Na laboratórnych výskumoch moču sa robia merania rôznych zložiek. Počas Biochémia moči detekovaný skupinu organických vedľajších produktov, je úroveň, ktorá prispieva k diagnostike rôznych patologických stavov. Jedným takýmto produktom je kreatinín.
kreatinínu v moči
kreatinínu nazýva dusíka zvyškové zložky a konečný produkt belkovoobmenny, počet odborníkov, ktorí môžu posúdiť stav pohybového systému a funkčnosť obličiek štruktúr. Ku zvyškového dusíka zahŕňajú amoniak adičné kreatinínu, močoviny, kyseliny močovej, m. Komponenty E. neproteínová krv, ktorá má byť kompozície zlúčenín dusíka a vylučovanie obličkami. Podľa obsahu kreatinínu môže odborník určiť, aká vysoká je vylučujúca renálna aktivita.
Diagnostická hodnota
Hodnoty kreatinínu v moči majú veľkú diagnostickú hodnotu. V klinickej biochémie jeho úroveň je dôležitá pre posúdenie reabsorbtsionnyh a filtračné schopnosti obličiek štruktúr. Skúsený a skúsený lekár môže na svojej úrovni veľa povedať.Tvorba kreatinínu nastáva po kontrakcii svalov, po ktorej sa využíva v obličkách. Ak budú plne fungovať, kreatinín sa vylučuje úplne, takže sa krv zbaví bez stopy. Rebbergov test je založený na tomto princípe využitia kreatinínu.
indikácie pre štúdium kreatinínu v moči sú podmienky, ako tehotenstvo a diabetes, hypofýzy a thyroidný abnormality, ochorenia obličiek, rovnako ako k prudkému poklesu svalovej hmoty. Zvyšovanie látok sa vzťahuje na hlavné prejavy obličková nedostatočnosť konštrukcií proti ktorá znižuje glomerulárnej filtrácie aktivitu. Stavy, ako je svalové intenzívnej fyzickej aktivity, bielkovinové potraviny alebo akromegália, štítnej žľazy hyperaktivita, dehydratácia môže stať aj faktory, ktoré zvyšujú kreatinínu. Okrem toho, táto zložka zbytkového dusíka je dôležitá pre diagnostiku svalových lézií, ako je infarkt myokardu, atď
The video o príčinách a liečbe nízkeho a vysokého kreatinínu v moči:.
diagnostické metódy
Všetky diagnostické metódy kreatinínu v zložení moču rozdelený do enzymatických a kolorimetrické.
V všeobecnej definície zlúčenín sa používajú:
- alebo klírensu kreatinínu Reberga vzorku. Testovacie prúžky
- .
Reberga vzorka je klasifikovaný ako najpresnejší laboratórnej diagnostiky, určiť presný stav a funkciu obličiek. Zvyčajne sa odporúča u pacientov s poruchou obličiek a tehotné ženy, pre prevenciu gestózou a hypertenzia, atď. Giperotechnosti.
skutočnosti, klírens kreatinínu možno považovať za rutinné laboratórne moču, ktorého cieľom je stanovenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie aktivity. Aby bola rebergová vzorka čo najpresnejšia, je potrebná primeraná príprava.
Pred zložiť test moču na úrovni kreatinínu je potrebné:
- Vyhnite sa alkoholu, silný čaj a káva;
- Zabráňte fyzickému preťaženiu;..
- Sledujte tradičného spôsobu pitia, tj piť toľko tekutiny, ako sa bežne používa v priebehu celého dňa, bez toho aby prepadla a bez prekročenia ho;
- Obmedzte spotrebu mäsa. Na výsledok
môže ovplyvniť nejakú lekársku lieky( metylprednizolón alebo furosemid, kortikotropín alebo tyroxín), takže je lepšie opustiť liek deň pred a v deň odberu biologického materiálu.Ženy počas menštruácie tiež nemožno vykonávať tieto diagnostiku. Pred odberom moču, musí mať istotu, aby hygieny genitálií, ktoré je. E. dôkladne zmyť.
Potom sa všetok moč zmieša v jednej miske a meria sa presný objem. V ďalšom laboratórnom testu oddeľte asi 50-80 ml v čistej nádobe.
Aplikácia testovacích prúžkov pre stanovenie kreatinínu je suchá chémia technika, pretože zahŕňa použitie papierových alebo plastových pásov adsorbovanej činidlá, ktoré pásové zafarbených v určitej farbe, keď detekciu nevyhnutnú zložku. Získaný odtieň segmentu na skúške pásu sa porovnáva s priloženým diagramom a výsledky sa vyhodnocujú.Každý test pásika sa aplikuje iba raz a potom sa zlikviduje.
