Meckelov divertikul je vrodená abnormálne črevného ochorenia, ktoré môžu významne ovplyvniť ľudské zdravie alebo neprejavil po celý život. Keď Divertikuly neprofesionálne diagnóza tohto typu je často mylný pre rad ďalších ochorení, ako je zápal slepého čreva, vredovej choroby a ďalšie.
Čo je Meckelov diverticulum a choroby kód na ICD-10
v medicíne, Meckel divertikul nazýva abnormálne sáčok, ktorý sa vyvíja v oblasti slabého čreva. Tento problém sa vyskytuje v dôsledku zhoršenia obchádzania proximálnej časti žlčovodu.
Takže v prvom mesiaci vývoja, žĺtka začne aktívne pôsobiť na plod. Spája koncovú časť ilea a žĺtkový vak. Z dôvodu abnormálneho vývoja plodu a neúplnej obliterácie, ako aj pri konzervácii žlčovodu, sa objavuje výčnelok. Môžu sa tiež vyskytnúť píšťaly pupka a enterokrostóm.
Snímka jasne ukazuje, čo by Meckelov diverticulum
zákerná choroba je, že je dosť ťažké diagnostikovať včas.
Vo väčšine prípadov má divertikum asymptomatický priebeh a prejavuje sa v pomerne neskorom veku. Divertikulum sa tvorí v dolnej tretine čreva vo vzdialenosti približne 60 cm od iliakálneho uhla. Formácia má valcovitý alebo kužeľovitý tvar, ktorého rozmery väčšinou nepresahujú 3 cm.
Meckelov divertikulum MKB kód Q43.0 sa týka klasifikácie chorôb, ktoré liečia malformácie vývoja čriev. Táto patológia má napriek svojej málo obľúbenosti pomerne širokú prevalenciu. Anomálie je zistená u 1 z 50 ľudí.
Príčiny vývoja
Meckel diverticulum je odchýlka, ktorá sa tvorí v procese vývoja embryí.Tak, v prvých týždňoch plodu žĺtka tvorí kanál, ktorý prebieha od koncovej časti ilea k pupku obliterans. Ak časť potrubia nie je na určitú dobu atrofizovaná, potom dochádza k divertikulu.
Meckelov divertikulum sa týka vrodených ochorení.Výčnelok je umiestnený na mezenteriu mezenéria v čreve. Obsahuje všetky vrstvy normálneho a plne funkčného čreva. Je nemožné zabrániť alebo predvídať vývoj ochorenia vopred.
Príznaky Príznaky vystavené, keď je výstupok priamo súvisí s, na základe ktorého sa telo je tvorené diverticulum. Najčastejšie vyvinutá forma sa skladá z črevných buniek. Je schopný produkovať kyselinu chlorovodíkovú, ako aj ektopický hlien.
Tak môže divertikul fungovať ako plná zložka čreva. Tento typ ochorenia sa neprejavuje symptomaticky, neobťažuje sa a nespôsobuje mu žiadne nepríjemnosti.
Výskyt odchýlky je možné zistiť až po vykonaní špeciálnej diagnózy, pretože rutinná štúdia nie je schopná rozpoznať túto chorobu. V iných prípadoch môže divertikulum pozostávať nielen z črevných buniek. Tvorba sa môže vytvoriť z buniek žalúdka a pankreasu.
Avšak divertikulum Meckelu sa môže prejaviť agresívnejšie. Symptómy sa môžu vyskytnúť takto: vracanie
- ;
- zápcha;
- črevná upchávka;
- periodické poruchy stolice;Horúčka
- ;
- bolesť v črevách, ktoré majú dlhú povahu;
- malátnosť;
- slabosť;
- vnútorné krvácanie;
- prítomnosť krvi v stolici;
- anémia;
- konštantný pocit nepohodlia v črevách.
Výčnelok sa môže pravidelne prejavovať.V niektorých prípadoch môžu príznaky ustúpiť a opätovne aktivovať.Tieto príznaky zahŕňajú nevoľnosť, krvavé stolice a poruchy čriev.
Komplikácie
Komplikácie Meckelovho divertikula nie sú často pozorované.Asi 2%, trpiacich takouto chorobou, môžu pozorovať zhoršenie, ktoré postihuje celý stav tela.
Napriek tomu, že sa anomália prejavuje u mužov i žien, komplikácie sa často objavujú v predstaviteľoch silnej strany.
Komplikácie môžu byť vyjadrené v nasledujúcich prejavoch: krvácanie
- ;Obálka
- ;
- nádory a nádory;
- črevná obštrukcia;
- akútna divertikulitída;Karcinoid
- .
