predtým prenášali záchvat akútny zápal slepého čreva u žien či mužov v niektorých prípadoch sa môže stať chronickou, o čom svedčí prítomnosť patologických procesov v prílohe. Akútne javy ustúpili, ale zápalový proces zostáva a prechádza do chronickej. Toto by malo rozlišovať medzi chronickou rekurentnou apendicitídou.
S touto formou po bolestiach postihnutých akútnym záchvatom zápalu slepého čreva bolest ustúpi. Po chvíli sa objaví nový útok - recidíva apendicitídy. V dôsledku toho sa táto forma vyznačuje opakovanými útokmi akútneho zápalu procesu. Medzi záchvatmi sa u pacientov objavujú neustále bolesti v oblasti céka.
V súvislosti s dlhodobým zápalom slepého čreva existujú sklerotické zmeny, možno aj jej postupné postaviť, deformácie, vzhľad adhéziou a zjazvenie, ktoré vedie k zníženiu črevného lumen, a dokonca splývanie s BLIZ nachádza tiel.
Klasifikácia
Existujú tri formy chronickej apendicitídy: reziduálne, opakujúce sa, primárne-chronické.Vývoj
- reziduálny( zvyšková) forma chronickej zápal slepého čreva dochádza bezprostredne po nástupe akútny zápal slepého čreva, ako je úrodnú pôdu pre výskyt opakovaných útokov v prílohe.
- Rekurentná forma ochorenia je charakterizovaná obdobiami exacerbácie a remisie.
- Primárna chronická apendicitída je charakterizovaná zápalovými stavmi vyvíjajúcimi sa v vymazanej chronickej forme.
Opakujúci sa typ chronickej apendicitídy sa zvyčajne vyskytuje u pacientov, ktorí nedostali primeranú lekársku starostlivosť v akútnom priebehu ochorenia. V tomto prípade dodatku tkaniva objavia jazvy a zrasty, lumen zužuje, v dôsledku čoho je v kontakte s črevného obsahu je tu jej stagnáciu, a v dôsledku toho obnovuje zápalový proces, ktorý môže trvať niekoľko rokov.
Symptómy chronickej apendicitídy
Chronická apendicitída môže byť sprevádzaná rozmazaným vzorcom symptómov u žien a mužov. Hlavným znakom ochorenia v tomto prípade je pravidelne sa vyskytujúca bolesť bolesti na pravej strane, v mieste prílohy.
Aj príznaky chronickej apendicitídy sú: závažnosť
- , plynatosť, prítomnosť nepohodlia v brušnej dutine;
- mierna nevoľnosť;Porucha trávenia
- ;
- nedostatok chuti do jedla;
- časté poruchy stolice - hnačka alebo zápcha;
- chronická teplota tela pod hladinou.
Bolestivosť sa môže zvýšiť pri ťažkých zaťaženiach( v dôsledku zvýšeného tlaku v peritoneu), v čase vyprázdňovania, kašli. Existujú zmeny v práci tráviaceho traktu - zápcha a hnačka. V prípade exacerbácie, zvracania a nevoľnosti.
je veľmi dôležité čo najskôr diagnostikovať a začať sa liečiť chronické zápal slepého čreva, ako stála prítomnosť v tele zdroj infekcie rozhodne nie je najpriaznivejší vplyv na jeho prácu. Navyše je plná perforácie prílohy s následným vývojom peritonitídy, čo môže spôsobiť smrť pacienta.
Chronická apendicitída - symptómy u žien
Počiatočne sa príznaky apendicitídy u žien prejavujú pocitmi bolesti z tráviaceho traktu. Bolesť sa šíri do pravého dolného brucha a je posilnená gynekologickým vyšetrením.
V období hormonálnych zmien( napríklad počas tehotenstva alebo menštruácie) je bolesť vyslovená, lokalizovaná vo vaječníkoch a vagíne. Na pozadí apendicitídy dochádza k poruche v cykle. V procese lásky, ako aj po ňom dochádza k spazmom, v oblasti vagíny sú silné bolesti. Diagnostika a liečenie
Ako je znázornené appendicism časté symptómy charakteristické rady ďalších ochorení vnútorných orgánov, pre presnú diagnostiku s použitím komplexné laboratórne vybavenie a diagnostických metód.