Moč pre testovanie by sa mala zhromažďovať podľa určitých pravidiel. Pred zhromaždením biomateriálu je potrebné dôkladne umyť a utrieť suché genitálie. Pre štúdiu musíte užívať priemernú časť moču. Za týmto účelom pár sekúnd prechádza do toalety, potom do nádrže na zber moču a dokončí močenie znova do záchodu. Diagnóza sa má vykonať ihneď po zozbieraní moču.
Skúška na pásoch sa spustí do moču na určité časové obdobie uvedené na obale. Po vykonaní štúdie, porovnaním údajov na pásiku so špeciálnym diagramom, sa dešifruje údaje.
Norma
Normálny kreatinínu u pacientov rôzneho pohlavia a vekové skupiny sa výrazne líšia:
- batoľatá do 12 mesiacov, - 71 až 177 mmol / l;
- U detí vo veku 1-12 rokov - 71-194 μmol / l;
- U dospievajúcich - 71-265 μmol / l;
- U dospelých žien - 97-177 μmol / l;
- U mužov je 124-230 μmol / l.
Aby sa maximalizovali diagnostické schopnosti, odporúča sa vykonať paralelné meranie kreatínu v krvi. Okrem toho je v klinickej praxi rozhodujúci pomer kreatinínu v plazme a moči.
Odchýlky od normy
žiadne abnormality kreatinínu môžu naznačovať výskyt patologických zmien tkaniva obličiek, a to najmä v prípade, že pacient zažíva rad príznakov, ako je bolesť v obličkách, močových ciest alebo nadmerné opuchy rôznych častí tela.
Analýza je dôležitá pre kreatinín a pre diagnostiku pyelonefritídy alebo glomerulonefritídy. Vo všeobecnosti sú abnormality klasifikované podľa zníženia alebo zvýšenia kreatinínu.
Povýšený
V niektorých klinických situáciách, kreatinínu v ukazovateľoch moči výrazne zvýšil v porovnaní so všeobecne uznávanými normami. Vysoký kreatín sa určuje, ak sú miery u mužov nad 230 a u žien nad 177 mikromolov / l.
Zvýšenie kreatinínu v moči je typické pre mnohé choroby alebo stavy:
- Infekčné alebo zápalové lézie obličiek;
- Nepretržité vystužené cvičenie alebo ťažká fyzická práca;
- Endokrinné patológie( diabetes, dysfunkcia štítnej žľazy);
- Poškodenie pri horení.So silnými horúcimi zranenia dochádza svalov nekrózu, ktorý spôsobuje zvýšenie hladiny kreatinínu renálnej filtráciu, a plazma je tiež pozorované, že zvýšenie tejto zložky;
- Patológia adenohypofýzy. V takom prípade dochádza k zvýšeniu produkcie somatotropínu, čo spôsobuje zvýšenie kreatinínu. Podobný jav je u gigantizmu alebo akromegália;
- Nadmerná láska k mäsovým výrobkom;
- V ťažkých úrazoch tela obnovuje činnosť väčšiny vnutriorganicheskih stavieb k reštaurovanie. Jedným z vedľajších účinkov je zvýšená hladina kreatinínu. Znížená
Ak kreatinínu v moči u žien nižší ako 97, ale menej ako u mužov - 124 mmol / l, potom hovoríme o zníženom výkone komponenty. Ale čo znamená zníženie indikátora?
Tento jav je typický pre mnoho štátov, ktoré často nemajú patologický pôvod:
- V prvom trimestri gravidity, keď je pacient trpieť ťažkou toxikózou, je dôvodom zníženej hladiny kreatinínu;
- Vegetariánstvo alebo konzumácia nedostatočného množstva živočíšnych bielkovín. V tomto prípade faktorom, ktorý znižuje kreatinín, je nedostatok bielkovín v potravinách;
- časté zneužívanie striktných stravovacích programov;
- Intenzívna aktivita štítnej žľazy;
- Sklon k hyperinštitancii;
- Paralyzing;
- Zneužívanie liekov skupiny kortikosteroidov;
- Patologické zriedenie svalového tkaniva na pozadí rôznych chorôb.
Znížený kreatinín nemá takú dôležitú diagnostickú hodnotu ako jeho zvýšené indexy, pretože je iba dôsledkom určitých podmienok a nemá negatívny vplyv na telo.
Na určenie presnej príčiny abnormalít na úrovni kreatinínu sa pacientka podrobí vyšetreniu. Liečba je predpísaná v súlade s etiologickým faktorom odchýlky a často sa obmedzuje len na diétnu terapiu so zvýšenou alebo zvýšenou spotrebou mäsových výrobkov.