V zriedkavých prípadoch môže byť komplikácia krvácania z divertikulu chronická.Pri nedostatočnej liečbe sa môže objaviť anémia s nedostatkom železa. Takáto diagnóza môže predstavovať skutočnú hrozbu pre ľudský život. V tomto prípade sa môže chirurg rozhodnúť vykonať naliehavú operáciu na odstránenie divertikulu.
Diagnostics
Meckel divertikul vzťahuje na celý rad abnormalít, ktoré sú diagnostikované dosť problematické v prítomnosti bežného výskumu. Pre presnú diagnózu je preto potrebná celá škála metód, z ktorých každý zistí príznaky ochorenia a určuje stupeň jeho nebezpečenstva pre osobu.
začať ošetrujúcim lekárom je povinný vykonať anamnézu - zistiť, že keď sú prvé varovné príznaky, ako sú silné a bolestivé.Je tiež možné zozbierať anamnézu od príbuzných pacienta.
V budúcnosti sa vykoná vyšetrenie a dôkladné fyzické vyšetrenie. To vám umožní určiť prítomnosť svalového napätia v brušnej oblasti, bolestivosť, podráždenie.
Vykonajte povinnú laboratórnu štúdiu. Obsahuje: biochemický krvný test
- ;
- koprogram.
tiež ukázané drží tieto diagnostické opatrenia:
- brušnej ultrazvuk - detekuje prítomnosť zápalového procesu a spôsob lokalizácie divertikula. Scintigrafia
- - pomáha detegovať sliznicu ektopického typu. Kolonoskopia
- - umožňuje vylúčiť prítomnosť iných ochorení, ktoré môžu spôsobiť vnútorné krvácanie. Radiografia
- - pomáha eliminovať prítomnosť črevnej obštrukcie.
- CT brušnej dutiny - poskytuje jasný obraz o stave vnútorných orgánov.
Ak máte podozrenie Meckelov divertikul je nutné eliminovať niekoľko možných diagnóz - akútny zápal slepého čreva, polypy, dvanástnikového vredu.
Liečba výčnelku
Názory odborníkov týkajúce sa liečby Meckelovho divertikulu sú dosť rozporuplné.Vo väčšine prípadov mnohí lekári zastávajú názor, že by nemalo byť zaobchádzané s vyčnievaním, ktoré neobťažuje pacienta.
Pokiaľ ide o pacientov, ktorí trpia bolestivými príznakmi, môže byť potrebné chirurgické zákroky.
Liečba divertikulu u detí zahŕňa konzervatívny prístup a jemnú techniku. Zahŕňa použitie infúzií s antibiotikami, injekcie protizápalových liekov. Ak choroba nedosiahne pokrok, potom nie je potrebné vykonať operáciu.
Operácia
Operácia s divertikulom spoločnosti Meckel zahŕňa odstránenie tvorby a obnovenie funkcie normálneho čreva. V prípade, že je črevo ovplyvnené výskytom výčnelku, odstráni sa aj časť postihnutého orgánu.
Ak pacient nájdený je vážna strata krvi, ktorá sa objavila v dôsledku výčnelku, môže lekár predpísať núdzové transfúziu krvi s cieľom zabezpečiť obnovenie normálneho objemu.
Odstránenie chirurgického zákroku sa týka postupov s nízkym rizikom. Avšak možnosť výskytu niektorých komplikácií stále existuje.
Takže po operácii sa môže tvoriť jazva. To zase vedie k zablokovaniu čreva. Táto komplikácia nesie značnú hrozbu pre život pacienta. V takýchto prípadoch musí pacient opäť pracovať, aby zabránil tragickým následkom.
Laparoskopické odstránenie Meckelovho divertikulu u detí:
Diétapo operácii odstránení divertikul je uvedený u všetkých pacientov diétu. To vám umožní dosiahnuť rýchle zotavenie a obnoviť zvyčajnú prácu tráviaceho traktu.
tiež diétne potraviny zabraňuje hnačky a zápchy, ktoré majú negatívny vplyv na proces regenerácie tkanív.
Diéta by mala obsahovať:
- kaša;
- polievky;
- sušené ovocie;
- compotes;
- zelenina a ovocie;
- dietetické mäso a ryby;
- sladké bobule;
- fazuľa;
- odvar z bylinkami;
- bylinné čaje.
Je potrebné vylúčiť akékoľvek použitie alkoholických výrobkov, kávy a silného čaju. Je neprijateľné uchýliť sa k výraznej fyzickej námahe. Mali by sa vylúčiť aj akékoľvek neurogénne faktory.
počasie
Takmer 95% Meckelov divertikul nemá žiadny vplyv na životný štýl človeka, ktorý umožňuje, aby sa uchyľujú k operácii. Prítomnosť výčnelku neovplyvňuje tráviaci systém a stav iných orgánov.