom vloží do konečníka, pomáha rozšíriť priechod.
- Ďalším krokom je použitie špeciálnych klieští na uchopenie hlavy, mierne vytiahnutie a strihanie skalpelom.
- Dutina sliznice je uzavretá štetinami.
Transanálne odstránenie oválnych plochých polypov v blízkosti análneho nervu sa vyskytuje trochu iným spôsobom: okolo neoplazmu sa vytvorí oválny rez, odrezáva sa análny polyp, slepí sa defektná sliznica.
Pri diagnostikovaní polypózy sa pacient umiestni do nemocnice a vykoná sa operácia, pričom sa vykonajú špeciálne incízie pod celkovou anestézou. V každom prípade je nevyhnutne zaslaná tkanina na histológiu, mala by sa uviesť hlavná odpoveď - existujú nejaké príznaky premeny benignej oblasti na malígnu. Keď sa excízia polypov v blízkosti konečníka uskutoční včas, ochorenie je úplne preč.Často sa však vyskytujú recidívy, preto sa odporúča, aby sa jedinci, ktorí už odstránili análny polyp, raz ročne podrobili profylaktickému vyšetreniu.