Meningitída je veľmi život ohrozujúca infekčná choroba, ktorá je sprevádzaná zápalom meningídy. Mozog v tejto chorobe nie je zapletený do zápalu, ale jeho membrány napučiavajú a spôsobujú množstvo symptómov, ktoré môžu viesť k smrti. História hnisavého meningitída je známa dlho, pretože sa najčastejšie vyskytuje na pozadí infekcií.
Príčiny a znaky vývoja purulentnej meningitídy
Po prvé, vyvíja seróznu meningitídu. Tým sa membrány mozgu impregnujú lymfocytovým infiltrátom.
diagnóza je stanovená po vyšetrení pod mikroskopom mozgovomiechového vzorkovania tekutiny, ktoré sa vykonáva tým, že drží vpichu CSF.
Viac ako polovica bunkovej kompozície predstavuje lymfocyty.
Pri absencii liečby alebo jej nedostatočnosti sa serózny zápal stáva hnisavý.V mozgovomiechovej tekutine s touto meningitídou sa zisťuje opačný obraz: väčšina detegovaných buniek bude neutrofilmi.
najčastejšou príčinou meningitídy je považovaný vírusová infekcia, aspoň - bakteriálne alebo plesňové, potom by ste mali hovoriť o vývoji hnisavú bakteriálnej meningitídy. Mierne neinfekčné ochorenia najčastejšie nespôsobujú vývoj meningitídy.
:
- Primárne - meningitída ktorý sa vyvinul v dôsledku priameho kontaktu činidla v mozgových membránach( pneumokoky, meningokokmi, herpes infekcie);Sekundárny
- - meningitída výskyt v dôsledku iného ochorenia( sinusitída, otitída, osteomyelitída, zápal prínosových dutín, zubného kazu, zápal pľúc, sepsa);Sekundárne serózna meningitídy sa obvykle vyvíja ako komplikácia rubeola, osýpky, ovčie kiahne, mumps, leptospiróza, a tak ďalej. Ako sekundárny
meningitídy môže byť otogennyh( ušné infekcie sa rozšírila), odontogenní( zubný kaz? Paradentóza? Okostice? Osteomyelitída? Meningy) hematogénne( šírenie krvi), a tak ďalej.
Absencia u detí je dosť bežná.Nezabudnite konzultovať s lekárom, aby ste zistili príčinu ich výskytu, pretože môžu signalizovať závažné ochorenia.
Napríklad jedným z nich môže byť reziduálna encefalopatia s intrakraniálnou hypertenziou. Viac sa o ňom dozviete z článku.
Patogenéza Meningitída
ochorenie sa vyvíja, keď je hematoencefalická bariéra prenikanie činidla v mozgových membránach. Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, je potrebné vedieť, ako sa prenáša purulentná meningitída.
Cesty prenosu infekcie sa môžu líšiť:
- Vzdušné kvapôčky;Kontakt
- ;
- Vertikálna( od matky k dieťaťu počas tehotenstva, pôrodu);
- Sexual;
- Parenterálne( s náhodným vstupom patogénu do krvi).Pre
choroby musí byť súčasne sútok niekoľkých faktorov: nielen získanie mikróbov, ale aj zníženie celkovej a \ alebo miestne ľudská imunita, zlé prekrvenie mozgu, a tak ďalej.
náchylnejšie k meningitíde:
- predčasne narodené deti;
- deti rodia s vnútromaternicové infekcie alebo rôznych mozgových abnormalít( hypoxia a jej komplikácií, mozgová obrna, cysty).
U dospelých je meningitída menej často diagnostikovaná v dôsledku vývoja protilátok proti patogénom, s ktorými sa stretli skôr.
Šanca na získanie meningitídy je vyššia u tých, ktorí trpia:
- Imunodeficiency;
- Cirkulačné poruchy v mozgu;
- Alkoholizmus;
- Ateroskleróza.
Sekundárna hnisavá meningitída sa vyskytuje v takmer rovnakej miere často vo všetkých. To je viac pravdepodobné, že bude chorých s ochorením vedľajších nosových dutín, uší, lebečných kostí, likvorreyah, penetračné poranenie hlavy.
Doba inkubácie pre meningokokovú chorobu je 2-10 dní.Symptómy
hnisavá meningitída Začiatkom meningitída prejavuje symptómy podobné tým z mnohých ďalších chorôb.je vidieť, musíte okamžite poradiť s lekárom, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.
Meningitída sa rozvíja neskôr, príznaky sú celkom špecifické.
prejavy vírusovej meningitídy predchádza tieto príznaky: slabosť, letargia, kašeľ, nádcha a iné príznaky SARS, prípadné vracanie, hnačka, vyrážka, ako sú osýpky, kiahne alebo rubeola.