Diagnostické opatrenia na detekciu chronickej apendicitídy:
- Bolestivosť v pravom prostredí iliaca, zvýšená bolesť pri ležaní na ľavej strane, keď je pravá noha ohnutá - tieto príznaky spôsobujú podozrenie na chronickú apendicitídu. Gangrenózna apendicitída nemusí byť sprevádzaná bolestivými pocitmi spôsobenými smrťou inervácie v postihnutých tkanivách. Pri peritonitíde prechádza bolesť cez celé brucho. Klinické testy krvi a moču .Nie sú dostatočné na diagnostiku, ale sú stále dôležitými súbežnými metódami, ktoré umožňujú potvrdiť alebo vylúčiť chorobu.
- Rádiografia s kontrastnou látkou .Táto štúdia pomáha identifikovať prekážku otvoru, ktorý spája proces s cékom. Rádiografia môže tiež vykazovať fibrózne adhézie, zhluky stolice. Ultrazvuková diagnostika
- .Jednoduchá a bezpečná metóda výskumu, ktorá vám umožní rýchlo potvrdiť diagnózu. V priebehu štúdie sa hodnotí nielen stav prílohy, ale aj ďalších brušných orgánov.
- Počítačová tomografia .Pomocou tejto štúdie je možné vylúčiť choroby, ktoré majú podobnú symptomatológiu.
- Laparoskopia .Chirurgická diagnostická metóda pozostávajúca z zavedenia tenkej sondy s komorou na konci do brušnej dutiny pacienta malým rezom v prednej brušnej stene. Táto metóda umožňuje nielen presné stanovenie diagnózy, ale aj okamžité vykonanie odstránenia prílohy pri zistení zápalového procesu.
Pretože symptómy chronickej apendicitídy nie sú špecifické, je veľmi dôležité, aby bolo možné toto ochorenie odlíšiť od chorôb iných abdominálnych orgánov, najmä: cholecystitídy
- ;
- Akútna pankreatitída;
- Perforácia žalúdočného vredu;
- Ochorenie obličiek;
- Gynekologické ochorenia.
Liečba chronickej apendicitídy je predpísaná rovnako ako v akútnej forme ochorenia - chirurgické odstránenie zapáleného procesu. Apendektómia sa môže vykonávať laparoskopickou aj otvorenou metódou - chirurg rozhoduje v závislosti od stavu pacienta a klinického obrazu choroby.
Ak pacient s chronickou apendicitídou vykazuje nevyjasnené symptómy, používa sa konzervatívna liečba - užívanie antispazmikík, fyzioterapia, eliminovanie črevných porúch.
Pooperačné obdobie
Do dvoch dní po odstránení apendicitídy bol pacientovi predpísaný odpočinok v posteli. Predpísať antibakteriálnu liečbu na prevenciu chirurgických infekcií.Počas tohto obdobia je ošetrovateľská starostlivosť veľmi dôležitá pre prevenciu možných komplikácií.
Sutura sa odstráni 10-12 dní po operácii. Dovtedy by sa malo zabrániť náhlemu pohybu, napätiu svalov brušnej steny, aby sa zabránilo vyrezávaniu švu. Obnova svalového tkaniva trvá niekoľko mesiacov. Na koži je malá svetlá jazva, ako vidíte na fotografii.
život, keď sa môžete vrátiť do normálneho života závisí od typu a povahe slepého čreva pooperačný priebeh: po endoskopických výkonov hojenie je rýchlejšie. V priemere, fyzická aktivita je obmedzená na 2 mesiace, a potom sa nechá jogging, plávanie, najvyššieho koni a vzpieranie - iba 3-6 mesiacov. Pri návšteve sauny alebo sauny sa zdržujte minimálne 3-4 týždne.
Diet
Keď konzervatívna terapia a počas obdobia rekonvalescencie po operácii, vždy špeciálna strava musí byť dodržané:
- odmietnuť korenie, údené, konzervované potraviny, nealkoholické nápoje.
- Odporúča sa vylúčiť silný čierny čaj a kávu. Stojí za to použiť zelený čaj, ovocné nápoje a kompóty.
- nutné dodržiavať diétu frakčnej - 5-6 krát denne v malých dávkach.
- Je potrebné vylúčiť ostré, slané, mastné, vyprážané potraviny.
ide o ľudových prostriedkov, je vyhnúť návštevu lekára alebo nedbalo sa vzťahujú k "signály" svojho tela v podobe útokov bolesti v nádeji, že ľudových prostriedkov, je prísne zakázané!Fytoterapia a domáce recepty sú užitočné v úlohe ďalších opatrení na posilnenie tela a zlepšenie funkcie čriev, a tiež v boji proti patogénnym mikroorganizmom.
Prevencia ochorenia
Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Odporúča sa viesť zdravý životný štýl, dobre jesť, vyhnúť sa stresovým situáciám, opustiť zlé návyky, schudnúť.