Jednou z ochorení, ktorá má autoimunitný mechanizmus vývoja, sa považuje za vulgický pemfigus. Je to typické pre vzhľad vezikúl na sliznici, dermis. Ak sú tieto liekovky otvorené, na ich mieste sa objavia ružové škvrny.
Takže, poďme sa dozvedieť viac o príznaky a príčiny ochorenia pemfigus vulgárne( spoločné), jej liečbe dospelých, detí a dojčiat.
Vlastnosti ochorenia
Vulgarský pemfigus v lekárskej komunite je známy ako najpopulárnejšia forma pemfigu. Viac časté ochorenie sa vyskytuje u starších pacientov, ktorých vek je v rozmedzí 30 - 60 rokov.
Prvé prejavy sú zaznamenané na sliznici obloženia ústnej dutiny. Po určitom čase choroba prechádza do dermis. Ak sa vezikuly objavia na ženských genitáliách, v ústach, rýchlo prasknú.
O dôvodoch, prečo sa v lekárskej histórii môže objaviť vulgárny pemfigus, uvádzame nižšie.
pemphigus vulgaris( foto)
spôsobuje
Typicky, ochorenie sa vyskytuje v rozpore fungovanie imunitného systému. V tomto prípade telo produkuje protilátky( IgG) do svojich vlastných buniek, ktoré sú lokalizované v trhlinej vrstve epidermis.
Desmosómy, ktoré viažu epidermálne bunky, sa zrútia v dôsledku vystavenia autoprotilátok. So stratou spojov medzi bunkami sa objavujú medzery, ktoré sú naplnené medzibunkovou tekutinou. Tak sa vytvárajú akantholytické bubliny. O
známky pemfigu oznámiť vo videu nižšie:
Symptómy často pemphigus vývoj začína na slizniciach( ústnej dutiny, hrtanu).Je veľmi ťažké ich nájsť v čase, pretože tieto bubliny praskli veľmi rýchlo. Po ich náhodnom otvorení zostávajú len erózie, ktoré sú bolestivé a majú výraznú červenú farbu. Ak nezačnete liečbu, dochádza k rastu, splynutiu vezikúl. V tomto štádiu vývoja ochorenia existujú také príznaky:
- páchnuci zápach z úst;
- znížil chuť do jedla kvôli bolesti;Erózia
- na sliznici ústnej dutiny.
Na epidermis sa vezikuly začnú objavovať niekoľko mesiacov po ich vzniku na sliznici úst. Veľmi zriedkavo sa môže zistiť začervenanie dermy okolo močového mechúra. Je to ako tenký okraj. Vyrážky v tejto patológii sú ohniskové.Vyrážka sa zvyčajne prejavuje v takýchto oblastiach:
- inguinálne záhyby;
- späť;
- axilárna oblasť;
- hrudník.
Roztrhnutie bubliny nastáva niekoľko dní po ich výskyte. Tvorba erózií je jasná ružová farba, veľká veľkosť, tendencia k odtoku. Pacient sa začína obávať takéto príznaky: slabosť
- ;
- subfebril;
- vzhľad purulentného vypúšťania na erózii;Bolesť
- ;
- zakalenie tekutiny nahromadenej vo vnútri blistrov;Pyoderma
- ( môže sa vyvinúť po infekcii).
Ďalej sa zvažuje diferenciálna diagnostika pemfigu. Diagnostika
Zvlášť dôležité sú mechanické príznaky, ktoré poukazujú na akantolýzu. Odborníci môžu vykonávať tieto postupy:
- Detekcia príznakov Nikolského .Tento príznak je exfoliácia epidermis po miernom trení zdravých dermis.
- Detekcia okrajového symptómu Nikolského .Ak chcete to urobiť, musíte vytiahnuť kúsok shkurochki z prasknutia bubliny. Príznak bude pozitívny, ak epidermis odlupuje značnú vzdialenosť od erózie.
- Detekcia Asbo-Hansenovho príznaku .Ak to chcete urobiť, musíte stlačiť prst na bublinu. Odpoveď bude pozitívna, keď sa epidermis odlupuje na okraji močového mechúra, jej plocha sa zvyšuje.
Na potvrdenie údajnej diagnózy je možné vykonať cytologické vyšetrenie( metóda Tzank).Kvôli mikroskopii šmúh, ktorá sa odoberá zo spodnej časti rany, je možné detegovať akantolytické bunky. Tieto bunky sú prítomné v tŕnovej vrstve epidermis. Biopsia sa odoberá z čerstvého močového mechúra.
Môže tiež vykonávať imunologické štúdie( priamy / nepriamy RIF).Sú potrebné na potvrdenie / vyvrátenie autoimunitnej povahy ochorenia.
Liečba
Jediným efektívnym spôsobom liečby tohto ochorenia je použitie liekov. Ako pomocná metóda je možné použiť terapeutickú metódu.
Terapeutické
Popri použití liekov je predpísaná mimotelová hemokrekcia. Na čistenie krvi, ktoré sa častejšie používa: plazmaferéza
- ;
- hemosorpcia.terapia
Drug Drug zahŕňa použitie týchto liečiv:
- kortikosteroidy( "prednizolónu", "Triamcinolon", "Dexametazón");Cytostatika
- ( "cyklosporín", "metotrex" "azatioprin").Antibiotiká
sú tiež potrebné v prípade infekcie. Aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku liečby kortikosteroidmi, je potrebné, aby sa lieky, ktoré majú ochrannú funkciu na žalúdočnej steny( "dusičnanu bismutitého").
V tomto videu, Elena Malysheva hovoriť o liečbe pemfigu:
Prevention vulgárne pemphigus
Po odstránení príznakov ochorenia by mala zvážiť, je nutné, aby sa zabránilo opakovaniu rad preventívnych opatrení.Skladajú sa z:
- sledovania stavu dermis;
- príjem vitamínov, vápnika, draslíka;
- po objavení sa nežiaducich reakcií po podaní lieku;
- kontrola( pravidelná) hladina cukru v moči, krv;
- kontrola krvného tlaku;
- kontrolu protrombínu.
Ďalej sú zvážené komplikácie pemfigu a prognóza.
pemphigus vulgaris ústnej
komplikácií veľkému počtu nežiaducich účinkov v glukokortikoidov môže viesť k vážnym komplikáciám. Dlhodobé užívanie týchto liekov môže spôsobiť:
- atrofiu nadobličiek, zastavenie tvorby glukokortikoidov vo vašom tele;Poruchy
- v metabolizme sacharidov, okrem tohto výskytu diabetes steroidov;
- zmeny v mentálnom stave( výskyt eufórie, maniodepresívna psychóza);
- exacerbácia vredov( peptický);
- tromboflebitída;Poruchy
- v menštruačnom cykle;
- narušenie metabolizmu proteínov;
- spomaľuje proces obnovy;
- poruchy metabolizmu tukov;
- spontánne zlomeniny( vznikajú kvôli odvápňovaniu kostí);
- znížila imunitu.
počasie
Ak je liečba zahájená včas( kortikosteroidov), smrť, aby nedošlo k zlyhaniu. Užívanie drog v tejto skupine môže vyvolať vývoj nebezpečných komplikácií u vnútorných orgánov a systémov.
Pacient bude musieť užívať kortikosteroidy po celý život, ale v malej dávke. Dlhodobé užívanie týchto liekov môže tiež spôsobiť smrteľné následky.