Ak meningitída sa vyvíja ako komplikácia zápalu stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal pľúc, alebo osteomyelitída kostí hlavy, prvý chorí môžu oslavovať slabosť, malátnosť, bolesť v postihnutých prínosových dutín( pod očami alebo na obočie), čo predstavuje nárast o T tela, môže byť výtok z nosa a uší, bolestiv kostiach.
Keď pneumónie - dýchavičnosť, kašeľ, slabosť, bolesti na hrudi.
Príznaky meningitídy u detí mladších ako 3 roky dieťaťa
- ťažko prebudiť vo sne, siahne po kľučke hlavy;
- Veľký Fontanelle tuhne a vyčnieva nad lebečných kostí, cítil napätia alebo umývadlá;
- Symptóm Lessuga, Meitus;
- Kid nedostatočná odpoveď na všetko je stoná, plače monotónne, aby nechodil do náručia;
- Typické pozície: dieťa leží s hodil hlavou dozadu dozadu na bok a nohy vytiahol;
- Nečinný spánok;Kŕče
- ;
- vyrážka.
V novorodencov, purulentná meningitída trvá asi týždeň a je fatálna v neprítomnosti adekvátnej liečby.
často pred vlastným vývojom meningitídy u detí je zápal spojiviek, zápal stredného ucha, bronchitída, pneumónia - primárny zdroj infekcie môže byť prítomná v ústnej dutine, priedušiek, pľúc, nosohltanu, kosti.
Akýkoľvek z týchto príznakov by mali rodičia premýšľať o meningitíde a okamžite zavolajte lekára. Bolestný priebeh meningitídy, charakteristický pre novorodencov, je najväčším nebezpečenstvom.Často choroba do 72 hodín vedie k smrti dieťaťa.
Fotografie vyľakal hnisavý zápal mozgových blán a mozgu plášťa:
Príznaky akútnej meningitídy u dospelých
- prasknutie s ťažkou bolesť v hlave, čo sťažuje spánok, zdvihol analgetiká len krátko. Lokalizácia bolesti - čelo whisky, niekedy celá hlava úplne. V niektorých prípadoch bolesť v dolnej časti chrbta, späť na pozadí zvýšenej telesnej teploty.
- príznaky intoxikácie: svetloplachosť, slabosť, nepríjemné na dotyk, závraty.
- Rast teploty. Ale pri tuberkulóznej meningitíde nesmie presiahnuť 38 stupňov.
- stuhnuté krčné svaly( osoba nemôže ohnúť hlavu).
- Symptom prekladania - chorý nie je schopný plne narovnať nohy.
- príznak Brudzinskogo -nekontroliruemoe pacient ohýbanie bedrového a kolenného kĺbu.
- Deti s vysokou horúčkou majú často záchvaty.
- Veľmi nastane, nevoľnosť, vracanie, po ktorom žiadna úľava prichádza.
- vírusovou meningitídou je červená vyrážka vo forme škvŕn rôznych priemerov. Keď ich zatlačíte sklom, škvrny zmiznú.
- Ak chorého meningokokovej infekcie, potom sa objaví tmavé škvrny nezmiznú s takým testovacím skla.
- nedostatočnosť - chorý prestane pohybovať, rozpoznávať tváre, začne mať halucinácie a ísť do kómy. Zápal mozgových blán
- občas môže mať za následok poruchu kĺbov a rôznych orgánov( zápal močového mechúra, obličiek, žalúdka).
Pneumokoková Meningitída môže byť dôsledkom niektorej z vyššie uvedených chorôb, a primárne. On sa objaví neúplné ochrnutie tela( hemiparéza), kŕče, časté straty vedomia.
diagnóza purulentná meningitída
základné metódy je prerazenie potvrdenie lúhu ochorenia.proteínov a vzorky none-Appelt, Pandey a ďalšie - mozgovomiechového glukózy kvapaliny, zvýšenie bude zníženábude pozitívny.
hlavným príznakom hnisavá meningitída - veľký počet neutrofilov pozoroval po biopsii.
Ďalšie metódy vyšetrenia: ultrazvuk hlavy, počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. Tieto metódy umožnia diagnostikovať "meningitídu" dva týždne po nástupe choroby. Musí platiť pre diferenciálnej diagnostike meningitída, mozgové abscesy, nádory, cievne mozgové príhody, encefalitída.
Sekundárna meningitída je tiež diagnostikovaná na základe výsledkov vyšetrenia oftalmológa. Stagnujúce javy v podložke sú jedným zo symptómov meningitídy. Neurologické vyšetrenie odhaľuje príznaky Kerningu a Brudzinského. Diagnostika ochorenia u
dieťaťom potvrdiť meningitídy u detí tiež stráviť vpichu mozgovomiechová mok. Jej transparentnosť a farebné zmeny, obsah bielkovín, neutrofilov sa zvyšuje.
Za neskoré ošetrenie ukázalo bodkovaného hrúbke počet buniek sa často nie je v nej získané, a obsah bielkovín, môže byť až do 10 g \ l. Kompletnú analýzu krvi ukázala veľké množstvo neutrofilov leukocytov absencia eozinofilov leukocytový ľavej posunu.
Liečba hnisavá meningitída meningitída
terapia sa vykonáva v podmienkach infekčných kliník oddelenia. Po obdržaní záveru sa z laboratória zistil špecifický pôvodca ochorenia.
vymenovali nárazovej dávky antibiotiká( penicilín, cefalosporín, aminoglykozidy), sú schopné prenikať bariérou krv-mozog chrániť mozog samotný( pefloxacín, amikacín, tsefazidim, tsefazidim. Ceftriaxon).
Ak pôvodca - za pneumokoky, potom ihneď podávať vankomycínu v kombinácii s cefepimu obličkami a pefloxacín. Pri vírusových léziách sa predpísajú špecifické imunoglobulíny, acyklovir, zovirax virolex.
zvyčajne mierne hnisavé meningitídy liečených sulfónamidy a tetracyklínové antibiotiká.Meningitída spôsobená stafylokokmi vyžaduje komplexnú liečbu antibiotikami nie dlhšie ako týždeň.
Na zlepšenie imunity sú predpísané interferóny, imunoglobulíny. Neytroprotektory, diuretiká, antikonvulzíva a kortikosteroidy - eliminovať opuchy mozgových blán. Pre odstránenie
intoxikácie, dehydratácia, za giposensebilizatsii byť tiež podávané podporu a stužidiel prostriedky: gemodez, glukózu, neokompensan, albumín, a ďalšie. Liečba
chorôb zapojených oftalmológov, ORL, internistu, pneumológov. Symptomatická liečba môže byť vyžadované užšími špecialistov( lézií vnútorných orgánov, čeľuste, atď).Projekcia
výsledok ochorenia závisí na začiatku liečby ochorenia. Samoliečenie nie je možné.
V súvislosti s rýchlym tempom vývoja meningitídy, vyhľadajte lekársku starostlivosť by okamžite pri prvých príznakoch a najmenšom podozrení.
ku komplikáciám alebo dôsledky trpí meningitídy u dospelých a detí patria:
- Opakujúce sa bolesti hlavy( meteosensitivity, únava);
- hydrocefalus( edém mozgu), epilepsia, paralýza;
- nekróza kože;
- Choroby endokrinného systému;
- Zhoršenie pamäti, schopnosť sústrediť pozornosť;
- Deti môžu byť neskoro vo vývoji;
- rozvoj duševných porúch, vízií, reči, sluchu, rovnako ako z rôznych vnútorných orgánov, nervové parézy.
Všeobecnej tvorí meningokokom poškodenie môže viesť k opuchu mozgu, DIC syndrómu, zlyhanie obličiek, infekcie, toxického šoku, sepsa, ependimatitu, hypotenzia a mozgových duralovými výpotkov.
Závisí to od závažnosti meningitídy, od úspešnosti liečby, od trvania kurzu a od veku pacienta. Niektorí dokážu preniesť hnisavú meningitídu a úplne sa zotaviť bez toho, aby v budúcnosti zaznamenali ozvenu. Včasnosť liečby zohráva rozhodujúcu úlohu.
Meningitída má niekoľko odrôd, ktoré sa líšia pri pôvodcovi ochorenia. Hlavné príznaky reaktívnej meningitídy nájdete v tomto článku. Tiež sú opísané spôsoby jeho liečby.
Je možné vyliečiť arachnoidnú cysty mozgových liečiv, čítajte tu.
A čo je považované za benígny myoklonus, nájsť odkaz http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /nevralgija/ chto-tako-miokloniya.html.
Prevencia hnisavého zápalu mozgových blán
Tento druh ochorenia často sa vyvíja v dôsledku prepuknutia hnisavého zápalu tela( odreniny, angíny, zápalu stredného ucha, carbuncles, atď.).
nutné pokúsiť sa dezinfikovať tieto vrecká( na ich odstránenie), a nie sám si naordinovať liečbu, a to najmä ak sa jedná o malé dieťa.
Profylaxia vakcín je teraz tiež veľmi účinná.Pneumokokovej, meningokokovej vakcíny a protivogemofilnye je teraz k dispozícii pre každého, a to každoročne zachrániť tisíce životov našich občanov.
Keď sa prvé príznaky( bolesti hlavy, vysoká horúčka, kŕče, neurologické príznaky, svalové napätie krku, atď.), Mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a neurológa k vylúčeniu tejto hroznej diagnózu.
Video je tréningový film, ktorý hovorí o samotnej meningitíde a meningokokovej infekcii: